Педиатры систематически сталкиваются с неврологическими проблемами у детей. Проявляются они в первую очередь сведением мышц. Спектр причин этих патологий очень широк.
Судороги – это внезапное (приступообразное) непроизвольное сокращение мышечных волокон в комплексе с болевым синдромом. Спазм мускульного массива вызывает кратковременное искажение формы конечности.
Для ребенка такие приступы опасны высоким риском травматизации, так как малыш теряет равновесие из-за резкой боли. Судорога ноги может пойти выше и развиться в генерализованную форму. Такие конвульсии повышают риск остановки дыхания или отека мозга.
Регулярные спазмы мышц – это симптом серьезной патологии, поэтому игнорировать их нельзя!
Почему сводит ноги судорогой
Спазмы, всегда непроизвольные, возникают чаще в икроножных мышцах, в голени, на её задней поверхности. Сокращения происходят в нескольких или одной мышцах, заставляя человека испытывать нестерпимую боль. При этом стопа натягивается и выпрямляется, что делает невозможным ходьбу.
- тоническими, когда присутствует напряжение в мышцах в течение длительного времени
- клиническими, в этом случае мышцы быстро сокращаются и тут же расслабляются
Причин для появления судорог на самом деле довольно много. Главное выявить и распознать их правильно и вовремя. Ведь иногда бывают спазмы из-за неполноценного питания или больших физических нагрузок, но часто это могут быть очень серьёзные болезни.
- Больше половины случаев возникновения судорог икроножных мышц — это нарушение в организме обмена микроэлементов, прежде всего магния, калия и натрия. Их потеря вызывает сбои в передаче нервного импульса для правильного сокращения или расслабления мышц, отсюда возникают спазмы.
- Многие патологии и заболевания щитовидной железы становятся причиной нарушения обмена веществ в организме и, как вытекающие отсюда последствия — появление ночных судорог.
- При почечной недостаточности человек тоже может мучатся ночными судорогами ног. При этом заболевании плохо выводятся из организма продукты обмена, они вызывают токсичное влияние на организм.
- У больных сахарным диабетом, которые слишком увлекаются понижением сахара в крови или не придерживаются правильной диеты тоже возникают спазмы ног.
- При заболеваниях сосудов, тромбофлебите, варикозе возникают не только судороги, но и отёки ног, особенно при длительном неудобном положении тела, сидя в машине или кресле самолёта.
- При долгих физических нагрузках, в положении стоя, на высоких каблуках, при ходьбе, беге. Когда кровь начинает застаиваться в ногах и мышцы не получают достаточного количества микроэлементов, возникают судороги.
- При сердечно-сосудистой недостаточности, вызванным каким-либо заболеванием сердечно-сосудистой системы, понижается кровоток к конечностям, что и бывает частой причиной спазмов икроножной мышцы.
- При повышении в крови женского полового гормона эстрогена.
- При постоянном, хроническом недосыпании и переутомлении, а так же нервных расстройствах и перевозбуждении.
- Обезвоживание организма причина спазм в мышцах очень частая.
- При беременности у большей половины женщин наблюдается такая проблема.
- Неправильное питание, чаще любовь к продуктам, вымывающим кальций, кофе, спиртные напитки, курение, чёрный крепкий чай в больших количествах.
- При большом и частом приёме мочегонных средств из организма уходят самые важные микроэлементы, нехватка которых провоцирует приступы болей и спазмов.
- Инфекции, попадающие в организм тоже могут вызывать судороги, их называют фебрильными.
- Судорожные сокращения икроножных мышц часто испытывают пожилые люди в связи с возрастными изменениями в организме.
Судороги в ногах при беременности
Это отдельная тема для выяснения причин возникновения спазм. Каждая беременная женщина хоть раз да испытывала эти болезненные ощущения во время беременности. Это совершенно не означает, что все беременные страдают какими-то серьёзными заболеваниями. Тут на первое место выходят физиологические и гормональные изменения в организме у каждой женщины в интересном положении.
- Неправильное питание при токсикозе, быстрое развитие плода, приём мочегонных средств при отёках, Всё это приводит к дисбалансу в организме беременной микроэлементов. Остро в этот период ощущается недостаток витамина В и магния. Калий и кальций бывает тоже в дефиците, поскольку активно используется для развития плода.
- Никотин и кофеин в большом количестве содержащиеся в крови у беременной могут стать причиной обезвоживания в мышцах и кислородном голодании.
- Нарушение кровообращения в ногах из-за давления матки на сосуды тоже может вызывать судороги, особенно если женщина спит на спине.
- Объём циркуляции крови во время беременности увеличивается, тем самым создавая условия для развития венозной недостаточности, так как стенки сосудов начинают растягиваться ( следствие — варикозное расширение вен). Нарушенный кровоток в конечностях предшествует появлению дефицита микроэлементов.
- Средняя и тяжёлая стадии железодефицитной анемии не редки у беременных. При недостаточном восполнении железа из лекарств или продуктов тоже могут провоцировать судороги ног.
- Гестоз, особенно в тяжёлой форме, сопровождающийся повышением белка в моче и сильными отёками тоже одна из причин спазм.
Судороги ног у детей ночью, причины
У детей могут случаться ночные судороги, редкие и краткосрочные, которые, скорее всего, связаны с переутомлением, особенно у слишком подвижных деток.
Такие судороги можно наблюдать при переохлаждении или ног, или всего организма. Дети часто не замечают понижение температуры тела и иногда это может быть опасно.
Регулярные ночные судороги должны насторожить, в этом случае стоит проверить, не развивается ли у малыша плоскостопие или может быть есть недостаток микроэлементов, тех же, магния, калия и кальция.
Судороги в ногах ночью — причины
Ночные судороги в икроножных мышцах так же имеют множество причин, вот несколько самых основных:
- Гиподинамия, чаще всего она вызывает застой крови. Особенно в последнее время это проявляется у людей, которые много часов подряд проводит в одном положении, скорее всего сидя, в кресле за компьютером или за рулём автомобиля.
- Постоянное положение стоя, особенно у женщин, на высоких каблуках, в тесных туфельках.
- Излишняя зашлакованность вызывает нагрузку на вены и становится провокатором этой проблемы.
- Беременность или ожирение сдавливают сосуды, увеличивая нагрузку на них, в конечности поступает меньше крови, соответственно, меньше микроэлементов.
- Развитие тромбофлебита при варикозе приводит к закупорке вен, что вызывает постоянные приступы спазм по ночам.
- Увлечение гормональными противозачаточными препаратами становится довольно частой причиной ночных спазм в ногах.
Как избавиться от судорог в ногах
Вдруг почувствовав ночью спазм с сильной болью сразу же примите сидячее положение, постарайтесь потянуть стопу на себя, обхватив руками. В этом случае обычно нога немеет и её невозможно почувствовать, не то что пошевелить.
После этого нужно попытаться встать полной ступнёй на холодный пол, чтобы быстрее привлечь поток крови. если есть кто-то рядом, попросите принести таз с холодной водой и опустите ногу туда, держать надо до тех пор, пока нога не восстановит чувствительность.
При сильном спазме можно попытаться пошевелить пальцами на ноге, одновременно делая пощипывающий массаж, так кровоснабжение быстрее восстановится и судорога пройдёт.
Можно лечь на спину, а ноги закинуть высоко на стену, такое положение многим помогает. Только полежать нужно подольше, чтобы убрать застой крови в ногах.
Как лечить судороги в ногах
Судороги, которые были вызваны каким-то заболеванием, серьёзным или не очень, беременностью или лишними килограммами, сами собой пройдут и судороги. Процесс этот будет постепенный, не сразу. но вы заметите облегчение.
Спазмы, вызванные другими причинами лечатся так же, нужно искоренить эти причины.
- В самом начале наладьте правильный рацион, с употреблением здоровой пищи, богатой магнием, калием и кальцием.
- Бросьте курить и выпивать алкоголь, откажитесь от кофе, замените его на зелёный чай, тонизирует с утра ничуть не хуже.
- Сведите количество сладостей и сдобы к минимуму, заодно приведёте в порядок фигуру.
- Делайте перерывы, если у вас офисная работа, вам приходится целый день сидеть, устраивайте вечером прогулки, только в удобной обуви. без каблука. В конце каждого часа вставайте и ходите, приседайте, делайте физические упражнения, которые помогут разогнать кровь.
- Наоборот, если присутствует большая нагрузка на ноги, при первой же возможности садитесь и поднимайте ноги выше уровня сердца, так вы ещё и избавитесь от отёков. Вечером, дома перед сном принимайте ванночки для ног, с тёплой водой, чтобы быстрее снять усталость.
- При варикозной болезни вен стоит обратить внимание на компрессионное бельё, чулки и колготки должны быть правильно подобраны.
- Принимайте поливитамины или БАДы с необходимыми микроэлементами.
Упражнения для профилактики судорог, укрепляющие мышцы ног
Упражнения в положении стоя:
- Поднимитесь «на цыпочки» и постойте так 20 секунд, опуститесь, повторите упражнение три раза.
- Соедините вместе носочки, а пяточки раздвиньте как можно дальше и сильно прижмите к полу, так постойте 20 секунд, потом вернитесь в исходное положение, повторите три подхода.
- Соедините вместе пяточки и прижмите к полу, носочки раздвиньте как можно дальше, так стоять 20 секунд, повторить так же три раза.
Упражнения в положении сидя:
- Вытяните ноги вперёд, поставьте на пятки, по очереди сильно вытягивайте носочки, делать по 30 раз каждой ногой.
- Вытяните ноги, ступни максимально потяните на себя, потом вперёд, так делать по 30 раз.
- Вытяните ноги, носочки вперёд, делайте круговые движения, сначала 30 раз по часовой стрелке, потом столько же против часовой.
Лечение судорог в ногах народными способами
Мазь для натирания икр: две чайные ложки вазелина смешать с чайной ложкой сока чистотела. растирать при спазмах.
Растирание мёдом: небольшое количество мёда подогреть на водяной бане до температуры тела, втирать при судорогах.
Мазь для профилактики судорог: в столовой ложке яблочного уксуса развести чайную ложку скипидара и вбить яичный желток. Мазать икры перед сном.
Судороги, причины и лечение — видео:
Педиатры систематически сталкиваются с неврологическими проблемами у детей. Проявляются они в первую очередь сведением мышц. Спектр причин этих патологий очень широк.
Судороги – это внезапное (приступообразное) непроизвольное сокращение мышечных волокон в комплексе с болевым синдромом. Спазм мускульного массива вызывает кратковременное искажение формы конечности.
Для ребенка такие приступы опасны высоким риском травматизации, так как малыш теряет равновесие из-за резкой боли. Судорога ноги может пойти выше и развиться в генерализованную форму. Такие конвульсии повышают риск остановки дыхания или отека мозга.
Регулярные спазмы мышц – это симптом серьезной патологии, поэтому игнорировать их нельзя!
Первичный судорожный синдром – это эпилепсия
При этом существует наследственная предрасположенность к судорогам, так как наследуется определнный тип обмена в нервных клетках мозга, что снижает их порог возбудимости. Это, так называемая, судорожная готовность мозга, которая при неблагоприятных событиях может реализоваться в судорожный припадок.
Эпилепсией страдает от 1 до 5% детей, при этом заболевание впервые появляется в детстве у 70% всех болеющих взрослых. Помимо судорог эпилепсия может проявляться вегетативными, психическими или чувствительными расстройствами. Для эпилепсии нетипичны судороги ночью.
Различают эпилепсию с фокальными или генерализованными судорогами.
- Простые фокальные приступы – это судороги отдельных мышечных групп без потери сознания, сложные – судороги с утратой сознания.
- Генерализованные приступы могут сопровождаться клоническими, тонико-клоническими, атоническими или миоклоническими судорогами или малыми припадками (абсансами).
- Эпилептический статус – затяжной эпиприступ (порядка получаса) или серия судорог с потерей сознания. Его могут спровоцировать электролитные нарушения, инфекции, прием медикаментов. Нередко эпистатус – дебют опухоли мозга.
Как протекает типичный эпилептический припадок?
Начало эпилептического припадка – это аура:
- зрительные
- слуховые
- обонятельные или чувствительные впечатления, принимающие характер преувеличенных и навязчивых
Помимо ауры могут появиться головная боль, раздражительность, чувство страха.
При генерализованном приступе
Ребенок внезапно теряет сознание и со вскриком или стоном падает. Несколько секунд длится тоническая фаза с напряжением мышц:
- запрокидыванием головы
- вытягиванием ног
- раскидыванием рук
В это время может быть остановка дыхания или прикусывание языка из-за сжатия челюстей. Зрачки ребенка расширяются, может застывать взгляд.
В фазу клонических судорог отмечаются:
- кратковременные подергивания различных мышечных групп (до двух минут)
- шумное дыхание
- могут быть непроизвольное мочеиспускание или испражнение
- выделение пены изо рта
После судорог наступает расслабление, и ребенок засыпает. По пробудждении, как правило, события приступа ребенок не помнит.
Фокальные припадки
Они дают подергивания отдельных мышц, вкусовые, тактильные, зрительные, слуховые расстройства. Они могут сопровождаться головной болью или болями в животе, сердцебиением или потливостью, психическими отклонениями.
Малый припадок
Это выключение сознания (длительностью до 20 секунд), остановка движений и речи, замирание взгляда. После окончания приступа ребенок не помнит его обстоятельств. Иногда абсансы сопровождаются простой или даже сложной двигательной активностью (подергиванием мышц, односложными движениями или даже имитацией осмысленной деятельности).
Причины судорог у детей
Этиология конвульсий разнообразна. Причины, по которым у ребенка сводит ноги судорогой, делятся на первичные и вторичные. Основным фактором появления этого симптома педиатры признают нервные расстройства.
Первичные
Эти причины напрямую влияют на мышечный тонус и трофику:
- Чрезмерная физическая нагрузка.
Дети очень активны в течение дня. Так как опорно-двигательный аппарат у них ещё слаб, то возможно перенапряжение мышц. Синтезируется избыточный объем молочной кислоты, что и является причиной спазма.
Свести ногу может и от хождения в неудобной обуви или от лишнего веса.
При изменении формы стопы нарушается ее система распределения нагрузки на кости, суставы и связки ступни. Это приводит к их утомлению. Как результат – судороги мышц стопы, голени и даже пальцев.
- Ишемия (кислородное голодание) тканей конечности.
Причинами судорог в ногах у ребенка могут быть: атеросклероз, тромбоз, эмболия, другие нарушения в кровеносных сосудах или же длительная неудобная поза, при которой пережимаются артерии.
Вторичные
Определенные заболевания опосредованно действуют на мышечную ткань, вызывая судороги:
- Дисбаланс обмена микроэлементов.
- Магний и кальций участвуют в процессе сокращения миоцитов, их дефицит связывают с неправильным питанием или гормональным заболеванием.
- Железо – необходимый компонент для гемоглобина, который переносит кислород. Дефицит железа приведет к анемии, а та — к ишемии и судорогам.
Анемия («малокровие») – заболевание, характеризующееся низким уровнем гемоглобина.
- Недостаток витаминов.
Преимущественно у грудничков. Для работы мышц требуются минералы и витамины. При недостатке последних снижается порог возбудимости миоцитов, что приводит к их сокращению даже при слабом нервном импульсе. Как итог – приступы судорог.
Глюкоза используется клетками как энергетический субстрат для всех процессов в организме. Ее недостаток (диеты, сахарный диабет, рак поджелудочной железы) приводит к дисфункции миоцитов.
- Раздражение двигательных зон центральной нервной системы.
Причины: нейроинфекции (осложнения ОРВИ, ОРЗ), инсульт, отравление алкоголем или лекарственными средствами (токсическое влияние на оболочку нервного волокна), защемление периферического нерва (патологии позвоночника, переломы).
Вторичные судороги развиваются на фоне различных повреждений нейроцитов
- Синдром отмены, как правило, характерен при применении у детей барбитуратов.
- Спазмофилия на передозировку витамина Д или гипопаратиреозе имеют клинику, сходную с тетанией у новорожденных.
- Черепно-мозговые травмы, приводящие к массивным кровоизлияниям в разные отделы мозга могут приводит к судорогам.
- Судороги при сахарном диабете – результат падения сахара в крови.
- Опухоли мозга часто впервые проявляются судорожным синдромом в программе вторичной сосудистой эпилепсии.
Нейроинфекции
Менингит, арахноидит на фоне менингококковой, стафилококковой инфекции, гриппа, ботулизма могут давать судороги. Наиболее характерный пример тетанических судорог с летальным исходом – это столбняк, который хоть и нечасто встречается, однако может унести жизнь ребенка, что не лишает смысла прививки АКДС.
Синдром Веста (инфантильные судорожные припадки)
Это миоклонические припадки, которые могут быть на фоне эпилепсии или чаще на фоне нарушений роста и развития коры головного мозга у детей от трех до восьми месяцев жизни. Этому типу судорог способствуют перенесенная в родах асфиксии или тяжелая гипоксия, детский церебральный паралич, отклонения в обмене веществ, повышенное внутричерепное давление. При этом приступы судорог появляются молниеносно и часто сочетаются с задержками в умственном развитии. Типичны сгибания конечностей (судороги ног у ребенка) и позвоночника, после которых следует мышечное расслабление (описаны Вестом) или разгибательные судороги. Отмечается, что судороги следуют серией и чаще проявляются в утренние часы.
Отравления медикаментам, грибами, растениями
- Отравление лекарственными средствами — антидепрссантами (амитриптилином, азафеном), стрихнином, изониазидом, этиленгликолем, холинолитиками (циклодолом, димедролом, атропином), нейролептиками (галоперидолом, трифтазином);
- Грибами : мухоморами, бледной поганкой;
- Растениями : беленой, вороньим глазом, дурманом.
Обезвоживание или кровопотери
Гиповолемия или снижение объема циркулирующей крови на фоне обезвоживания (частый понос и рвота, неправильный питьевой режим) или кровопотери приводит к кислородному голоданию нервных клеток мозга и может стать причиной судорог.
При кровопотерях или обезвоживании очень типичны ночные судороги на фоне дисбаланса ионов магния и кальция.
Виды судорог у детей
С учетом особенностей механизма развития и протекания конвульсий врачи выделяют следующие типы спазмирования мускулов.
Табл. 1. Классификация судорог у ребенка.
Тип спазма | Возраст | Описание | Возможные скрытые симптомы или заболевания. |
Миоклонический | Особенно часто у грудных детей | Молниеносное развитие припадка, захватывается одна или несколько мышц. |
Особенность – безболезненность. Со стороны приступ схож с подергиванием, тиком.
(синдром Веста)
Есть риск остановки дыхания.
Судороги возникают перед сном или после пробуждения.
Сначала единичны, после частота нарастает.
Провоцирующие факторы: испуг, кормление и другие манипуляции.
Нарушение навыка прямохождения.
Риск развития паралича, косоглазия, микроцефалии.
Особенные черты: кратковременная остановка взгляда, малыш застывает на месте, на внешние раздражители не реагирует.
Иногда ребенок производит сосательные или жевательные движения, причмокивает и облизывается.
У подростков судороги связывают с психической перегрузкой, гормональными перестройками и хроническими стрессами.
Начинается локально, может распространиться на весь организм.
Судороги в ногах у ребенка возникают приоритетно ночью. Чаще всего сводит икроножные мышцы.
Преимущественно конвульсии кратковременны, до нескольких секунд. При более длительном периоде возникают подозрения на серьезную неврологическую патологию.
На что указывают судорожные состояния
Спазмы мышц являются индикаторами наличия в организме различных патологий:
- Плоскостопие.
- Недостаток микроэлементов или витаминов.
- Заболевания ЦНС или генетическая предрасположенность к их развитию.
- Неудобное положение ног для сна или переохлаждение ребенка в ночное время.
- Солнечный удар или очень высокая температура на фоне инфекционного заболевания.
Самые распространенные причины
Приступ судорог может начаться в любой момент, если в его мозгу наблюдается повышенная активность. Ведь именно это приводит к неконтролируемому сведению мышц, их подергиванию. При частых приступах можно заподозрить развитие эпилепсии у ребенка, которая является серьезным нарушением, но в большинстве случаев такие припадки безопасны.
Ночные судороги у ребенка могут быть спровоцированы такими факторами:
- менингит, при котором возникает гипоксия, что и приводит к судорогам;
- сон при мерцающем свете, например, если ребенок спит под телевизор;
- травмы и патологии головного мозга;
- врожденные нарушения работы головного мозга;
- недостаток в организме некоторых необходимых элементов (кальция, магния и калия);
- отравление;
- переутомление организма из-за недосыпания.
Во время приступа судорог, который возникает во сне, у ребенка сильно напрягаются или вздрагивают мышцы, глаза вращаются. После приступа ребенок ощущает головную боль, может проснуться, но чувствовать себя более утомленным. Редко припадок развивается после сна.
Они могут появляться только у детей в возрасте от 6 месяцев до 5-6 лет, и являются специфическим проявлением. Чаще всего температура тела в этом случае поднимается выше 38-39 градусов. Примерно каждый третий ребенок, у которого наблюдаются фебрильные судороги, имеет генетическую предрасположенность к ним.
Первая медицинская помощь при судорогах в ногах и теле
При конвульсиях по всему мышечному каркасу, схожих с приступом эпилепсии, взрослому необходимо взять себя в руки, успокоиться и следовать инструкции:
- Вызвать бригаду «скорой помощи».
- Ребенка необходимо уложить на ровную мягкую поверхность.
- Расстегнуть больному одежду, стесняющую движения и дыхание.
- Обеспечить доступ свежего воздуха: вынести ребенка на улицу или открыть окно.
- Обернуть узлом салфетку, медицинский шпатель, рукоятку ложки (или другие подручные предметы) ватой или бинтом. Полученный кулек положить между коренными зубами. Для этих целей можно использовать мягкую тряпку или полотенце.
Эта манипуляция поможет избежать травмирования органов ротовой полости.
Не вставляйте между зубами металлические предметы, не обвернув их чем-то мягким. Все, что тверже эмали, повредит её.
- Дождаться прибытия машины скорой медицинской помощи.
Далее идет врачебная тактика:
- Внутривенная инъекция противосудорожных препаратов или транквилизаторов.
- Кислородотерапия.
Локальная судорога может перейти в генерализованную форму, захватывая мускулатуру дыхательной системы. Для облегчения состояния и сохранения сознания искусственно поддерживают необходимый уровень кислорода.
- Выписка направления на прием к неврологу или госпитализация в неврологическое отделение для выявления причин недуга и составления плана лечения.
При локализованном спазме отдельной мышцы или конечности тактика меняется. Чаще всего у ребенка судорогой поражается икроножная мышца.
В такой ситуации следующий алгоритм действий:
- Попросить малыша потянуть носок. Если же это невозможно, то помочь выпрямить стопу. Мышца растянется, это вызовет кратковременную боль, после которой судорога пройдет. Если состояние не улучшилось, то действие повторяют до расслабления мускулов.
- Попросить ребенка походить для улучшения кровотока тканей. Ишемия (кислородное голодание) пройдет и наступит мышечная релаксация.
- С целью улучшения кровоснабжения можно применить массаж ноги или тепло: приложить грелку или принять теплую ванну.
Лечение
Первая помощь
Как только родители заметили начинающийся приступ, необходима неотложная помощь в виде вызова скорой помощи. Ожидая медиков, начинаются активные действия, без паники. Помощь, оказанная вовремя, спасет жизнь ребенка.
- Ребенка избавляют от стесняющей одежды.
- Кладут на ровную не мягкую поверхность на бок. Если не получается на бок, поворачивается в сторону голова.
- Обеспечивается проходимость дыхательных путей.
- Полость рта очистить, чтобы кроха не прикусил язык, положить между зубов что-то твердое.
- Обеспечивается доступ свежего воздуха.
Когда спазм возник в период нервного возбуждения крохи, создается спокойная обстановка. Происходит рефлекторное восстановление дыхания. На ребенка необходимо побрызгать водичкой, аккуратно при помощи ложки делается надавливание на корень язычка, поднести вату с нашатырем. Аккуратно похлопать по щечкам, после приведения в чувства дается успокоительное лекарство. Валерианы будет достаточно, дозировка исходя из возраста ребенка: 1 капля на один год.
При фебрильных судорогах у детей осуществляются неотложные меры, помогающие понизить температуру тела. Крохе дается жаропонижающее средство, можно сделать обтирание уксусом.
Не спускать с маленького пациента глаз, пока судороги не прошли. Если приступ не проходит, более того, возникает бледность кожных покровов, синение губ – использовать уксус запрещено. Самые опасные приступы – ночью, во время сна на животе, так как рядом никого может не оказаться.
После оказания маленькому пациенту первой медицинской помощи происходит госпитализация в неврологическое отделение больницы. Лечение назначается сразу, как только диагноз подтвержден. Медики назначают малышу лечение в виде противосудорожных медикаментов, происходит назначение массажей и тепловых процедур.
Перепараты
Приписываются лекарства, способствующие улучшению работы обменных процессов организме. Если припадки периодически проявляются, срочно необходимо лечение. В худшем случае произойдет отек мозга, нарушится дыхание. Если погода жаркая, следите за водным балансом малыша, не допускайте обезвоживания. Чтобы улучшить кровообращение, необходимо лечение в виде чередования горячего компресса с холодным на пораженные участки. Не стоит игнорировать повышение температуры, нужно что-то делать. Если температура высокая – давайте жаропонижающие сиропы.
Если диагностировать заболевание в данный момент невозможно, осуществляется лечение в виде симптоматической терапии при помощи медикаментов способствующих заблокировать судорожный пароксизм.
Лечение направлено на восстановление нормального дыхания, снижение возбудимости центральной неровной системы. Что делать? Прекратить начавшийся приступ невозможно, сократить время приступа, облегчить симптомы – все, чем можно помощь ребенку.
Лечение судорог у детей
Единичные приступы конвульсий обычно не связаны с серьезной патологией. Когда у ребенка спазм мышц происходит регулярно, то требуется незамедлительно посетить педиатра. Врач, вероятнее всего, направит маленького пациента к неврологу.
Как лечить судороги, зависит от этиологии:
- Противосудорожные: диазепам, лоразепам, клоназепам и другие производные бензодиазепина.
- При чрезмерной боли – анестетики (натрия оксибутират).
- Для профилактики отека мозга – диуретик (маннитол, фуросемид).
- При метаболических нарушениях – внутривенное введение растворов глюкозы, кальция, магния, калия.
- Для купирования приступа – противосудорожные препараты: фенобарбитал, седуксен.
- В целях устранения гипоавитаминоза – внутривенное введение витаминов группы B.
- При ухудшении состояния ребенка – искусственная вентиляция легких.
- Миорелаксанты.
- При жаре – сбить температуру.
- Если у ребенка конвульсии неизвестного или инфекционного генеза, то он подлежит госпитализации для оказания помощи и диагностики.
Перечисленные препараты имеют большое количество противопоказаний и осложнений. Требуется консультация врача. Самостоятельный их прием категорически ЗАПРЕЩЕН!
Профилактические меры
Ребенок после приступа судорог начинает бояться рецидива. Для избавления малыша от повторных неприятных ощущений родителям рекомендуют проводить профилактику конвульсий.
Табл. 2. Мероприятия для предупреждения возникновения спазма мышц у детей.
Развитие мышечного спазма после занятий спортом, подергивания ног — эти и другие непроизвольные движения возникают при аномальной электрической активности мозга и поступлении импульсов в мышцы. Судороги у ребенка во сне служат типичным примером этого процесса. В большинстве случаев такие приступы проходят бесследно, однако, некоторые спазмы являются признаком нарушения обменных процессов, требуют профилактики и лечения.
Что такое фебрильные судороги?
Фебрильные судороги развиваются у детей с судорожной готовностью на фоне повышения температуры тела. Этот вид судорог диагностируется у детей моложе шести лет на фоне лихорадки, если ранее у них не было судорог. Обычно такие приступы развиваются, если высокая температура переступает отметку в 38 градусов.
Поскольку примерно у каждого третьего ребенка фебрильные судороги могут повториться во время следующих эпизодов повышение температуры, у детей, однажды перенесших такой приступ, целесообразно сбивать температуру, начиная с 37,5 градусов.
Фебрильные припадки это не эпилепсия и не требует специального лечения, их следует отличать от эпилептических припадков. Эпилепсия может возникнуть в любом возрасте, фебрильные же судороги — до 6 лет на фоне высокой температуры.
Почему они возникают при температуре?
Причины их возникновения до конца не изучены, но большинство ученых едины во мнении, что это вызвано преобладанием в головном мозге малышей процессов возбуждения над торможением, что приводит к возникновению патологических импульсов в нервных клетках. Спровоцировать такую реакцию организма может ОРВИ, любое инфекционное заболевание или прививка. Предполагается наличие наследственной расположенности к фебрильным судорогам.
Поскольку после 6 лет нервная система становится более зрелой, фебрильных судорог быть не должно, если судороги возникают у ребенка старше 6 лет — это эпилепсия, инфекция или опухоль.
Признаки судорог у ребенка при температуре
Обычно во время судорог малыш не реагирует на действия и слова родителей, теряет контакт с окружающими, перестает плакать, возможно посинение кожи и задержка дыхания. Фебрильные судороги похожи на эпилептические и могут быть следующих типов:
- тонические с запрокидыванием головы, напряжением тела, которые меняются на клонические ритмические подергивания, которые постепенно затухают;
- фокальные с подергиванием рук или ног, закатыванием глаз;
- атонические с внезапным расслаблением мышц, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.
Такие судороги редко продолжаются свыше 15 минут, иногда могут возникать сериями по 1-2 минуте, но самостоятельно проходят. О помощи ребенку при таких судорогах читайте ниже.
Причины судорог и мышечных подергиваний — обзор
Готовность к судорожным реакциям при определенных условиях может проявляться у каждого человека, когда возникают аномальные разряды в отделах головного мозга. По этой причине возникают неконтролируемое напряжение и подергивание мышц. Приступы в основном однократные и безвредные, если это не эпилептические припадки.
Появлению ночных судорог у детей способствуют следующие факторы:
- гипоксия, воспаление мозговых оболочек (менингит);
- мерцания света, например, при работе телевизора;
- различные поражения головного мозга, травмы;
- врожденные пороки развития головного мозга;
- дефицит минеральных элементов (K, Mg, Ca);
- злокачественные опухоли головного мозга;
- интоксикации;
- недосыпание.
Механизм возникновения и причины
Судороги представляют собой непроизвольные сокращения мышц, возникающие под влиянием слишком сильного возбуждения нейронов моторного отдела головного мозга. В основном они появляются у детей в возрасте до 3 лет. С возрастом их частота снижается. Судорожная активность остается только у 2-3% ребятишек с диагнозом эпилепсия или органическим поражением ЦНС.
Благоприятным условием для возникновения спазмов является несформированная центральная нервная система малышей. Неготовность к полноценному функционированию после рождения свойственна всем младенцам. Однако гипоксия во время внутриутробного развития, интоксикации и инфекционные заболевания будущей мамы приводят к тому, что несформированность структуры мозга и его функций у новорожденного будет более заметна. Асфиксия, повреждения ЦНС, кровоизлияния, возникшие во время родов, также оказывают негативное влияние на готовность младенца к самостоятельной жизни. Большинство проблем корректируется в первый год жизни под влиянием лекарственной терапии, физиопроцедур.
Основными причинами возникновения непроизвольных спазмов мышц являются:
- Черепно-мозговые травмы.
- Интоксикации различного типа.
- Вакцинация.
- Эпилепсия. Заболевание в основном носит наследственный характер. Считается, что оно передается через поколение детям того же пола.
- Воспалительные инфекционные заболевания головного мозга, например, менингит, энцефалит.
- Новообразования.
- Врожденные и приобретенные патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
- Высокая температура. Порог реагирования на гипертермию у разных детей различный и зависит, в том числе, от сформированности ЦНС.
- Дисбаланс витаминов и минеральных веществ.
Судороги у детей классифицируют по нескольким критериям:
- область распространения;
- характер напряжения;
- особенности протекания;
- причины возникновения.
Классификация по области распространения
В зависимости от области распространения говорят о парциальных и генерализованных судорогах. Парциальные (локальные) возникают при повышении электрической активности определенной области коры головного мозга. Проявляются как подергивание отдельных мышц стопы, рук, языка, в том числе во сне.
Генерализованные конвульсии захватывают все тело. Характерным признаком является натяжение туловища в струнку. При этом голова откинута назад, ноги разогнуты, руки согнуты к груди, зубы сжаты, зрачки не реагируют на свет, кожа бледнеет, синеет. В большинстве случаев происходит потеря сознания. Это свойственно эпилептическим припадкам, истерии, столбняку, острой интоксикации или инфекции, нарушениям кровообращения мозга.
Перед приступом возможно появление галлюцинаций, непосредственно судорогам предшествует нечленораздельный крик. При эпилепсии возникают несколько приступов подряд. Одна атака длится до 20 секунд.
Классификация по характеру напряжения
В зависимости от характера проявления говорят о клонических, тонических и атонических судорогах. Клонический спазм носит пульсирующий характер, мышцы сокращаются, а потом расслабляются. Свойственно хаотическое движение конечностей. Малыш может проснуться и заплакать. Для тонических судорог характерно сильное, продолжительное мускульное напряжение. Конечности как бы застывают на неопределенное время. Появляются медленно. Малыш не произносит ни звука. Выделяют также тонико-клонические конвульсии.
К этой же группе судорог можно отнести атонические. Они характеризуются отсутствием напряжения. Происходит быстрое расслабление всех мышц. Возможна непроизвольная дефекация или мочеиспускание. Часто причиной атонических спазмов является синдром Леннокса-Гасто, проявляющийся у детей в возрасте от 1 года до 8 лет.
Судороги и мышечные подергивания
Задержка психического развития, дистрофия мышечной ткани, травма нервов конечности, поражение головного мозга, патологии обменных процессов. | |||
Флексорный | Ранний детский возраст (до 4 лет). | Беспричинное резкое сгибание и или разгибание шеи (кивки), туловища (повороты) или конечностей.Может поражаться только одна сторона тела.Судороги идут очередью по несколько приступов.Продолжительность одного спазма до нескольких секунд, серии – до 30 мин.Кратковременная потеря сознания. | Разнообразны. Этиология часто неясна. |
Инфантильные | |||
Чаще всего – от 6 месяцев до 1 года. | Характерны крик, гримаса улыбки, испуг, закатывание глаз, расширение зрачков. | Задержка психического развития (у 80-93% детей). | |
Абсанс | 4-14 лет. | Малые припадки. | |
Различные заболевания головного мозга (генные мутации, нейроинфекции, травмы черепа). | |||
Парциальный | Любой. | Подергивание мимических мышц, мускулатуры языка, кистей и стоп. | |
Проявление эпилепсии. | |||
Что происходит с детьми во время приступа | Причина | Помощь | |
Подергивание мышц головы или лица, например, частые моргания | Тик | Частое и, в основном, временное явление. Ребенок обычно не чувствует дискомфорта. Нет причин беспокоиться о его здоровье | |
Судороги рук с обеих сторон в основном у детей старшего возраста, возможно, после игр, занятий. Чувство покалывания в руках | Изменение уровня минеральных элементов в крови | Успокоить, попросить дышать медленнее. Предложить вдыхать и выдыхать воздух в небольшой полиэтиленовый пакет, пока самочувствие не придет в норму. Лечить дефицитные состояния | |
Судороги у ребенка во сне или во время бодрствования возникают в отдельных мышцах или группах мышц при физических нагрузках (спорт, игры). У ребенка сводит ноги судорогой вскоре после засыпания. Возникают подергивания отдельных мышц или групп мышц. Болезненное состояние проходит в течение нескольких минут | Утомление | Прекратить нагрузки на мышцы, растягивать и массировать их. Медицинской помощи не требуется. Это безвредные судороги, но частое повторение указывает на нарушения обмена веществ | |
Спазм челюсти и лица, затруднено открывание рта и глотание. Усталость, головная боль, озноб | После прививки | Вызвать «скорую» | |
С обеих сторон тела возникают легкие мышечные подергивания, наблюдается бледность кожных покровов | Духота в помещении, сильные эмоции у маленьких детей | • Если ребенок долго не приходит в себя, вызвать «скорую». Если же он быстро приходит в себя, то помощь бригады медиков не требуется. Необходимо посетить педиатра, обсудить план обследования по поводу малокровия | |
Ребенок не реагирует на голос, в течение 10–20 секунд у него наблюдаются двусторонние подергивания рук, ног и головы. Возможно посинение кожи, пена у рта, непроизвольное мочеиспускание. Через несколько минут судорога прекращается | Повышение температуры тела у детей от 6 месяцев до 5 лет, токсикоз | Вызвать «неотложку», до приезда врача оказать первую помощь: уложить на бок, защитить от острых предметов. Когда спазм прекратится, ребенок будет спать в положении на боку | |
Без видимого триггера | Эпилепсия | Пройти медицинское обследование |
Причины
У детей, особенно у недоношенных, низкий порог возбудимости центральной нервной системы, мозг недостаточно зрелый, появляется сильная склонность к судорожным сокращениям мышц. Неэпилептические судорожные реакции проявляются часто. Образование судорожных реакций у грудничков может быть результатом травмирования при родах, проявлением отклонений в центральной нервной системе, недоношенность плода. Более того, судороги могут быть следствием неудачной вакцинации.
Причины судорог у ребенка:
- хроническая либо острая форма заболеваний головного мозга;
- судороги у малышей до года даже во сне могут возникнуть в результате токсического повреждения мозга;
- проявление, как побочное явление эндокринных нарушений;
- судороги в период сна возникают в результате повышения сильной температуры тела;
- судороги как реакция на прививку;
- судорожный синдром возникает в результате сильного испуга, малыш может посинеть либо потерять сознание;
- нарушенный минеральный и углеводный обмен, возникает понижение в крови натрия, магния, глюкозы, кальция, нарушается работа паращитовидных желез;
- медикаментозное отравление прослеживаться у деток, чьи мамы болеют сахарным диабетом.
Тонические
Тонические судорожные проявления (тонический припадки) – долгое сокращение мышц рук, ног, при котором наблюдается застывание рук и ног в согнутом или разогнутом положении. Тело малыша при тоническом припадке вытягивается, голова запрокидывается назад, возникает потеря сознания. Сокращения мышц бразовываются медленно, а длятся долго. Возникновение тонической формы сигнализирует о перевозбуждении структур мозга.
Клонические
Клонические судорожные проявления – происходит динамическое сокращение мышц, неконтролируемое хаотическое движение рук, ног и туловища. Часто наблюдаются клонические приступы тонико-клонического вида во сне в положении на животе. Происходит объединение симптомов тонического и клонического приступа.
Фебрильные
Фебрильные судороги у детей – форма заболевания прогрессирует у детей возрастной категории до 6 лет. Причиной является повышение температуры тела. Происходят припадки, ранее не проявляющиеся. Важный фактор – генетическая предрасположенность малыша к судорожным явлениям. В результате фебрильной формы судорог возникает внешнее отстраненность от мира, потеря сознания, кроха синеет и задерживает дыхание. Фебрильные судороги у детей сопровождаются дезориентацией, пациент ничего не понимает и медленно приходит в чувства.
Респираторно-аффективные
Респираторно-аффективные судороги – внезапные проявления возникают в результате перенесенным малышом большого количества эмоций. Данная форма возникает у возрастной категории от 6 месяцев до 3 лет, особенно у недоношенных, судороги могут возникать во сне в положении на животе.
Эпилептические
Причины образования эпилептических судорог – образование сильных нейронных разрядов в коре мозга. Эпилептические приступы имеют следующие симптомы: нарушается работа рук и ног, сводит мышцы, теряется чувствительность, расстраивается мыслительная и психическая функция, потеря сознания. Эпилептические припадки – самые страшные, особенно ночные. Последствия разнообразные: травмы, откушенный язык.
Судороги в ногах — симптом серьезного заболевания?
Примерно у 7% детей иногда развиваются икроножные судороги. Около 30% взрослого населения испытывает периодически ночные судорожные спазмы в икрах. Среди пожилых людей каждый второй страдает от этого недуга. В большинстве случаев причины судорог в ногах у ребенка, как и у взрослых людей, обусловлены дефицитом магния. Заболевания, для которых характерны судорожные подергивания в икрах по ночам:
- миозит — воспаление скелетной мускулатуры;
- печеночная и почечная дисфункции;
- синдром беспокойных ног;
- гипотиреоз.
Во время приступа у детей неожиданно возникает резкая боль, сильное напряжение мышц. Если родители окажутся рядом, то могут снять судороги в ногах у ребенка с помощью растяжения, разминания икроножных мышц. Нередко в течение одной ночи у малышей возникает несколько приступов. Судорожное событие повторится в последующие ночи, если ничего не предпринимать.
Диагностика
Диагностируя приступ, квалифицированные специалисты в первую очередь интересуются наследственным фактором, выясняют почему возник приступ, какие недуги были ранее перенесены в период вынашивания, были ли патологии в период родовой деятельности либо родов. Определяется, в какой период и что спровоцировало судорожные припадки, количество времени между приступами.
Чтобы определить причину спазмов ребенку необходимо пройти детальное неврологическое и соматическое обследование. Назначается сдача общего анализа крови, мочи и цереброспинальной жидкости.
Также назначается прохождение электроэнцефалографии. Практикуется обследование глазного дна, что позволяет найти определенные патологии у детей. Если необходимо, то маленьким пациентам назначают прохождение компьютерной томографии и спинной пункции.
Профилактика ночных судорог ног у детей
Мышцам часто не хватает неорганических элементов — магния, кальция, калия и натрия. Вот почему сводит ноги судорогой у ребенка или взрослого. Нередко по различным причинам в организме происходят нарушения водного и минерального баланса, что сказывается на работе мозга и системы кровообращения. Следует давать ребенку достаточное количество воды, чтобы поддерживать уровень водного и электролитного обмена.
Подскажут, что делать при ночных судорогах ног, травники, фитотерапевты, представители альтернативной медицины. Детям предлагают пить чаи из лекарственных растений, содержащих некоторые формы кумаринов. Они улучшают лимфатический отток, способствуют улучшению кровоснабжения мышц. Содержатся кумарины в семенах аниса и цветках ромашки.
Помогут малышу справиться с ночными икроножными судорогами смузи и свежевыжатые соки из овощей, богатых минеральными веществами и витаминами. Разбавляют напитки с вытяжками из трав морковным или яблочным соками. Калия много в шпинате, петрушке, листьях одуванчика, капусте. Магнием богаты морские водоросли, семечки подсолнуха, миндаль, сушеные бананы, инжир, абрикосы. Кальция много в твороге и других молочных продуктах. Источник натрия — поваренная соль — обычная и морская. Также много калия в миндальном молоке, финиках, кунжуте.
Родителям следует подобрать малышу удобную обувь. Неподходящие кроссовки, сапоги, туфли и босоножки сдавливают ступни и напрягают икроножные мышцы. Это одна из причин судорог в ногах ночью у ребенка. Во время игр, занятий спортом детям нужно чаще отдыхать, делать упражнения на растяжку.
Профилактика
В детском и подростковом возрасте частым источником ночных судорог являются все-таки метаболические отклонения от нормы. Это не опасно и легко регулируется. Для этого нужно сбалансировать питание и внести небольшие коррективы в образ жизни ребенка.
Следует обратить внимание, что пьет ваш малыш. По возможности полностью исключите употребление любых сладких газированных напитков и концентрированных магазинных соков. В этой жидкости в качестве подсластителя применяют аспартам, (крайне вредное вещество для детского организма). Длительное употребление такого подсластителя приводит к аллергическим реакциям и судорогам.
Отличным решением будет употребление свежевыжатых соков, минеральной воды с содержанием минеральных солей и обязательное употребление суточной нормы обычной чистой воды. Кстати, чистую воду можно подсластить натуральным медом и небольшим количеством лимонного сока.
Сбалансируйте меню ребенка. Желательно исключить повышенное употребление мучных продуктов: сдобы, чипсов, вафель и т.д. Разнообразьте стол всевозможными салатами из овощей и фруктов, богатых витаминами и микроэлементами (в частности, магния и калия). Подключите фантазию и приготовьте желе или кисель из полезных ингредиентов, подсластив не сахаром, а натуральным медом. Особенно полезны калийсодержащие продукты пчеловодства: мед, пчелиная пыльца, прополис и т.д.
Дополнительные меры
Для повышения и нормализации обмена кальция вводят в рацион витамин D. Не хочет ребенок кушать рыбу − отличным решением будет рыбий жир в желейных капсулах. Не любит творог и молочную продукцию – сделайте йогурт со свежими фруктами, а из творога – творожную массу с курагой, изюмом и бананом. Подключайте малыша к процессу приготовления, советуйтесь с ним, объясняйте всю пользу приготовленных блюд.
В зимний период, когда не так много различных свежих фруктов, можно приобрести аптечный поливитаминный препарат. С учетом возраста ребенка можно подобрать необходимый комплекс с нужными минералами и витаминами.
Ваш ребенок посещает спортивную секцию с интенсивными физическими нагрузками и очень сильно устает? За ночь не происходит полное восстановление сил, и утром ваш малыш выглядит уставшим, вялым и не отдохнувшим? Постарайтесь сократить на время физические нагрузки и гиперактивность ребенка. Вместо игр на спортивной площадке можно устроить поход в зоопарк или поиграть в менее активные игры. Постарайтесь ребенка заинтересовать другими увлечениями.
Обратите должное внимание на то, где и как спит ваш ребенок. Кровать должна быть удобной и соответствовать росту ребенка. Некоторые дети привыкают засыпать, скручиваясь. Возможно, им холодно, или что-то еще не устраивает. Этот вопрос обязательно стоит выяснить, ведь положение ног во время сна является очень важным моментом. Возьмите за правило делать с ребенком расслабляющую гимнастику перед сном. Хорошим эффектом обладает ходьба босиком на пальчиках ног. Затем надо помассировать ему ступни и пальчики согревающими движениями.
Ночные судороги ног — признак роста?
Редко возникающие непроизвольные сокращения мышц во сне не должны беспокоить родителей малышей. Почему спазмы периодически повторяются, может сказать только врач после тщательного обследования. Возможной причиной подергиваний во время сна у детей 2–5 лет считается перевозбуждение (подвижные игры вечером, просмотр мультфильмов, возбуждающая обстановка).
Но судороги ног ночью могут провоцировать активные ростовые процессы в опорно-двигательном аппарате. Надо избавить ребенка от болезненных ощущений, уменьшить выраженность спазма. Тогда малыш не пугается, быстрее успокаивается и продолжает спать.
Что делать для предупреждения судорог у детей во сне:
- Вечером сделать массаж голеней и стоп, для того, чтобы снять усталость, напряжение мышц.
- Провести контрастное обливание ног — поливать голени и стопы попеременно то теплой, то прохладной водой.
- Создать комфортную обстановку для сна в детской комнате. Проветрить помещение, дать малышу пижаму в холодное время года.
- Младенцам помогут носочки, ведь одной из причин судорог ног становится их переохлаждение.
- Перед сном детям дают теплое молоко, читают книжку.
Судороги при асфиксии новорожденных
Самая распространенная причина судорожных припадков у детей в грудном возрасте — удушье, или асфиксия. Симптом проявляется в результате нарушения кровообращения, вследствие недостатка кислорода в тканях и органах, избытка углекислого газа. В большинстве случаев это явление приводит к точечным кровоизлияниям в головном мозге и отеку. Новорожденный нуждается в немедленной медицинской помощи, так как длительное пребывание в таком состоянии может стать причиной атрофии мозга и необратимых патологических изменений.
Судороги у детей при кислородном голодании происходят, если роды протекают с осложнениями, например, если имеет место отслойка плаценты, пуповина обвивается вокруг шеи, воды отходят слишком рано, родовой процесс чрезмерно затягивается. Тревожные симптомы в этом случае прекратятся практически сразу же, как только ребенка выведут из состояния кислородного голодания. Отек мозга в этом случае проходит, а состояние новорожденного постепенно нормализуется.
Помощь от судорог в ногах
По согласованию с педиатром детям дают аспаркам для повышения уровня калия и магния в крови, уменьшения симптомов, связанных с нехваткой этих минеральных элементов. Средство назначают при нарушениях кровообращения, при сердечно-сосудистых заболеваниях, мышечных судорогах. Выпускают аспаркам в форме таблеток и растворов для инъекций. Препарат содержит две соли — аспарагинаты магния и калия.
Трансдермальный магний поставляют в организм средства для ножных ванночек — морская соль, хлорид и сульфат магния. Морская соль содержит почти всю таблицу Менделеева, но особенно богата натрием, кальцием, магнием, йодом. Промышленность выпускает легко растворимые хлопья хлорида магния для ножных ванн. Средство обеспечивает расслабление икроножных мышц, избавляет от судорог, облегчает засыпание, улучшает качество сна ребенка и взрослого.
Применять соли очень просто: добавить 100–150 г вещества в емкость с водой (5 л при Т 37–38°С). Перемешать до растворения, потом принимать ножную ванну в течение 15–20 минут. Можно повторить процедуру через день, делать 2–3 раза в неделю для облегчения симптомов ночных судорог в ногах.
Оказание неотложной помощи
При развитии судорожного синдрома в первую очередь необходимо вызвать бригаду неотложной помощи, до приезда которой следует оказать пациенту все экстренные мероприятия, особенно если это ребенок, так как у детей симптоматика нарастает гораздо быстрее и протекает тяжелее.
Давайте разберемся, каким может быть алгоритм оказания первой помощи в разных ситуациях:
При развитии эпилептического приступа
В том случае, когда у человека начался эпилептический припадок, его следует положить на ровную, твердую поверхность, подложив под шею свернутый из подручных средств валик и повернув набок голову, чтобы избежать аспирации рвотными массами, обеспечив приток кислорода.
Экстренная помощь должна начаться при первых симптомах эпилепсии. Для предотвращения прикусывания языка, губ и повреждения зубов полость рта очищается от лишней слизи (чистым носовым платком, салфеткой и т. д.), а между зубами вставляется любой предмет, обернутый тканью (деревянная ложка, рукоятка ножа и т. д.). Можно связать любую ткань узлом и вставить этот узел между зубами. Важно, чтобы предмет не был твердым, потому что сила сжатия челюсти во время эпилептической судороги способна сломать зубы.
Порядок действий при эпилепсии
Необходимо придерживать голову и тело больного во время приступа, чтобы предупредить травмирование черепа и конечностей. Как правило, после эпилептического приступа у пациента отмечается спутанность сознания, и он не может вспомнить, что произошло. Прибывшая бригада медиков осматривает больного, оказывает необходимую помощь и госпитализирует в лечебное учреждение для дальнейшего наблюдения.
Гипертермия
При температуре выше 39 градусов, особенно в детском возрасте, возможно возникновение судорог, которые бывают непродолжительными, но сопровождаются потерей сознания. Первая помощь при судорогах у детей предусматривает:
Советуем почитать:Судороги у новорожденного ребенка
- пациента следует уложить, повернув голову набок и слегка приподняв ноги. Необходимо обеспечить достаточное поступление воздуха (открыть форточку и т. д.);
- для снижения температуры тела (если пациент горячий и отмечается гиперемия) можно положить влажную повязку на лоб, область паха, подмышек, там, где проходят крупные сосуды;
- можно развести водой 40% спирт (9% уксус) в соотношении 1:1 и обтереть больного (исключая область лица, гениталий и сосков), дав телу самостоятельно обсохнуть. Процедуру можно выполнять 2-3 раза;
- при бледной коже на фоне гипертермии, холодных стопах и ладонях, цианозе (посинении) носогубного треугольника и ногтей охлаждающие процедуры проводить нельзя. Наоборот, рекомендуется согревание больного с одновременным приемом жаропонижающих средств, способствующих расширению сосудов (Папаверин, Панадол, Парацетамол и т. д.).
После того, как оказана доврачебная помощь, следует дождаться приезда медиков, которые проведут дальнейшие терапевтические мероприятия.
Истерика
Судорога такого типа характерна для детей от 1 до 3 лет, обладающих высокой возбудимостью ЦНС. Спазмы могут появиться при сильном испуге, боли и даже принуждением к приему пищи. Малыш начинает сильно плакать и кричать, и в это время на вдохе возможна задержка дыхания с цианозом носогубного треугольника. В результате кислородного голодания наступает кратковременный обморок, что требует незамедлительного оказания экстренных мероприятий до приезда медиков.
Для оказания первой помощи при судороге рекомендуют слегка похлопать ребенка по щеке (для восстановления дыхания), сбрызнуть водой лицо, дать понюхать тампон с нашатырным спиртом (с расстояния не менее 10 см.). После нормализации состояния обязательна консультация с врачом для проведения диагностического обследования и дальнейшего лечения.
Отек мозга
Оказание первой помощи при нарастающем отеке мозга, сопровождающемся судорожным синдромом, заключается в обеспечении полной неподвижности больного (нельзя переносить, усаживать на стул, давать нюхать нашатырный спирт и хлопать по щекам). В этом случае лучшая помощь – это не навредить больному. До того, как приедет скорая помощь, необходимо следить, чтобы пациент не захлебнулся рвотными массами, если он в бессознательном состоянии, и не вставал, если он в сознании.
Во время приступа следует повернуть голову набок для предотвращений асфиксии
При судорогах в ногах и руках
Поможет от судорог в конечностях расслабляющий самомассаж, встряхивание руками и шевеление пальцами. Как правило, в течение 1-2 минут судороги проходят и не представляют опасности для жизни.
Более опасны судороги икроножных мышц, особенно во время плавания. Для самостоятельного расслабления мышцы необходимо потянуть стопу на себя или ущипнуть мышцу. Эти приемы достаточно эффективны, но в этом случае человек должен уметь плавать на спине.