Болит грудь: можно ли делать УЗИ молочных желез при грудном вскармливании

Когда следует делать УЗИ при грудном вскармливании

Если период лактации происходит беспокойно, то женщине нужно обратиться к доктору для проведения ультразвукового исследования. Под словом «беспокойно» подразумевается застой молока, при котором молодая мама не в состоянии справиться с проблемой. В этом случае ребенка переводят на искусственное питание, а женщину отправляют на УЗИ для того, чтобы обнаружить патологию.Так же, кормящая девушка может обратиться к доктору для проведения данного исследования, если ее беспокоят:

• сильные боли в груди,
• наличие уплотнений,
• выведение из соска кровянистых выделений,
• затвердение молочной железы,
• появление «впадины».

Ультразвуковое исследование груди в период лактации

На УЗИ нормальная грудь BI-RADS 1 — осмотр акушера-гинеколога в декретированные сроки, в сомнительных случаях проводят маммографию.

На УЗИ простая киста BI-RADS 2 — осмотр акушера-гинеколога в декретированные сроки.

BI-RADS 3 обычно соответствуют доброкачественные фиброаденома, лактирующая аденома, гамартома или киста с густым секретом. Следует проявлять настороженность у носителей мутации BRCA1.

На УЗИ киста с густым секретом BI-RADS 3 (круглая или овальная форма, четкий и ровный контур, гипоэхогенная, однородной эхоструктуры, не видно стенки, акустическое усиление позади) — УЗИ- контроль каждые 4-8 недель или пункция.

На УЗИ солидное образование BI-RADS 3 (горизонтальный рост, четкий и ровный контур, однородная эхо-структура) — УЗИ-контроль каждые 4-8 недель или маммография. Если при маммографии опухоль жировой плотности и отсутствуют микрокальцификаты, можно снизить риски до BI-RADS 2.

Образование с солидным и кистозным компонентами BI-RADS 4 может быть следствием ишемических изменений в фиброаденоме, лактирующей аденоме, гамартоме, а также некрозом рака.

На УЗИ подозрительная солидная масса BI-RADS 4 (неровный контур, вертикальный рост, смешанная эхогенность) — если на маммограмме масса жировой плотности и/или уровень жир/жидкость, можно снизить риски до BI-RADS 2; во всех остальных случаях выполняют биопсию.

На УЗИ образование BI-RADS 5 — рекомендуют двустороннюю маммографию и биопсию.

Клинический случай

У беременной на УЗИ обнаружили увеличенный лимфоузел в правой подмышечной области, а так же три узла в молочных железах (1, 2, 3). Как бы вы оцените изменения по шкале BI-RADS. Следует ли проводить маммографию? Ваши рекомендации: наблюдение, маммография, биопсия?

Ответы

1. Узел 1 — рост горизонтальный, но микродольчатый контур и неоднородная эхоструктура — BI-RADS 4. Узел 2 — овальная форма, рост горизонтальный, контур ровный и четкий, однородная эхоструктура — BI-RADS 3. Узел 3 — двудольный, рост вертикальный, границы нечеткие — BI-RADS 4.
2. Поскольку массы оценены выше BI-RADS 3 и увеличенный лимфоузел в правой подмышечной области, показана маммография. Двусторонняя маммографии патологии не выявила.
3. Оба образования BI-RADS 4 требуют биопсии. Если они окажутся доброкачественными, образование BI-RADS 3 можно наблюдать. Так как пациентка уезжает на длительный период, проведена биопсия трех узлов и пункция лимфоузла.
4. Заключение по результатам биопсии: узел 1 — секреторная метаплазия паренхимы молочной железы с многочисленными очагами псевдоангиоматозной стромальной гиперплазии (PASH); узел 2 — псевдоопухольный склерозирующий аденоз; узел 3 — фиброаденома; в лимфоузле реактивные изменения. Все изменения доброкачественные, пациентка не требует наблюдения.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Метки:грудьлекцииУЗИ

При грудном вскармливании УЗИ является основным видом диагностики патологических состояний молочных желез

УЗИ груди при ГВ – основной метод диагностики, который позволяет с высокой точностью верифицировать диагноз и установить причину болей, дискомфорта и прочих неприятных симптомов. Как правило, направление дает семейный врач (терапевт) или гинеколог после обращения женщины с жалобами.

Основные показания к проведению процедуры:

• выделение вместе с грудным молоком кровяных вкраплений;
• застой молока при высокой его продукции или недостаточном вскармливании;
• отчетливое прощупывание новообразования в любом отделе грудной железы или двух одновременно;
• изменение окраса или формы соска;
• повышение локальной температуры с одной стороны;
• гнойные выделения вместе с молоком;
• появление локальной отечности тканей.

Проведение ультразвукового исследования при грудном вскармливании не исключает вероятность прохождения других инструментальных или общеклинических исследования для точной постановки диагноза. Для профилактики развития патологических состояний специалисты рекомендуют не реже одного раза в год проходить тщательное обследование.

Многие женщины ошибочно полагают, что ультразвуковое исследование отрицательно сказывает на биохимическом составе и количестве продуцируемого грудного молока. Этот слух абсолютно неправдивый и не закреплен никакими фактами.

Единственное относительное противопоказание – страх женщины перед процедурой. Но в данном случае доктор должен постараться убедить пациентку в том, что процедура не несет никакой опасности.

Противопоказания для проведения УЗИ кормящим женщинам

Ультразвуковое исследование является безопасным методом диагностики многих заболеваний молочной железы. Особых противопоказаний нет, так как метод не включает в себя хирургическое вмешательство или облучение. Единственное пожелание, это делать УЗИ не чаще одного раза в полгода.

Более того, существует даже ультразвуковой массаж груди, который включает в себя «разбивание комочков» молочной железы. Данная методика является профилактической мерой против лактостаза. Поэтому, при застое молока, кормящей женщине врачи часто назначают не только УЗИ, но и ультразвуковую физиопроцедуру, которая пользуется большой популярностью среди представительниц прекрасного пола. Как проводится УЗИ у кормящих женщин? Так как в большинстве случаев, у женщин в период лактации нет менструального цикла, то делать процедуру можно в любой день. Для проведения диагностики женщине на гв нужно:

1. Оголить грудь,
2. Лечь на спину,
3. Намазать кожу специальным гелем.

После этого, врач проведет датчиком по исследуемой области и, следя на отображающем экране за тканями и структурой молочной железы поставит кормящей женщине диагноз.

Как и когда собирать хвощ

Несмотря на то что эти вегетативные побеги сохраняются зелёными до самой осени, для лечебных целей их заготавливают летом.

Для сбора пригодны только те растения, которые произрастают в экологически чистых районах, так как в неблагоприятных местах они хорошо впитывают в себя все токсические вещества из воздуха.

Сбор хвоща для сушки производят в сухую солнечную погоду после того, как на растениях высохнет роса. Ведь несмотря на кажущуюся сухость стеблей хвощ при неправильном сборе темнеет и быстро портится.

Срезают стебли у самого основания и складывают в тени. Длина стеблей должна быть не более 30 см.

Сушат хвощ под навесом или на чердаке при хорошей вентиляции воздуха. Стебли нужно периодически перемешивать, чтобы они не сопрели и не начали портиться. Правильно высушенное сырьё серовато-зелёного цвета, стебли цельные или измельчённые, запах слабый, вкус кисловатый, а сухие стебельки хвоща легко ломаются. В сырье допустимо наличие примеси других растений не более чем 1%.

Хранят высушенный хвощ в бумажных пакетах или холщовых мешочках в сухом прохладном месте без доступа света. Срок хранения 2—3 года. Дальнейший срок хранения значительно уменьшает полезные свойства.

УЗИ кормящей женщины в норме

Безусловно, расшифровкой исследования должен заниматься врач-узист, но женщина, которая занимается вскармливанием в праве знать о своих результатах. Ультразвуковое исследование несколько отличается у молодых мам и обычных женщин.

В груди у лиц женского пола можно различить 3 слоя: подкожный, маммарный и ретромаммарный. У женщины, не занимающейся грудным вскармливанием первый и третий слой будут отображаться на экране в виде низкоэхогенных структур. Средний (маммарный) обладает гиперэхогенностью с небольшими гипоэхогенными жировыми участками.У молодых мам, средний слой молочной железы выглядит как среднеэхогенная структура.

Во время ультразвукового исследования следует обратить внимание на ширину протоков. В норме они должны быть диаметром 1-2 мм, не иметь расширений.

Преимущества и недостатки метода

К преимуществам относятся:

• Процедура занимает немного времени, результаты можно получить сразу и в ближайшее время начать лечение. Особенно это важно, если серьезная патология диагностирована во время беременности.
• Не требует предварительной подготовки.
• Не запрещается проведение с такой частотой как необходимо.
• Не имеет противопоказаний.
• В отельных случаях является более информативным методом, нежели маммография.

Недостатком является невозможность проведения качественной диагностики после менопаузы, так как в это период железистая ткань заменяется жировой. Через слой жира УЗ волны пройти не могут.

Визуализация мастита на УЗИ у молодых мам

Мастопатия — заболевание, которое характеризуется возникновением уплотнений в молочной железе. Женщина, которая кормит своего малыша грудью может заподозрить у себя данное заболевание, если ее беспокоят боли в груди, при пальпации она чувствует уплотнения, появляется гиперемия в области соска, припухлость. Именно это заболевание часто диагностируют на ультразвуковом исследовании у молодых мам.

Мастит, который носит лактационный характер, возникает из-за застоя молока в молочной железе, который в последствие ведет к накоплению жидкости и возникновению воспалительного отека.

Лактационная форма мастита является одной из самых распространенных из-за того, что раскрытие протока создает отличные «ворота» для входа в них микробов и микроорганизмов, которые и образуют застои и воспалительные процессы. На УЗИ мастит отображается в виде мелких уплотнений расположенных в тканях молочной железы.

Визуализация кисты на УЗИ у молодых мам

Ультразвуковое исследование может показать кистозное новообразование у женщин, занимающихся вскармливанием, даже на самых ранних стадиях. Так как беременность, гв — это изменение гормонального фона, то с наступлением этих периодов в жизни женщины, у нее могут появляться кисты.

На УЗИ такое новообразование выглядит как округлая капсула, заполненная жидкостью. Если врач обнаружил у лактирующей женщины кистозное новообразование, то для более детальной диагностики потребуется сделать биопсию содержимого для выявления злокачественного/доброкачественного характера содержимого.

Процедура биопсии проводится так же под наблюдением УЗИ, так как это приведет к наибольшей точности и наименьшей травматизации тканей.

Визуализация рака на УЗИ у молодых мам

Женщина, которая кормит своего малыша грудью, должна обязательно пройти ультразвуковое исследование, если у нее:

Эпилятор Yes Finishing Touch. Превосходный эпилятор, помогающий избавиться даже от самых жестких волос на любых участках тела. Заказывайте!

Top Model Secret — Жидкие колготки. Уникальный крем с эффектом «жидких колготок». Идеально подстраивается под тон кожи ног. Заказывайте сейчас!

кроме молока имеются кровянистые выделения,имеются уплотненные участки молочной железы,на фоне вышеперечисленных признаков, приостановилось выделение молока,происходит втягивание соска,появляются сильные иногда нестерпимые боли,происходит увеличение окружающих лимфоузлов.

На УЗИ у вскармливающей женщины, при наличии злокачественного новообразования выделяются уплотненные участки с инфильтративным ростом.

Преимущества УЗИ для кормящих женщин

Именно этот метод исследования рекомендуется выполнять беременным и кормящим женщинам, в связи со следующими преимуществами:

• достаточной информативности,
• осмотре не только молочной железы, но и близлежайших лимфатических узлов,
• можно осматривать грудь не зависимо от ее размера,
• абсолютная безвредность (исследование не нанесет никакого вреда для грудного молока и малыша),
• безболезненность (ультразвуковое исследование не принесет молодой маме никакого дискомфорта и болезненных ощущений),
• стоимость (учитывая то, что после рождения ребенка расходы увеличиваются, УЗИ не принесет сильного ущерба для бюджета молодой семьи),
• длительность (в общей сложности ультразвуковое исследование не займет более, чем 25 минут).

Отрицательные стороны УЗИ для кормящих женщин

Ультразвуковое исследование однозначно хороший метод диагностики, но у него есть и ряд недостатков. К минусам УЗИ можно отнести:

• невозможность увидеть у кормящей женщины кальциевые образования,
• не дает 100% результат по наличию злокачественного новообразования (для более точного диагноза нужно делать биопсию),
• процедура не позволяет хорошо оценить протоки молочных желез у молодых мам,
• правильность заключения зависит от образованности врача,

Стоимость УЗИ молочных желез

Цена УЗИ молочных желез в диагностическом центре, формируется в зависимости от стоимости и качества ультразвукового оборудования, квалификации врача-диагноста, а также от общего уровня цен в медцентре. Для УЗИ грудных желез при грудном вскармливания не используются контрастные вещества, поэтому в стоимость не включается цена контраста.

Цена УЗИ молочных желез в Москве может увеличится в половину, если пациенту потребуется консультация врача-маммолога. Доктор ультразвуковой диагностики выполняет УЗИ и выдает заключение об обследовании, а уже назначение лечения патологий груди входит в компетенцию маммолога. При выборе медцентра стоит обращать внимание не только на прайс, но и на качество услуг. От точности результатов обследования зависит объективность назначенного лечения.

Для записи на УЗИ грудных желез в московскую клинику позвоните по указанному на сайте номеру номеру или . Администратор ответит на оставшиеся вопросы и запишет на процедуру в удобное для вас время.

Первоисточник медцентр “Клиника ABC” / октябрь 2018

Когда особенно важно молодой маме сделать УЗИ

Есть случай, когда женщина, которая кормит малыша грудью, даже без наличия каких-либо симптомов, обязана пойти на ультразвуковое исследование. Такое происходит тогда, если женщина до беременности перенесла злокачественное заболевание груди.

Так как раковые новообразования имеют способность к рецидиву (повторению онкологии), то на фоне перемены гормонального фона может возникнуть такая ситуация. Чтобы не допустить образование повторной опухоли, женщине, занимающейся вскармливанием своего ребенка, следует пройти хоть раз в этот период ультразвуковое исследование. Метод эластографии для женщин, кормящих грудью Одной из разновидностей ультразвукового исследования, является эластография. Данная методика заключается в просмотре эластичностм тканей молочной железы.

Если у молодой мамы имеется предрасположенность или подозрение на наличие онкологического заболевания, то это наилучший метод для исследования. Техника проведения эластографии практически не отличается от обычного УЗИ. Врач должен оценить ткани лактирующей молочной железы с помощью специального датчика и смотреть за отображением результатов на экран.

Легкость данного метода диагностики заключается так же в том, что на экране отображаются здоровые клетки одним цветом, а не здоровые другим, поэтому найти онкологическое заболевание достаточно просто даже на ранней стадии. Эластография может показать наличие злокачественного новообразования с точностью в 95-97%.

Подготовка к процедуре

Подготовиться к проведению УЗИ груди молодой маме очень просто. В день исследования желательно просто очистить кожные покровы данной области. Перед процедурой можно без ограничений есть, если только одновременно не планируется ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.

При плановом обследовании молочных желез необходимо учитывать фазу менструального цикла. Желательно проводить УЗИ на 5-10 день, в период, когда гормональное состояние организма наиболее стабильное. Если женщина постоянно принимает гормональные контрацептивы, то на цикл можно не обращать внимание.

Отзывы о процедуре в основном положительные, ознакомиться с ними можно здесь.

Что делать кормящей женщине при обнаружении на УЗИ патологий?

Если у молодой мамы, которая кормит своего малыша грудью, на ультразвуковом исследовании обнаружили какое-либо заболевание груди, то нужно немедленно следовать всем указаниям врача. Возможно назначение лекарственных средств, гормональных препаратов, а в запущенных случаях и хирургическое вмешательство.

При необходимости нужно отказаться от кормления грудью, так как есть риск того, что появившееся новообразование может угрожать жизни молодой мамы. Стоимость УЗИ для женщин, кормящих грудью Цена ультразвукового исследования не должна вызывать недоумения. В среднем, молодая мама заплатит за УЗИ от 800 до 2000 рублей. Если же кормящая женщина имеет импланты в груди, то стоимость диагностики возрастет до 2500 тыс. рублей. Но, при малейшем подозрении на наличие заболеваний молочной железы, молодая мама обязана пройти ультразвуковое исследование.