Месячные при бесплодии могут идти регулярно, ничем не выдавая проблему. Вполне здоровая женщина узнает о своей бесплодности в тот момент, когда изъявит желание стать мамой. При этом нарушенный цикл существенно увеличивает шансы на бесплодие. В одних случаях специалистам удается восстановить функции репродуктивной системы, в других – медицина оказывается бессильной. Чем раньше женщина обследуется, пройдет лечение, тем выше шансы забеременеть.
Идут ли месячные при бесплодии?
Менструация, как таковая с проблемой бесплодия не связана. Месячные представляют собой отторжение внутреннего слоя эндометрия, в результате чего оголяются кровеносные сосуды, вытекает кровь. Матка восстанавливается, готовится к новым циклическим преобразованиям. Менструальная кровь свидетельствует об отсутствии зачатия в данном цикле.
Медицине известны случаи, когда девочки — подростки, живя половой жизнью с ранних лет, оказываются беременными еще до того, как начнутся первые месячные. Второй случай касается женщин после родов, которые кормят ребенка грудью. В этот период менструация отсутствует, но беременность наступает. Не успеет мамочка выкормить малыша до годика, как узнает, что повторно станет мамой. И, наконец, женщины при наступлении менопаузы с отсутствием месячных оказываются беременными. Эти случаи говорят о том, что менструация с бесплодием не связана. Женщины благополучно зачинают в период, когда месячных нет.
Имеется и обратная сторона медали, когда при регулярных критических днях беременность не наступает. Почему так? Зачатие возможно только при наступлении овуляции. Если ее нет, организм продолжает выполнять свои функции дальше – готовится к отторжению эндометрия, очищению матки, новому процессу созревания яйцеклетки. То есть, обратить внимание стоит не на критические дни, а на овуляцию. Сразу стоит отметить, что у женщин репродуктивного возраста дважды в год бывают циклы, при которых овуляция отсутствует, это считается нормой. Таким способом организм устраивает себе небольшой отдых. Восстанавливает силы для выполнения своих функций в дальнейшем. У женщин после 35 лет количество таких циклов в году постепенно возрастает, шанс забеременеть снижается.
Влияние месячных на зачатие
Менструальная функция отражает состояние женского организма. И если цикл нерегулярный, а критические дни — «испытание» для женщины, вероятность проблем с зачатием также увеличивается. Но так бывает не всегда. Порою даже цикл «по часам» не гарантирует отсутствие каких-либо патологий в гинекологической сфере.
Для того, чтобы понять, как месячные влияют на зачатие, необходимо представлять, что это такое и почему регулярно у женщины выделяется кровь из половых путей.
Месячные — процесс отторжения внутреннего слоя матки, в результате чего оголяются кровеносные сосуды, и все вместе это приводит к кровянистым выделениям. Менструации — показатель того, что зачатие в этом цикле не произошло. После чего организм начинает готовиться к следующему месяцу.
Итак, с начала цикла происходит нарастание эндометрия под влиянием в большей степени эстрогенов. Одновременно с этим в яичниках должна созревать яйцеклетка в фолликуле. В середине цикла происходит овуляция. При этом меняется гормональный фон женщины на преобладающее содержание в крови прогестерона. В это время эндометрий начинает «разрыхляться» и готовиться для принятия уже оплодотворенной яйцеклетки. Очередной гормональный скачок свидетельствует о том, что зачатия в этом цикле не произошло, и внутренний слой матки начинает постепенно отторгаться. И уже через несколько дней все повторяется заново.
Какие состояния могут привести к бесплодию? К основным можно отнести следующее:
- Физиологически овуляция может происходит у женщины не каждый месяц, и это считается нормой. Но отсутствие выхода яйцеклетки в течение трех циклов — патология.
- При визуально неизмененных половых органах у женщины может происходит не полный рост и созревание фолликула. В итоге пусковой механизм для начала менструации есть, а вот оплодотворения произойти не может, так как яйцеклетка не доходит в своем развитии до момента овуляции.
- Длинный цикл может свидетельствовать о проблемах с яичниками, об избытке эстрогенов или недостатке прогестерона. Любое из этих состояний может привести к серьезным проблемам с зачатием. Часто при этом констатируются обильные месячные и бесплодие.
- Нерегулярные менструации — признак разлаженности связей между гипофизом, гипоталамусом и яичниками. Также это может быть одним из симптомов поликистозных яичников и отсутствии полноценной овуляции.
- Короткий менструальный цикл может свидетельствовать о недостатке эстрогенов. В результате этого эндометрий не может полноценно «подготовиться» к принятию оплодотворенной яйцеклетки. В подобных ситуациях часто можно наблюдать скудные месячные и бесплодие.
Характер выделений
Нерегулярные месячные свидетельствуют о проблемах в женском организме. Как правило, это связано с дисбалансом половых гормонов. Дефицит эстрогенов приводит к отсутствию овуляции – яйцеклетка либо не развивается, либо очень слабая. Нехватка прогестерона не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки, происходит отторжение. Причиной бесплодия может быть, как недостаток гормона первой фазы, так и второй. При этом характер менструации в каждом случае отличается.
- Месячные и бесплодие при дефиците эстрогена. Основная причина проблем с зачатием. Вызывает отсутствие овуляции либо развитие неполноценной яйцеклетки. Длительность цикла может меняться в одну или другую сторону. Месячные скудные с небольшим выделением крови, длятся 1-3 дня.
- Бесплодие при избытке эстрогена. С овуляцией в данном случае все в порядке, но повышенный уровень женского гормона провоцирует ряд гинекологических заболеваний. Зачастую это миома матки, эндометриоз, эндометрит. Под влиянием эстрогена формируется толстый слой эндометрия. Матке сложнее его отторгнуть, и когда это произойдет, начинается обильное кровотечение. Признаком заболевания является задержка менструации, сильная боль в пояснице, внизу живота, обильные выделения, что длятся около 7 дней.
- Месячные и бесплодие при недостатке прогестерона. Проблему можно назвать условной. Поскольку в большинстве случаев она решается приемом гормональных препаратов с содержанием синтетического прогестерона. Недостаток гормона не дает оплодотворенной яйцеклетке полноценно развиваться. Беременность наступает, задерживает менструацию, но потом срывается, провоцируя кровотечение.
Безусловно, регулярный менструальный цикл является признаком крепкого женского здоровья. Но к сожалению, не всегда означает отсутствие проблем в репродуктивной системе. Женщину можно назвать бесплодной, если в течение 6 месяцев полноценной половой жизни она не смогла забеременеть.
Обратите внимание! Если менструальные выделения скудные, длительность сокращается, необходимо проконсультироваться со специалистом. Не считается патологией, если такая менструация была у мамы, и она благополучно родила детей. Менструальный цикл дочери часто повторяет характер месячных матери.
Задержки
Иногда бывает так, что у пациентки регулярный менструальный цикл и она бесплодна, но в определенный момент у нее происходит задержка.
Самая распространенная причина этому – гормональный сбой.
В более редких случаях она возникает в результате:
- сильного стресса;
- переохлождения;
- тяжелой физической работы;
- набора или снижения массы тела;
- переезда;
- употребления некоторых сильных медикаментозных препаратов;
- инфекционных заболеваний.
Болезненные месячные
Нерегулярные месячные свидетельствуют о разлаженности связей между гипофизом, гипоталамусом, яичниками. Причина бесплодия может скрываться в любом звене. Ситуация провоцирует дисбаланс гормонов, вместе с этим развитие гинекологических заболеваний. Боли при месячных умеренного характера присутствуют у всех женщин, если они становятся невыносимыми, необходимо проконсультироваться со специалистами. Болезненные месячные и бесплодие могут быть связаны наличием болезни.
- Эндометриоз. Само по себе заболевание на зачатие не влияет, опасны последствия эндометриоза. Чрезмерное разрастание эндометрия, последующее его отторжение вызывает сильное кровотечение, в результате чего происходит выкидыш. Эндометриоз провоцирует закупорку маточных труб, меняет структуру эндометрия. Менструальный цикл нарушается в большую сторону, присутствует кровотечение, сильная боль в животе, пояснице, головокружение, слабость. Ситуация повторяется каждый месяц. Возможны кровянистые выделения между месячными.
- Патологии эндокринной системы. Щитовидка отвечает за выработку половых гормонов. При постоянном дисбалансе развиваются заболевания репродуктивной системы. Среди них поликистоз, метаболический синдром.
- Эндометрит. Воспалительный процесс первое время развивается бессимптомно, затем дает о себе знать болезненными ощущениями, которые обостряются во время критических дней.
Причины менструаций у девушек
Менструация – это выделение из организма через влагалище неоплодотворенной яйцеклетки и частиц отмершего эндометрия. Такое явление имеет цикличный характер и нормальное для женщин детородного возраста. Месячные могут протекать бессимптомно либо доставляют даме дискомфорт и боль внизу живота и нижней части спины, когда сильно болит и тянет низ поясницы. Также следует отметить, что болезненные симптомы перед началом месячных и во время менструации появляются далеко не у каждой женщины. Если одни отмечают только незначительные боли внизу живота, боль в области поясницы, когда слегка тянет низ живота и это больше похоже на дискомфорт, чем на боль. У других же может быть лишь незначительные боли внизу живота, боль в сосках или боли в области груди, в то время как другие могут испытывать серьезные болезненные симптомы ПМС (предменструального синдрома). При ПМС могут быть такие болезненные симптомы, как тошнота и даже рвота, головная боль, иногда сильная и подобная мигрени, боли внизу живота, когда тянет и болит низ живота и отдает боль в поясницу.
Что означает задержка при бесплодии
Нарушение месячного цикла у здоровой женщины в большинстве случаев означает беременность. На что указывает задержка, если женщине поставили диагноз «бесплодна»?
- Неспособность женщины к зачатию связана со многими причинами. В одних случаях врачи точно знают, почему этого не происходит, в других – разводят руками. Если с организмом все нормально, беременность не наступает по загадочным причинам, задержка месячных может означать оплодотворение, зачатие. Тест следует проводить через неделю после предполагаемой даты начала менструации. Нечеткая вторая полоска также означает положительный результат.
- При бесплодии задержка месячных означает нарушение гормонального баланса. Дисбаланс возникает из-за нервных переживаний, потрясений, чрезмерной физической нагрузки, лишнего веса, строгой диеты, переезда, переохлаждения.
- Задержку вызывают медикаментозные средства, гормональные препараты. Повышение температуры тела при вирусных, простудных заболеваниях.
- При нарушении менструального цикла стоит обратить внимание на другие тревожные, болезненные симптомы. Причиной могут оказаться гинекологические, венерические заболевания.
При бесплодии идут месячные, как и у здоровой женщины. Нормой считается длительность менструации 3-5 дня, не является патологической задержка в течение 7 дней. Причины нарушения цикла разные. В большинстве случаев связаны с дисбалансом половых гормонов.
Читайте также:
Нарушение менструального цикла должно стать поводом для беспокойства для тех девушек, которые хотят забеременеть. Нерегулярные месячные, сильные боли во время менструации могут указывать на проблемы в половой системе, а именно на бесплодие. Но что, если месячные вообще отсутствуют, а тест на беременность отрицательный? Связывать ли отсутствие месячных с невозможностью иметь детей?
Классификация аменореи
Существует несколько видов аменореи, которые возникают по разным причинам:
- лактационная аменорея;
- психогенная аменорея;
- гипоталамическая аменорея;
- маточная аменорея;
- аменорея центрального генеза.
- Лактационная аменорея—это состояние, при котором менструация отсутствует на протяжении периода кормления грудью. Происходит это за счет гормона пролактина, который тормозит начало овуляции. Средняя продолжительность лактационной аменореи (послеродовая аменорея) составляет 6-12 месяцев. Значение может меняться как в меньшую, так и в большую сторону. Если между кормлениями проходит не более 2,5-3 часов, то пролактин задерживает процесс овуляции. Если же время между кормлениями увеличено, то нельзя исключать выхода созревшей яйцеклетки из фолликула и дальнейшее ее оплодотворение. Беременность при аменорее этого типа составляет не менее 50%. Лактационная аменорея не требует никакого лечения, когда уровень пролактина будет снижаться из-за редкого прикладывания к груди, тогда менструация будет возвращаться. Полностью месячный цикл может восстанавливаться в течение полугода.
- Психогенная форма—это отсутствие месячных на 6 и более месяцев в результате сильных психологических нагрузок (смерть близких людей, серьезная авария, испуг и т.д.). Психогенная аменорея чаще всего развивается в результате пребывания в стрессовом состоянии на протяжении длительного времени и имеет другое название – тюремная аменорея. Во время стресса головной мозг вырабатывает эндогенные опиаты, способствующие притуплению неприятных ощущений в период стресса. А под его действием нарушается работа гипофиза и гипоталамуса (отвечает за работу эндокринной системы). Гипофиз отвечает за деятельность яичников, а при его дисфункции яичники перестают работать. Лечение проводится гинекологом вместе с психотерапевтом, изучая симптомы аменореи. Главными мероприятиями в проведении терапии является ликвидация стрессовых ситуаций, ведение здорового образа жизни, полноценный ночной сон, сбалансированное питание. Из препаратов могут назначаться антидепрессанты, гормональные препараты, но только в том случае, когда психогенная аменорея протекает не менее полугода и за этот период наблюдаются изменения в яичниках.
- Гипоталамическая форма—заболевание, которое связанно с отсутствием менструаций в результате неправильной работы гипоталамуса. Причин, по которым возникает расстройство множество: психогенные, алиментарные, хронические воспалительные факторы. В редких случаях, когда не наблюдается месячных у женщины, можно говорить об опухолевых новообразованиях в гипоталамусе. Одними из главных клинических проявлений, помимо основного симптома, можно наблюдать чрезмерное увеличение подкожно-жировой слоя на животе, бедрах, ягодицах и груди. Редкость или отсутствие волосяного покрова в зоне лобка и в области подмышек. Наблюдается недоразвитие женских половых органов. Маточная форма—патология, при которой наблюдается отсутствие менструаций из-за поражения эндометрия. Произойти это может в результате развития острых воспалительных заболеваний, травмирования во время родовспоможения или аборта, ввод медикаментов в маточную полость или заращения внутреннего зева цервикального канала. Во время последнего менструальная кровь не вытекает, а собирается внутри матки и затем, через маточные трубы, попадает в брюшину. При этом работа яичников, гипоталамуса не нарушена. Проведение терапии зависит от факторов, вызвавших аменорею, и проводится исключительно врачом. При заращивании зева, лечение хирургическое, путем рассечения спаек и дальнейшей профилактики их образования.
- Аменорея центрального генеза возникает, чаще всего, из-за неблагоприятных факторов окружающей среды. Под воздействием психических травм, токсикоза, сложной беременности и родов происходит слишком большое выделение эндогенных опиоидов, уменьшающих допамин. Месячные пропадают внезапно. На фоне этого можно наблюдать повышенную жалостливость, мигрень, плохое запоминание чего-либо, нарушение трудоспособности.
Что такое бесплодие?
Этот диагноз ставят, когда при регулярной интимной жизни на протяжении года беременность не наступает. Срок достаточно приблизительный и может увеличиваться.
Причин такого нарушения множество и большинство с них связано с гормональным дисбалансом, который проявляется сбоями менструального цикла, нерегулярными, болезненными месячными или их полным отсутствием.
Зачатие происходит при участии двух половых клеток: яйцеклетки и сперматозоида. Яйцеклетка образуется в яичники. При ее неполном созревании или невыходе из яичника оплодотворение не происходит.
Идут ли месячные при бесплодии?
Однозначно ответить на вопрос есть ли у бесплодных девушек месячные невозможно. Все зависит от причины отсутствия возможности забеременеть. При бесплодии месячные могут идти каждый месяц, но с некоторыми нарушениями, а может менструация и вовсе отсутствовать. В последнем случае речь идет о маточной или гормональной форме бесплодия.
Стоит отметить, что если у женщины месячных не было никогда или их нет уже более года, то лечение бесплодия практически невозможно. В этом случае говорят о серьезном нарушении работы яичников, из-за чего отсутствует овуляция.
Причины отсутствия месячных и бесплодия следующие:
- Климакс. О менопаузе говорят, когда у женщины естественным путем прекращаются месячные. Как правило, это происходит после 45 лет. Женщина не может иметь детей. Но случается ранний климакс, когда молодые девушки становятся бесплодными. Происходит это из-за того, что яичники перестают вырабатывать яйцеклетки.
- Поликистоз или дисфункция яичников. Из-за нарушения работы яичников развивается бесплодия, а месячные отсутствуют или идут не регулярно.
- Повышение уровня пролактина в крови. Этот гормон вырабатывается в большом количестве для лактации после рождения ребенка, но при гормональном сбое его чрезмерная выработка приводит к подавлению овуляции и нарушении работы яичников.
- Заболевания щитовидной железы.
- Врожденные патология строения органов репродуктивной системы. Это может быть недоразвитость яичников или матки. В таком случае женщина не может иметь детей, а месячные у нее так и не начинаются.
При отсутствии менструации нужно сдать анализ крови на гормоны и сделать УЗИ органов малого таза. Только после обследования можно поставить окончательный диагноз и говорить о возможности оплодотворения.
Вы не можете забеременеть больше полугода
Шесть месяцев регулярных и, увы, неудачных попыток — это тот срок, после которого врачи рекомендуют женщинам в возрасте 35−40 лет, все-таки обратиться к специалисту. Если же вам меньше 35 лет, врачи дают вам около года на попытки. Также очень важно проконсультироваться с гинекологом, если у вас были выкидыши, воспалительные заболевания органов малого таза (в том числе осложнения некоторых заболеваний, передающихся половым путем), а также если вам кажется, что у вас есть другие симптомы бесплодия. Скорее всего, волноваться не о чем — но лучше проверить.
Что делать, если месячные не идут?
Для начала нужно выяснить причину. Если это связано с менопаузой, то сделать ничего не удастся. Забеременеть можно лишь при помощи ЭКО.
При раннем климаксе может помочь стимуляция яичников искусственными гормонами, но только при своевременном обращении в больницу.
При повышении пролактина в крови не обойтись без гормональных препаратов. Поможет Бромокриптин и Достинекс.
При наличии опухолей щитовидной железы или врожденных патологиях половых органов поможет только операция.
Бесплодие при нарушении менструального цикла
Не у всех девушек месячные при бесплодии отсутствуют, ведь половая система продолжает функционировать даже при невозможности к оплодотворению, поэтому каждый месяц при отсутствии беременности начинается менструация.
Естественный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней.
Большая часть девушек, которые не могут иметь детей, имеют проблемы с нерегулярным менструальным циклом. У них часто случаются задержки месячных, цикл нестабильный, может длиться менее 21 дня или свыше 40 дней. В таком случае вероятность зачатия ребенка значительно снижается, ведь овуляция происходит редко или вообще отсутствует.
Причины нерегулярного менструального цикла:
-
Читайте также:
- Заболевания щитовидной железы. Болезни этого органа приводят к дефициту или избыток гормонов. В результате этого нарушается функционирование яичников и отсутствует овуляция. Чаще всего причиной бесплодия становится такое заболевание, как гипотиреоз.
- Гормональные нарушения. При отклонении от нормы гормонов созревания и выхода яйцеклетки не происходит, что приводит к отсутствию овуляции. На созревание фолликул влияет лютеинизирующий гормон и прогестерон.
- Поликистоз яичников. В органе образовываются кисты. Эти образования видны на УЗИ.
Диагностика и лечение
Если месячные не идут вовремя, и эта ситуация повторяется из месяца в месяц, необходимо обратиться к гинекологу. Только доктор способен определить причину отсутствия менструации и назначить адекватную терапию. Самолечение не допустимо и может навредить еще больше!
Методы диагностики включают в себя следующее:
- гинекологический осмотр;
- общий анализ крови;
- анализ на определение уровня гормонов;
- ультразвуковое исследование.
По результатам анализов врач назначит лечение. В зависимости от причины, это могут быть противовоспалительные препараты или гормональная терапия.
Можно ли забеременеть в первый день после месячных? Читайте в статье о вероятности зачатия в разные дни менструального цикла, опасных и безопасных днях, способах контрацепции.
Почему идут месячные со сгустками крови? Подробности по ссылке.
Месячные и бесплодие: что называется бесплодием?
Гинекологи называют бесплодием неспособность женщины к зачатию, если в течение года регулярной половой жизни без предохранения беременность так и не наступает. Причин женского бесплодия может быть много. Самые распространенные из них:
— воспалительные процессы в мочеполовой системе;
— хирургическое вмешательство (удаление яичника, кисты, миомы и т. д.);
— непроходимость одной или обеих маточных труб, спаечные процессы;
— гормональный сбой, аномалии строения репродуктивных органов (загиб шейки матки, «детская», двурогая или седлообразная матка и т. д.);
— недостаточный вес женщины и неполноценное питание.
