Подготовка к УЗИ молочных желез, выбор дня цикла и процедура обследования

Кому назначается

2.Преимущества УЗИ

3.Как подготовиться к обследованию

4.Процесс проведения УЗИ

Сонографическое обследования проводят, чтобы изучить мягкие и железистые ткани, лимфатические узлы. Для этого используются высокочастотные звуковые волны. Ультразвуковое обследование груди позволяет своевременно диагностировать кисту, новообразования более 1 см и любые другие изменения.

Эту процедуру проводят в каждом бесплатном и коммерческом медицинском учреждении. Если возникает, малейшее подозрение на наличие каких-либо отклонений в здоровье пациента, врач выписывает направление на УЗИ. Результаты такого обследования точны на 100%.

В каких случаях выписывается направление на данное обследование? Основные показатели:

• Диагностика доброкачественных и злокачественных образований в груди;
• Обследование беременных и женщин в период лактации;
• При нарушениях репродуктивной системы;
• Если есть жалобы на боль, дискомфорт, жжение или зуд в груди;
• Проверка состояния грудных имплантов;
• Подготовительный осмотр перед операцией по удалению молочных желез.

Существует несколько ситуаций, когда непременно лечащий врач назначит проведение ультразвукового обследования, к тому же, оно является практически безвредным.

К основным показаниям, когда доктор даст направление на УЗИ молочных желез можно отнести:

• Ранняя диагностика возможных образований в молочной железе, как доброкачественных, так и злокачественных.
• Проведение обследования у беременных женщин, а также у женщин во время кормления грудью и после его прекращения.
• Планирование беременности, особенно когда имеются какие-то нарушения со стороны репродуктивной системы.
• Жалобы женщин на появившийся дискомфорт в груди, который может проявляться как болью, жжением, так и постоянным зудом.
• Проведение профилактического осмотра у детей, особенно в подростковом возрасте.
• Оценку состояния имплантатов, которые были вшиты в молочную железы.
• Проведение осмотра перед операцией по удалению молочных желез.
• Проведение осмотра перед процедурой экстракорпорального оплодотворения.
• Дополнение к такому методу исследования, как маммография.

Иногда УЗИ молочных желез назначается и мужчинам, потому что хоть и редко, но встречаются случаи, когда у представителей мужского пола обнаруживают как злокачественные, так и доброкачественные образования в железах.

Отказываться от проведения процедуры не нужно, так как это один из видов ранней диагностики, благодаря которой можно на начальной стадии выявить любое образование.

Ультразвуковое исследование груди проводится для того, чтобы увидеть, какова структура молочной железы и выявить возможные патологии.

УЗИ молочных желез с ЦДК назначаются в случаях, когда образования, выявляемые в грудной железе, находятся на пути кровотока. Отсутствие его, так же как и обычное состояние сосудов оценивается с помощью цветовой допплерографии (ЦДК), которая иногда входит в процедуру УЗИ. Ультразвуковой метод регулярно используют в маммологическом центре, специалисты которого помогают девушкам и женщинам сохранить красоту.

Диагностика заболеваний

В том случае, если результаты проведенного исследования показывают результаты, значительно отклоняющиеся от нормативных показателей, то это может свидетельствовать о течении в организме женщины заболеваний молочных желез различной этиологии.

Каждая патология определяется с помощью УЗИ на основе свойственных именно для нее показателей и характеристик.

УЗИ позволяет выявить в организме женщины такие заболевания, как:

• Киста
• Листовидная опухоль
• Мастопатия
• Кистозная диффузная мастопатия

УЗИ — исследование помогает диагностировать образования, которые были выявлены врачом во время прохождения медицинского осмотра либо в результате жалоб со стороны пациентки. Подтвердить либо опровергнуть поставленный диагноз позволяют такие дополнительные методы исследования, как маммография и магнитно-резонансная томография.

Ультразвуковое исследование позволяет специалистку получить информацию о структуре образований, которая делится на:

• Плотную
• Мягко-эластичную
• Смешанную

Предположить прогрессирование в женском организме женщины злокачественного образования помогут такие показатели, как края и контуры очага поражения.

Цветное доплеровское картирование позволяет определить состояние кровотока, а диагностирование хаотичности и избыточности сосудов будет свидетельствовать о наличии злокачественного образования.

Полезное видео о процедуре УЗИ молочных желез.

УЗИ молочной железы у беременных

Специалисты редко назначают проведение УЗИ груди во время беременности, когда происходит гормональная перестройка женского организма и грудь подвергается максимальных изменениям. В этот период расширение альвеол и протоков приводит к хорошо заметному разрастанию паренхиматозного компонента.

При визуальном осмотре можно заметить увеличение органа в размерах, появление ярко выраженного рисунка и болезненных ощущения во время пальпации.

Грудное вскармливание вызывает развитие всех структур молочной железы, что считается хорошей профилактикой развития онкологических заболеваний. Медицинская практика показывает, что опасность развития рака груди намного выше у тех представительниц слабого пола, которые не рожали и не кормили ребенка грудью.

В том случае, когда у женщины развиваются симптомы лактационного мастита, то для подтверждения поставленного диагноза не требуется проведения УЗИ.

Принцип ультразвукового исследования состоит в применении звуковых волн высокой частоты, которые позволяют видеть на мониторе аппарата УЗИ изображения структур, образований тела, а также сами внутренние органы и те процессы, которые в них происходят. От рентгена эта процедура отличается тем, что при ней не задействовано излучение ионов, которое наносит организму вред.

УЗИ грудных желез, как и других органов, является совершенно безопасным методом и не причиняет человеку никакого ущерба. Кроме того, УЗИ имеет еще одно неоспоримое преимущество — с его помощью врач может исследовать движение крови в сосудах, а также понять, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента в настоящий момент. Таким образом, УЗИ позволяет установить точный диагноз и назначить лечебный курс.

Если говорить о том, какие на проведение УЗИ молочных желез цены, существуют сегодня, то стоит отметить, что стоимость во многом зависит от того региона, где вы проходите процедуру. А если вас интересует, какова на проведение УЗИ молочных желез цена, Москва предлагает доступную ценовую политику для всех.

Окружающая атмосфера и нарушенная экология, а также предрасположенность и инфекционные заболевания способны повредить молочным железам. Если девушка начала замечать, что ее грудь несколько видоизменилась, чувствуются какие-то уплотнения, то затягивать с визитом к маммологу не стоит. Врач даст вам направление на УЗИ, и эта процедура поможет вовремя принять меры.

Как проводится исследование?

Принцип действия любого ультразвукового аппарата одинаков, несмотря на различия в его внешнем виде. В ходе процедуры врач получает на экран монитора качественное двух- или трехмерное изображение органа. Ультразвуковой датчик излучает звуковые волны высокой частоты. В зависимости от отражательной способности тканей часть волн отражается обратно и фиксируются датчиком.

Время проведения процедуры – не более получаса. Пациентка не чувствует в это время никаких неприятных и тем более болезненных ощущений. Врач просит ее раздеться до пояса и лечь на спину на кушетку. Руки необходимо при этом закинуть за голову.

Процедура УЗИ груди

На кожу наносится специальный прозрачный гель. Он абсолютно безвреден для здоровья. Назначение этого геля – обеспечения плотного прилегания датчика к коже. Так можно устранить образование пузырьков воздуха, которые препятствуют проникновение ультразвука к тканям органа. Врач плавно водит датчиком по коже. Периодически он может изменять силу нажима на грудь в определенных точках. Не стоит этого пугаться, так как вредного воздействия на ткань органа при этом не происходит. При этом на экране монитора появляется изображение железы в реальном времени.

Далее врач проводит анализ и интерпретацию полученных изображений. Естественно, такая работа требует от специалиста объемных знаний и большого опыта. Обычно результаты исследования готовы через несколько дней. Заключение выдается пациентке или направляется лечащему врачу.

Как рассчитать нужный день?

В зависимости от того, какая проблема беспокоит женщину, врачи рекомендуют выбирать день цикла. Различают два типа случаев, когда можно запланировать обследование и подготовится к нему, а когда посетить врача нужно сразу.

Итак, в том случае, если женщину беспокоят следующие симптомы, то УЗИ нужно проводить строго с 4 по 14 день от начала менструации если:

• Были обнаружены лимфатические узлы в подмышечных областях, причем они заметно увеличены в размерах.
• Женщина ощущает дискомфорт в груди.
• Молочные железы в определенный момент стали несимметричными, то есть отличаются размером или формой друг от друга.
• Была обнаружена небольшая шишка в одной из молочных желез.
• Во время менструации, молочные железы сильно набухают, при этом болит живот.
• Кожа на груди стала шелушиться.
• Начались выделения из соска, особенно тогда, когда женщина уже давно не кормит грудью.
• Соски втянулись в груди или поменяли форму.
• При понятии рук вверх, на груди появляются небольшие ямочки.

Для того чтобы результат был как можно более точным, рекомендуют выбирать именно эти дни, так как вышеописанные симптомы являются очень серьезными и требуют проведения тщательного обследования.

Но есть случаи, когда врачи советуют не тянуть с обращением к врачу и не ждать определенного дня цикла:

1. Болезненные ощущения в груди, особенно те, которые сложно терпеть.
2. Появление припухлости в молочной железе, которая при этом является болезненной на ощупь.
3. Если появилось уплотнение, а кожа над ним покраснела.
4. Если у женщины значительно повысилась температура тела.
5. Если выделения из сосков приобрели гнойный характер.
6. Если резко ухудшилось самочувствие, пропал аппетит, появилась постоянная усталость, слабость и т.д.

Все вышеперечисленные симптомы являются очень опасными, и поэтому категорически запрещается подгадывать дни и откладывать прием, так как это может усугубить ситуацию.

Очень важно чтобы ультразвуковое исследование было проведено строго в «правильной» фазе, так как от этого напрямую зависит правильность и достоверность полученных результатов.

Многие задаются вопросом, а почему так важен определенный день цикла. Ответ очень прост. Молочная железа – это один из самых чувствительных органов в организме женщины, который постоянно реагирует на любые гормональные изменения. И именно поэтому так важно выбрать тот день, когда воздействие гормонов минимально, и ткани наименее плотны.

Практически все врачи, которые проводят УЗИ молочных желез, а также маммологи, советуют считать дни следующим образом:

• В том случае, если у женщины стандартный цикл, который составляет 28 дней, то ей нужно попасть к врачу с 5 по 12 день цикла.
• В том случае, если цикл у женщины больше, то нужно выбрать дату, которая будет находиться в промежутке между 7 и 14 днем цикла.
• По анализу крови на эстрогены. Именно этот анализ, сданный на третий день цикла способен показать, как скоро наступит овуляция. Это очень важно, так как сделать УЗИ нужно до ее наступления.

Считается, что именно в эти промежутки времени ткани груди меньше всего подвергаются изменениями, так как прошел небольшой промежуток времени после месячных.

Если же речь идет о женщинах, у которых уже наступила менопауза, то здесь также не имеет значения, когда будет выполнена процедура. Самая главная подготовка перед проведением УЗИ молочных железе является правильный подсчет дней цикла, так как от этого будет зависеть многое.

Подготовка к процедуре УЗИ молочных желез

Не нужно менять режим питания детям либо взрослым в период подготовки к ультразвуковому исследованию молочных желез. Достаточно соблюдения рекомендаций относительно дня менструального цикла. Разрешается кушать, пить лекарства. Необходимость прерывания курса гормонов, оральных контрацептивов согласовывают с врачом.

До процедуры нельзя:

• загорать;
• посещать сауну, солярий, бани;
• переохлаждаться;
• принимать горячую ванну;
• лактирующим женщинам перед процедурой кормить ребенка, сцеживать молоко;
• объемное образование запрещено греть (может быть ухудшение).

Можно есть перед УЗИ любую еду, пить кофе, газированную воду. Они не искажают результат диагностики груди. В подготовке к профилактическому исследованию не надо сдавать биоматериал для лабораторных анализов.

На процедуру нужно идти после очистки кожи груди от лечебных или косметических средств, во время душа не пользуются мылом, гелем. Из-за них эхосигнал хуже проникает сквозь эпидермис.

Женщинам репродуктивного возраста лучше делать плановую УЗИ-диагностику молочных желез ежегодно. Старше 40 лет ультразвуковое исследование либо цифровую маммографию рекомендуется проходить 1 раз/6 месяцев. На профосмотр к доктору желательно идти уже с протоколом УЗД.

Девочкам-подросткам или женщинам детородного возраста рекомендуются сроки проведения УЗИ между 4-ми и 11-ми сутками цикла. Желательно обследовать молочные железы в первые дни по завершении менструации. Если в период лактации нет месячных, сонографию проходят в любое время.

Вне зависимости от фазы МЦ обследуются срочно при подозрении на рак груди, метастазах, иных опасных болезнях или травмах. Делать УЗИ можно в любой день детям, женщинам в период менопаузы/климакса, девочкам после менархе (первых месячных) до стабилизации цикла.

Не лучшие дни для запланированного УЗИ:

• во время полноценных месячных или когда мажет;
• овуляция сутки до/после выхода яйцеклетки;
• перед началом месячных за 0.5–1 неделю.

Это связано с тем, что в овуляторном периоде и во второй половине цикла концентрация прогестерона завышена. Функции репродуктивных органов, включая грудь, перенастраиваются на беременность. С приближением менструации вновь меняется гормональный фон. Эти колебания могут исказить достоверность обследования. После овуляции УЗД назначают лишь при подозрении на гормонозависящие болезни.

Особых предписаний перед проведением УЗИ груди нет. Девушка должна обязательно обратиться к врачу, если состояние молочной железы начинает ее беспокоить. УЗИ назначают, если наблюдаются выделения, сама грудь меняет форму и в ней замечаются непонятные припухлости. Обычно гинеколог-маммолог рекомендует проходить процедуру ультразвукового исследования молочной железы, согласуя ее с менструальным циклом обследуемой — это период с 5 по 12 день от начала очередного цикла.

Время обследования составляет несколько минут. Женщина ложится на кушетку, поднимая руки и складывая их на затылке. В отдельных случаях процедура проводится, когда пациентка сидит или стоит. Болезненные ощущения во время проведения УЗИ отсутствуют.

Стоимость сонографии груди

Цены ультразвуковой диагностики в маммологии составляют 500–14000 рублей. Размер стоимости зависит от статуса медучреждения, разновидности обследования.

Средняя цена УЗД:

• обследование молочных желез регионарные лимфоузлы – 2000 р.;
• УЗИ груди – 700 р.;
• эластография молочных желез – 1700 р.;
• допплерография – 1600 р.

Для исследования молочных желез у женщин и девочек подготовка к УЗИ заключается в очищении кожи перед процедурой. Изменения режима питания, прерывания курса лечения не требуется. Диагностика безопасна. Можно проходить в один день с рентгеном, МРТ, КТ, сонографией органов малого таза (ОМТ), обследованиями с контрастом без интервала между процедурами.

Показания к проведению УЗИ

Сегодня любой маммологический центр обладает современным оборудованием, которое позволяет проводить обследование максимально точно. Поэтому на вопрос об УЗИ молочных желез, где лучше сделать это обследование, ответ один — конечно, в специализированных центрах. Помощь врача необходима в случаях, когда имеется подозрение на кисту молочных желез, мастит, доброкачественные и злокачественные опухоли, мастопатию и так далее. Врач наносит на кожу пациентки гель, способный более качественно улавливать ультразвуковые волны, а затем, плотно прикладывая датчик к телу, начинает обследовать молочные железы. Все процессы и структуры в них появляются в виде изображения на мониторе.

Нередко при подозрении на злокачественную опухоль УЗИ показывает, что это образование представляет собой кисту. Если опухоль все же имеется в наличии, ультразвуковое исследование выявит не только ее точное нахождение, но и форму, и размеры ее. Прежде чем приходить на осмотр и УЗИ грудных желез, цену этого исследования необходимо узнать предварительно — ее вам сообщат специалисты центра. А ведь стоимость процедуры ничто по сравнению с проведением лечения, особенно в тех случаях, когда врач обследует женщину на вероятность возникновения рака. Чем более ранняя стадия этого заболевания выявлена, тем меньшее время займет лечение, и тем меньше вы затратите средств на прохождение лечебного курса.

Проведение УЗИ может оказать помощь и при биопсии. В этом случае пораженную ткань для анализа можно будет взять как можно скорее, так как нарушение выявляется в процессе самого осмотра.

При проведении УЗИ молочных желез не может возникнуть никаких осложнений. Каждая представительница прекрасного пола хотя бы раз в жизни проходила эту процедуру.

Войдя в кабинет ультразвуковой диагностики, вас попросят раздеться до пояса. Затем врач нанесет на грудь специальный звукопроводящий гель, в этот момент может возникнуть ощущение холода. Для обследования внутренних органов используют датчик, им водят по поверхности кожи в районе груди. Ультразвуковой датчик предназначен для оценки состояния тканей молочных желез.

Сначала, при наличии предыдущего протокола, проверяют здоровую молочную железу. Для этого выставляют датчик на рабочую частоту 5,0-7,5 МГц. Прибор плотно прижимают к коже, чтобы избежать попадания воздуха между ним и телом. Осмотр проводят со всей внимательностью, стараясь не пропустить ни единого сантиметра. При этом врач учитывает статистику локализации опухолей и уделяет особое внимание именно этим участкам.

Продолжительность данной процедуры составляет 15-20 мин. Результаты исследований заносят в специальный протокол и выдают пациенту на руки. В заключение дается подробное описание состояния грудных мышц, млечных протоков, патологии, а также наличие или отсутствие новообразований. Расшифровкой полученных данных занимается специалист, который проводит ультразвуковое обследование или маммолог

Заболевания груди чаще всего проходят без ярко выраженной симптоматики. Поэтому каждой женщине необходимо проходить УЗИ молочных желез регулярно, только так можно выявить какие-либо отклонения на ранних стадиях и своевременно предпринять соответствующие меры.

Популярные статьи

• На каком сроке делают второе УЗИ
• Что включает УЗИ органов брюшной полости
• Как подготовиться к УЗИ малого таза женщине
• Как подготовиться к УЗИ внутренних органов

Как уже было сказано выше, УЗИ молочных желез это абсолютно безинвазивная процедура, и поэтому она является безболезненной. Из-за того, что не требуется никакого вмешательства во внутренние органы, а сами железы практически никак не связаны с ними, то никого соблюдения диеты, особого режима не требуется.

Проводится УЗИ просто: грудь женщины смазывают специальным гелем, который улучшает проницаемость. После этого специалист будет водить датчиком по груди пациентки для того, чтобы как можно лучше рассмотреть железы. Никаких других манипуляций приводиться не будет. После того, как процедура была закончена, врач напишет заключение, с которым необходимо будет идти к лечащему врачу.

Подготовка к УЗИ молочных желез состоит только в том, чтобы правильно рассчитать свой цикл и выбрать наиболее благополучный день. Именно поэтому нет никакой сложности в проведении процедуры, и практически каждая женщина хотя бы раз в жизни ее проходила.

Назначение на УЗИ молочной железы

Специалист назначает использование ультразвука для обследования молочной железы при следующих показаниях:

• имеются подозрения на образование кист в груди
• диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований в груди на ранних этапах развития
• обследование женщин во время вынашивания ребенка, грудного вскармливания и после его окончания
• при планировании беременности и, особенно, в том случае, когда имеются проблемы с нормальной работой репродуктивной системы
• у женщин появился дискомфорт и неприятные ощущения в молочной железе
• необходимость профилактического обследования молочной железы в подростковом возрасте
• контроль состояния имплантов, которые были вшиты в молочную железу
• подготовка к оперативному вмешательству, в ходе которого предполагается удаление молочных желез
• проведение УЗИ груди в качестве дополнительной процедуры к маммографии
• обследование женщины перед подготовкой к процедуре ЭКО

В некоторых случаях ультразвуковое исследование молочных желез назначают и представителям сильного пола, когда у специалиста возникают подозрения на появление в них новообразований злокачественного и доброкачественного характера.

В том случае, если пациентке назначено проведение УЗИ груди, то не стоит отказываться от такой процедуры.

Правильная подготовка к УЗИ

В зависимости от проблемы, которая беспокоит женщину, проводить УЗИ молочной железы специалисты рекомендуют в определенный день цикла.

Проводить обследование с 4 по 12 день цикла рекомендуется при следующей симптоматике:

• выявление увеличенных размеров лимфатических узлов, локализующихся в подмышечной области
• появление дискомфорта и боли в груди
• ярко выраженная асимметрия грудей
• выявление заметного уплотнения в одной желез
• сильное шелушение кожных покровов на груди
• появление выделений из соска при отсутствии грудного вскармливания
• сильное втягивание сосков и изменение их формы

Проведение УЗИ груди именно в эти дни позволит получить наиболее точные и достоверные результаты. В некоторых случаях обращаться к врачу необходимо без учета определенного дня цикла:

• сильные болевые ощущения в груди, которые невозможно терпеть
• образование сильной припухлости в груди, ощупывание которой сопровождается сильной болью
• уплотнение в области груди и сильнее покраснение кожных покровов над железой
• появление из сосков выделения с примесью гноя
• резкое ухудшение общего состояния организма женщины

Такая симптоматика может являться слишком опасной для женщины, поэтому при ее появлении следует обратиться за помощью к специалисту как можно быстрее.

Процедура обследования

Ультразвуковое исследование молочных желез — это неинвазивная процедура, поэтому она не сопровождается никакими болевыми ощущениями.

Подготовка к проведению такого обследования не предполагает соблюдения никакого специального режима и диеты, поскольку не происходит вмешательства во внутренние органы.

Проведение УЗИ включает в себя следующие этапы:

• женщина располагается на кушетке и закидывает руки за голову
• на кожные покровы пациентки в области обследования наносится специальный гель, который улучшает проницаемость
• специалист начинает водить датчиком по груди женщины и внимательно рассматривать железы

Важным моментом в подготовке к проведению УЗИ является выбор правильного дня цикла, поскольку именно от этого будет зависеть информативность полученных результатов.

Трактовка протоколов

Расшифровку результатов выполняет маммолог, гинеколог или онколог. В заключении УЗИ здоровая молочная железа считается образцом индивидуальной нормы, если нет отклонений от медицинского стандарта.

Грудь принадлежит к гормонозависящим органам. В каждой фазе менструального цикла есть характерные изменения, не относящиеся к патологиям. Врач сравнивает в ходе расшифровки молочную железу с соответствующей физиологической нормой МЦ.

Вид ткани	Как выглядит в норме
Железистая	Мелкозернистая, в виде ячеек, светло-серая, с черными точками и трубками млечных протоков
Жировая	Гипоэхогенная (темная), бывает слоистая: чередуется со светлыми участками
Соединительная	Гиперэхогенная, в виде светлых нитей, полос

В норме расширение на сонограмме млечных протоков бывает у беременных, лактирующих женщин и во 2-й половине цикла после овуляции. Внутримаммарные лимфоузлы не просматриваются.

Ультразвуковые признаки нередко одинаковы при заболеваниях одной группы. Желательно получить второе медицинское мнение. Трактовку заключения УЗИ и дообследование молочных желез можно сделать в другом диагностическом центре.

Что из патологий показывает сонограмма:

• кисту любого типа;
• ложную/истинную гинекомастию;
• синдром Поланда (патология грудной мышцы);
• гипертрофию (макромастию) груди;
• жировик, гамартому, доброкачественные липомы;
• рак, метастазы;
• фиброаденому;
• мастит, мастопатия;
• внутригрудную гематому;
• интрамаммарный (внутри железистой ткани) лимфаденит;
• новообразования, опухоли;
• лактирующую аденому;
• внутрипротоковую папиллому (папилломатоз);
• псевдоангиоматозную стромальную гиперплазию;
• инородное тело, кость (после травмы).

В маммологии чаще встречается киста внутри молочной железы, воспаление, новообразование, рак. Увеличение лимфоузлов или расширение просвета протоков сопровождает многие болезни груди.

Как выглядит киста:

• оболочка округлая, гиперэхогенная (светлая);
• внутриполостная жидкость анэхогенная (черное пятно);
• в полости возможны вкрапления серого цвета.

Оболочка доброкачественной кисты в норме не пронизана сосудами, а если в описании указана васкуляризация, это свидетельствует об озлокачествлении. При перерастании в онкопатологию усиленное кровоснабжение также бывает во внутриполостном пространстве.

Описание эхопризнаков рака молочной железы:

• злокачественный участок неподвижен;
• не имеет четкой границы;
• контурная линия уплотнения неровная;
• в зоне образования узелков усилилось кровоснабжение;
• зона рака гиперэхогенная (светлая);
• есть белые точки (микрокальцинаты);
• позади уплотнения видна акустическая тень (темная полоса).

Очаговые доброкачественные изменения внутри молочной железы с ровной границей, легко смещаются, менее жесткие (светлее здоровой ткани). Интрамаммарные лимфоузлы не увеличены. На контрольных УЗИ отмечается медленный рост уплотнения.

Эхопризнаки других патологий:

• воспаление – молочные протоки обычно расширенные, железистая ткань темнее в сравнении со здоровыми участками (гипоэхогенна);
• липома молочной железы – овальное серое пятно со светлой оболочкой, волнистым контуром;
• аденоз груди – в молочной железе лимфоузлы увеличены, из растущей железистой ткани образуется тяж/уплотнение, по цвету и форме напоминает рак.

Как подготовиться к обследованию

УЗИ груди считается наиболее безопасным методом диагностики, поэтому практически не имеет противопоказаний. К числу запретов можно отнести следующие причины:

• Прохождение рентгенографических обследований за 2 – 3 суток до процедуры.
• Прохождение в аэропортах через рентгеновский сканер.
• Активные тепловые процедуры.
• Физиотерапия.

При необходимости проведения срочного обследования ультразвуком врача нужно поставить в известность о предшествующих нарушениях, чтобы он мог принять их в расчет и не поставить неправильный диагноз.

Особо сложных подготовительных мероприятий перед УЗИ молочных желез не требуется. Уточните у своего лечащего врача, нужно ли приостановить прием гормональных препаратов перед процедурой. Непосредственно перед осмотром проведите гигиенические процедуры, направленные на очищение кожи в районе груди и подмышечных впадин. Не подвергайте механическим нагрузкам болезненные места и узлы в груди.

В кабинет УЗИ можно приходить и плотно пообедавши, и натощак. Никакой особой диеты соблюдать не надо, так как кишечник в данном исследовании не затрагивается.

Главным условием, которое влияет на конечный результат обследования, является выбранный день похода на УЗИ. Грудь – гормонально-чувствительный орган женского организма. В разный период менструального цикла она подвергается структурным изменениям. В первой половине изменения происходят в железистой ткани, происходит процесс восстановления после менструации. Во второй же половине наблюдается набухание и отекание желез.

В период беременности, климакса, лактации или полового созревания УЗИ можно проводить в любой удобный день, не высчитывая при этом никаких дней.

Чтобы исследование прошло более информативно, существует несколько рекомендаций:

• Если вы до этого проходили данную процедуру или маммографию, то обязательно захватите заключение по исследованиям. Его нужно показать врачу. Так специалист сможет уделить особое внимание подозрительным участкам и проследить изменения, возникшие по истечению времени.
• Сделайте дополнительную копию протокола УЗИ для себя. Она может пригодиться в дальнейшем.
• Медицинские препараты, которые вы принимаете на момент обследования, отменять не нужно. Хотя предупредить врача о них все же необходимо.

УЗИ (сонография) молочных желез и ее лимфоузлов – это сканирование тканей груди ультразвуком частотой до 19 МГц (мегагерц). В ходе обследования датчик прикладывают к коже. Эхосигнал беспрепятственно проходит сквозь жидкость, отражается от ребер и жестких опухолей. УЗ-волны неодинаково поглощаются здоровой и измененной железистой тканью.

Эхогенность структур проявляется на мониторе сонографа в виде черно-белой картинки. Чем плотнее ткань, тем светлее участок. Скопление жидкости окрашено черным. Неоднородные (гетерогенные) очаги содержат два цвета, оттенки серого.

Виды сонографии	Особенности метода
УЗДГ, сонография с ЦДК (цветовым допплеровским картированием)	В ультразвуковой допплерографии стандартное УЗИ сочетается с допплером: позволяет оценить состояние молочных желез и кровеносных сосудов, природу опухоли
Ультразвуковая эластометрия	Метод соноэластографии помогает выявить границы доброкачественных или злокачественных образований, сделать прицельную биопсию. На мониторе жесткие участки выделены синим цветом, здоровая ткань окрашена зеленым, а измененная – красным, оранжевым, желтым
Дуплекс (УЗДС)	Сочетает допплер и ультразвуковой режим AB. Изображение на мониторе двумерное
Триплекс (УЗТС)	Разновидность УЗИ сочетает возможности дуплексного сканирования и цветного картирования (ЦДК). Изображение 3-мерное, позволяет увидеть различия в направлении, скорости кровотока

Ультразвуковая диагностика (УЗД) груди делается в поздней фолликулярной фазе яичника, а в экстренных случаях – в любой день менструального цикла. Сонографию молочных желез проходят с целью профилактического исследования, выяснения вида патологии, контроля результативности лечения.

УЗД назначают перед лечебными или пластическими операциями. В первом случае уточняют тяжесть и локализацию изменений, во втором – применяют чаще для подбора имплантатов женской груди. Обязательно на УЗИ оценивают молочные железы на этапе подготовки для проведения ЭКО.

У детей (мальчиков, девочек) бывают те же заболевания, что и у взрослых женщин, плюс вероятность врожденных пороков, хромосомные нарушения. Ребенку УЗИ груди разрешено делать в любом возрасте, включая период новорожденности. Нет отличий между подготовкой, алгоритмом проведения процедуры детям и взрослым.

Расшифровка результатов

По итогам исследования составляется заключение. В нем указаны такие выводы, как обнаружение уплотнений или образований, не поддающихся просвечиванию, выявление изменений в структуре желез и их описание. Врач должен отметить, насколько четко разделяются формирующие железу ткани, и указать в каком состоянии находятся протоки. Необходима также и детальная оценка мышечных тканей. Ультразвуковое исследование молочных желез покажет, имеются ли патологии, и какова их природа. На основании этого лечащий врач будет назначать лечение.

Гормональные изменения могут привести к мастопатии, которая выражается в уплотнениях. У кормящих женщин нередко развивается мастит, представляющий собой воспаление молочных желез. Если мастит не пролечен, УЗИ может показать абсцесс грудных желез, когда в тканях скапливается гной. Что касается кисты, то она выглядит как полость в структуре молочной железы, периодически заполняемая жидкостью.

Результаты обследования и возможные заболевания

При проведении УЗИ груди в возрасте 35-40 лет специалист может выявить следующие патологии:

• мастопатия сопровождается образованием многочисленных уплотнений, локализация которых наблюдается по всему телу молочной железы
• кисты молочной железы представляют собой небольшие полости, внутри которых находится жидкость
• мастит на УЗИ визуализируется как воспалительные отеки, которые связаны с содержанием большого количества жидкости
• абсцесс на УЗИ выглядит в виде круглого образования с жидкостью, вокруг которого развивается сильный отек

Оценка результатов исследования

Во время УЗИ проводится тщательное исследование левой и правой грудных желез методом сканирования. После проведения процедуры на руки женщине выдается протокол с результатами исследования.

В норме толщина железистой ткани не должна превышать показатель 14 мм. Влиять на этот результат могут возрастные особенности женского организма, то есть после 40 лет нормой может являться даже 20 мм.

Во время проведения процедуры специалист обращает внимание на состояние млечных потоков и нормальным показателем является их хорошая различимость без локальных деформаций, а также ареолярный сегмент с отсутствием расширений.

Повышение либо понижение показателей влияет на результат расшифровки и проявляется это в темных либо светлых моментах на экране. Отклонения от нормативных показателей могут свидетельствовать о развитии заболевания в женском организме.

В расшифровке УЗИ молочных желез большое значение имеют показатели, которые должны находиться в норме.

При проведении УЗИ грудных желез оценивается:

• Плотность стенок;
• Однородность тканей;
• Равномерность эхогенности (то есть проникновения ультразвуковых лучей в толщу мягких тканей);
• Объем жировой и железистой ткани, их соотношение;
• Состояние млечных протоков;
• Симметричность молочных желез.

Объем железистой и жировой ткани зависит от возраста женщины. Чем она старше, тем больший процент занимает жировая ткань.

Молочные железы должны быть симметричными. Их размер может незначительно отличаться, особенно у женщин кормящих грудью. Однако визуально это не должно быть заметно.

Млечные протоки должны быть свободными и проходимыми. Их диаметр должен быть неизменен. Расширенные протоки являются патологическим признаком.

Во время расшифровке полученных результатов маммолог должен учитывать следующие факторы:

• Возврат женщины. Так как изменения, которые происходят у женщин старшего возраста, могут указывать на патологию в молодом возрасте;
• Телосложение (худая женщина или полная);
• Фаза менструального цикла;
• Наличие гормональных заболеваний.

При расшифровке результатов указываются все патологические изменения. Отмечается наличие полостей, заполненных жидкостью, опухолевидных образований, изменение тканей.

Если требуется, то пациентка после расшифровки результатов направляется на консультацию к узким специалистам (эндокринолог, онколог).

О чем может рассказать УЗИ?

УЗИ молочных желез дает большой объем информации о состоянии тканей молочной железы, протоков и лимфатических узлов.

На ультразвуковом исследовании удается выявить функциональные нарушения, например, достаточно распространенную диффузную и фиброзно-кистозную мастопатию, а также новообразования доброкачественной и злокачественной природы – от кист и фиброаденом до рака молочных желез в разной стадии.

Также процедура позволяет отследить состояние кровеносной системы груди и лимфатических узлов, что помогает в диагностике причины заболевания.

УЗИ молочных желез у мужчин

Процедура проводится при наличии визуальных изменений в области молочных желез: нагрубание, увеличения размеров, появления болезненности и/или выделений.

Состояние называется гинекомастия и может указывать на различные гормональные проблемы, развитие сахарного диабета, новообразований или при воспалительных процессах в грудных мышцах.

УЗИ позволяет выявить нарушение и начать правильное лечение или же продолжить обследование до обнаружения причины.

Преимущества УЗИ

Во время ультразвукового обследования пациент не испытывает никаких болевых ощущений или дискомфорта. Данное исследование абсолютно безопасно и никакого воздействия радиации на организм нет, в отличие от рентгена или маммографии. Это исключает какие-либо ограничения в применении.

Описание метода обследования молочных желез

УЗИ предполагает применение высокочастотных звуковых волн, которые позволяют получить изображения внутренних органов и различных частей тела.

Ультразвуковой сканер и специальный датчик помогают тщательно осмотреть грудь женщины и при выявлении подозрительных участков обследовать их с наибольшей тщательностью.

Можно выделить некоторые преимущества УЗИ груди пред другими методами:

• представляет собой неинвазивный метод диагностики, проведение которого не вызывает болевых ощущений
• такой метод диагностики широко используется в медицине и стоимость его невелика
• является совершенно безопасной процедурой, поскольку во время ее проведения не применяются рентгеновские излучения
• позволяет тщательно обследовать мягкие ткани, которые не всегда удается хорошо рассмотреть на рентгеновских снимках
• под контролем ультразвука может проводиться биопсия с применением иглы
• такой вид исследования помогает исследовать образования патологического характера, которые удалось выявить с помощью маммографии

Женщинам моложе 40 лет рекомендуется проводить УЗИ по той причине, что железы еще не стали слишком плотными. При такой особенности женского организма маммография не всегда может давать достоверную информацию о присутствии опухолей в груди.

Видео — УЗИ молочных желез.

Ультразвуковое исследование груди относится к наиболее безопасным и информативным методам, однако, и он может иметь некоторые ограничения:

• такой вид обследования груди не позволяет выявить некоторые онкологические заболевания
• для подтверждения выявленных патологических новообразований может потребоваться проведение биопсии
• УЗИ груди не может заменить ежегодного прохождения маммографии

Качеств информативность УЗИ молочной железы во многом определяется опытом врача в области таких видов диагностики.

Прежде чем перейти к подготовке к данному методу исследования, необходимо обратить внимание на множество преимуществ, которыми обладает УЗИ.

К основным можно отнести:

1. Абсолютно безболезненная процедура, женщина во время нее даже не чувствует никакого дискомфорта.
2. Не требуется никакого вмешательства, то есть использования надрезов, введения трубок и т.д.
3. Безопасность метода, так как пациент не подвергается никакому излучению, в отличие от маммографии, которую допускается делать только раз в год.
4. Возможность рассмотреть даже небольшие и труднодоступные образования, которые на рентгене видны нечетко или смыто.
5. Способность дать дополнительную информацию об обнаруженном образовании в дополнение к тем сведениям, которые были получены в результате маммографии.
6. Возможность проведения более полной диагностики в том случае, если обнаруженные образования сплошные, то есть сложно различить, где доброкачественное, а где нет.

К тому же, тем женщинам, возраст которых менее 35 лет рекомендуется делать именно узи из-за того, что молочные железы еще очень плотные. И именно из-за этой особенности маммография не способна дать достоверные сведения о наличии или отсутствии опухолей.

Повод к назначению процедуры

Назначению УЗИ молочных желез обычно предшествует возникновение тревожных симптомов:

• болевые ощущения;
• травматизация груди;
• визуально заметные признаки изменения цвета кожных покровов и формы груди, возникновение втянутых участков, втягивание соска;
• появление уплотнений при пальпации;
• изменение размера одной из желез;
• заметное изменение лимфоузлов в подмышечных впадинах;
• наличие наследственного фактора, увеличивающего риск возникновения доброкачественной опухоли или злокачественного новообразования;
• гинекологические заболевания, такие как дисплазия и эрозия шейки матки.

Назначение УЗИ молочных желез в этом случае вызвано тем, что органы женской репродуктивной системы очень чувствительны к изменениям гормонального фона в организме и имеют тенденцию к проявлению совокупного патологического состояния всей мочеполовой системы. Распространенность онкопатологий груди требует проведения регулярного ультразвукового исследования.

Поводом для назначения УЗИ молочной железы может служить боль в груди, наследственная предрасположенность к опухолевым образованиям, травмы, гинекологические заболевания

УЗИ груди также может назначаться и мужчинам в случае наличия таких факторов риска:

• эндокринные заболевания;
• развитие гипогонадизма;
• опухолевые процессы в яичках, надпочечниках, гипофизе;
• наличие печеночной недостаточности;
• возникновение болезненных ощущений, изменение размера грудной железы;
• появление пальпируемых уплотнений;
• длительное употребление гормональных препаратов, дигиталиса или марихуаны.

Характеристика обследования

Обследование состояния молочных желез, которое проводиться с помощью УЗИ, значительно превосходит другие методы исследования, но и имеет свои недостатки.

Положительные стороны УЗИ:

• УЗИ не является инвазивной процедурой и его проведение не вызывает у пациентки никаких болезненных ощущений.
• Во время обследования не происходит воздействие рентгеновского излучения на женский организм.
• УЗИ — диагностика позволяет исследовать те структуры, которые оказываются недоступными для такого метода, как маммография.
• Дает возможность образования в молочной железе с различными физиологическими изменениями, что не удается сделать при использовании рентгеновского исследования.
• Позволяет провести дифференциальную диагностику очагов патологического характера.
• Является безопасным методом исследования для различных возрастных групп.
• Допускается проведение УЗИ — диагностики при обследовании состояния молочных желез у беременных женщин и во время грудного вскармливания.

Несмотря на преимущества УЗИ перед другими исследовательскими методами, можно выделить некоторые минусы этой процедуры:

• УЗИ не всегда позволяет получить точную информацию о заболевании и в некоторых случаях после расшифровки его результатов может потребоваться проведение дополнительных исследований либо биопсии.
• УЗИ может предоставить неверную информацию о характере новообразований, то есть в дальнейшем выявленное специалистом злокачественное образование может оказаться опухолью доброкачественного характера.
• УЗИ не может быть использовано как полноценный скрининг молочных желез при диагностировании рака.

Для предотвращения развития заболеваний молочной железы каждой женщине рекомендуется проходить УЗИ хотя бы раз в год, а при достижении возраста 40 лет такие исследования должны проводиться раз в полгода.