Уменьшение груди (или редукционная маммопластика) — операция, выполняемая с целью сокращения ее размеров, в ходе которой удаляются избыточные объемы тканей молочных желез и жировой клетчатки.
Чрезмерно избыточные в объемах формы груди («макромастия») могут стать для представительницы прекрасного пола настоящей проблемой — и прежде всего, в силу их увеличенного веса. Последний влияет на распределение нагрузки на скелет и зачастую становится тем негативным фактором, который со временем обуславливает появление болей в грудном и шейном отделе позвоночника и может привести к нарушениям функции дыхания во время сна. Свою роль играет и сопутствующий психологический фактор, сопряженный с чувством дискомфота, зачастую вызываемым реакцией окружающих. Операция по уменьшению груди позволяет избавиться от этих и других проблем, позволяя пациентке обрести грудь идеальной формы и оптимального размера.
Целесообразно ли уменьшать грудь
Кому-то само словосочетание «уменьшение груди» может показаться абсурдным. Зачем уменьшать грудь, если пышная грудь – это практически синоним женской привлекательности? Но большая грудь причиняет следующие неудобства:
- летом кожа на ней всегда потеет;
- без бюстгальтера ходить неудобно и даже больно;
- большая часть гардероба кажется вульгарной;
- она быстро теряет форму и обвисает;
- сложно подобрать одежду, зачастую ее приходится ушивать в талии и бедрах;
- если грудь слишком большая, фигура часто выглядит непропорциональной;
- это дополнительная нагрузка на мышцы спины и позвоночник.
Немало знаменитостей решились на операцию по уменьшению груди, например Алена Водонаева, Ариэль Уинтер и Дрю Бэрримор. И, судя по всему, они только рады.
Смотреть галерею
Слишком большой бюст визуально делает фигуру полнее. На фото до и после уменьшения груди можно заметить, что после процедуры девушки часто выглядят стройнее.
Операция по уменьшению груди поможет в следующих случаях:
- при потере формы груди, ее обвисании;
- при врожденной или приобретенной во время лактации асимметрии груди;
- при наличии слишком больших ареол сосков;
- при необходимости коррекции после неудачной операции.
Поэтому если обладательнице такая грудь причиняет некоторые неудобства, операция вполне целесообразна. Стоит упомянуть, что своим размером обычно недовольны обладательницы не третьего размера, а седьмого и более, ведь такую грудь действительно тяжело носить.
Но не только женщины нуждаются в подобной операции. Существует довольно редкое отклонение от нормы у мужчин – гинекомастия. Это разрастание железистой ткани, несвойственное мужскому полу. В этих случаях также показана пластическая операция по уменьшению груди.
Предоперационный этап
На этом этапе пациентка проходит комплексное маммологическое обследование (УЗИ, маммография, исследование гормонального фона, сдача анализов и т.д.), по результатам которого выявляются возможные противопоказания. В ходе консультации с хирургом пациентка получает представление о методах и технике моделировании груди, информируется о возможных рисках и осложнениях, а также о требованиях, которые необходимо соблюдать в течение определенного времени до и после операции (исключение аспириносодержащих препаратов, курения и ряд других).
Подготовка к операции
Редукционная маммопластика, а именно так звучит медицинский термин, обозначающий операцию по уменьшению груди, является одной из самых простых операций в эстетической медицине. Однако это полноценное хирургическое вмешательство с помощью скальпеля, которое делается под общим наркозом, потому серьезная подготовка необходима.
Смотреть галерею
На первой консультации пластический хирург произведет осмотр и скажет, возможна ли операция и каким будет предполагаемый результат. Если операция возможна, нужно будет сдать следующие анализы:
- кровь на свертываемость;
- кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатит С;
- общий анализ крови, мочи;
- пройти флюорографию;
- ЭКГ;
- УЗИ молочных желез.
В разных клиниках подобный список может варьироваться. Кроме сдачи анализов за 2 недели до проведения операции нужно будет прекратить прием всех лекарств, прекратить употреблять алкоголь и курить. В этот период желательно питаться максимально правильно и достаточно отдыхать, чтобы иммунитет был в норме.
На этой же консультации врач уточнит, нет ли каких-либо противопоказаний.
Врач поможет определиться с окончательным результатом на основе запроса пациента. В современных клиниках можно увидеть на мониторе в программе 3D-моделирования, как именно изменится внешний вид молочных желез.
За сутки перед операцией нужно перестать есть, а за несколько часов — пить.
Подготовка
Любое хирургическое вмешательство подразумевает поэтапную подготовку. Первым делом после консультации проводится сдача анализов. Список необходимых анализов назначает врач. Как правило, он обширный, благодаря серьезности операции: сдается анализ мочи, биохимический и общий анализ крови, определяется резус-фактор и группа крови, анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, коагулограмма, электрокардиограмма, флюорография, делается рентген органов грудной клетки, УЗИ груди. С результатами анализов женщина идет к узким специалистам на консультацию. Необходимо обратиться к маммологу, терапевту, гинекологу. В отдельных случаях необходимо также заключение других специалистов. Это помогает хирургу иметь более точные данные о состоянии здоровья пациентки.
Во время предоперационной консультации пациентка имеет возможность задать все интересующие вопросы, а также обсудить с врачом предположительный результат. На сегодняшний день во многих клиниках проводится компьютерное 3D-моделирование, позволяющее представить окончательный результат.
Если у пациентки в планах серьезное похудение, стоит подумать об этом до операции, так как значительное сбрасывание веса может сказаться на конечном результате. Перед каждой операции врачи рекомендуют за месяц до операции ограничить употребление нездоровой пищи. Необходимо соблюдать правильный рацион питания, богатый аминокислотами, необходимыми минералами и витаминами, исключить алкоголь и препараты, которые разжижают кровь. Строгая диета не приветствуется, ведь она может привести к ослаблению защитных сил организма и ресурсов для его восстановления.
Серьезную опасность представляет курение. За 6 месяцев до операции необходимо бросить курить, либо ограничить частоту курения, а также отказаться от приема средств контрацепции, содержащих гормоны. Это может повлиять на образование тромбов.
Как проходит операция
Операция проходит исключительно в условиях стационара. В ней задействованы сам пластический хирург, его ассистент, анестезиолог и медсестра. Ход операции можно описать следующим образом:
- Производится разметка специальным маркером, и врач еще раз проговаривает, что он будет делать и где отсекать ткани.
- Анестезиолог вводит пациента в наркоз.
- Хирург скальпелем разрезает ткани по разметке, отсекает лишнюю жировую, железистую ткань и кожу. Этот этап самый сложный и длительный, занимает 2-3 часа и более.
- Устанавливаются специальные трубочки для отвода сукровицы.
- После того как лишнее удалено, хирург сшивает или склеивает специальным клеем на основе плазмы ткани в нужных местах.
- Сразу после операции накладывается повязка и надевается специальный компрессионный бюстгальтер.
Смотреть галерею
Так выглядит ход стандартной операции без осложнений. Но в некоторых случаях приходится еще полностью реконструировать сосок и ареолу. При больших объемах удаленной железистой ткани может потребоваться пересадка сосудистых и нервных комплексов. Естественно, все это будет оговорено еще во время первой консультации.
Результат операции
Как правило, вся реабилитация после операции занимает от 6 до 8 месяцев. Только спустя это время мы можем оценить успех всего произошедшего. Результат зависит от многих факторов, в том числе от возраста. Чем моложе пациентка, тем легче ее тело восстанавливается и лучше виден эффект от операции. Причиной является эластичность кожи, со временем она уменьшается. Также молодая кожа лучше регенерируется, держит форму и заживает. Другой причиной является объем оперированного участка. Чем он больше, тем дольше восстанавливается организм.
Как показывает практика, результат стоит того, чтобы потерпеть. Маммопластика в данном случае может помочь решить ряд проблем, а также улучшить форму груди; побороть гравитацию, приподняв грудь; избавиться от постоянных болей в спине; изменить размер ареол; улучшить дыхание и осанку. Пациентки после операции буквально начинают новую жизнь, ведь они раньше не могли себе позволить спать на спине или в любой удобной позе, носить платья с глубоким вырезом, так как грудь была либо асимметричной, либо обвисшей, а также в их мечтах было дышать полной грудью. После редукционной маммопластики эти мечты становятся явью, соответственно повышается самооценка и самочувствие.
Результат сохраняется дольше, при условии, что женщина ведет правильный образ жизни. Если она резко худеет, либо кормит грудью, либо вынашивает ребенка, ее грудь может утратить форму и придется повторно провести операцию. Именно поэтому при планировании беременности стоит учесть этот факт, или вовсе отсрочить данную операцию.
Период реабилитации
Если операция прошла без осложнений, пациент задерживается в стационаре для наблюдения не более чем на неделю. В первые сутки он отходит от наркоза. Это время самое опасное в плане возникновения возможных осложнений, поэтому в первые сутки строго рекомендован постельный режим и полноценный сон. Далее, когда основная опасность миновала, могут продлить больничный еще на пару дней, чтобы проконтролировать, не начался ли сепсис и другие осложнения. Если все в порядке, пациента отпускают домой. Но болевые ощущения могут быть еще довольно долгое время, поэтому назначают сильные анальгетики.
Смотреть галерею
Второй реабилитационный период будет длиться около 2 недель, в это время нужно соблюдать следующие рекомендации:
- не снимать компрессионный бюстгальтер и не мочить грудь;
- спать исключительно на спине;
- не поднимать руки;
- не употреблять алкоголь, не принимать лекарственные препараты.
По истечении этого срока обязателен визит к пластическому хирургу, чтобы он снял швы и оценил, как протекает заживление тканей. Если у пациента плохо проходят синяки и не спадает отек, врач прописывает медикаментозное лечение и назначает еще один прием.
Далее в течение полугода важно соблюдать следующие рекомендации:
- не спать на груди;
- не посещать сауну и не принимать горячую ванну;
- грудь мыть только руками, никаких мочалок;
- не плавать и не заниматься спортом;
- стараться, чтобы вес оставался на одном и том же уровне, не худеть и не полнеть;
- большую часть времени находиться в компрессионном бюстгальтере.
Если все соблюдать неукоснительно, то через полгода можно возвращаться к привычному образу жизни. Но еще в течение года следует предохраняться от беременности.
Реабилитационный период
Первые и вторые сутки после операции необходимо провести в стационаре, чтобы быть под наблюдением врача. Затем следует извлечение дренажа, перевязка и при условиях, что все в порядке, пациентка выписывается. Послеоперационное восстановление подразумевает соблюдение определенных рекомендаций. Например, примерно месяц приходится носить компрессионное белье и днем, и ночью, затем несколько месяцев – только днем.
Первые 3-4 месяца под запретом любые физические нагрузки: поднятие тяжестей, спорт и даже обычные домашние дела. Необходимо соблюдать постельный режим минимум несколько недель. Водные процедуры и даже душ также противопоказаны. В данный отрезок времени все пациентки обходятся влажными антибактериальными салфетками. Швы снимаются через 10-14 суток во время повторного визита к хирургу. Зачастую, внешний вид послеоперационных швов пугает пациенток, однако нет повода для печали, вскоре они полностью заживут, и следов не останется. Есть вероятность, что останутся заметными послеоперационные рубцы, но их можно удалить при помощи лазера, но не раньше чем через год. Тканям необходимо время для восстановления.
Когда швы будут сняты, необходимо избегать в течение месяца защищаться от перегрева. Исключено посещение солярия, бассейна, сауны, хождение на пляж.
В первое время, в течение недели пациентки жалуются на отеки и синяки в той области, где была проведена операция. Как правило, данные явления проходят самостоятельно, но все же рекомендуется спать на спине. Для снятия отечности можно под спину положить небольшой валик. Возвратиться к привычной жизни можно через примерно месяц, а спустя три месяца видны первые результаты.
Стоимость
Цена может существенно отличаться в зависимости от квалификации клиники и города, в котором она находится, а также от уровня самого пластического хирурга. Минимальная стоимость качественной операции стартует от 150 тыс. рублей. Максимальная может достигать 500 тыс. рублей и выше при индивидуальном походе.
Смотреть галерею
Помимо этого, дополнительно оплачивается вынужденное пребывание в стационаре и возможные меры по реабилитации. Некоторые клиники предлагают операцию и за 70 тыс. рублей, но чаще всего репутация у них либо сомнительная, либо отсутствует, а это серьезный риск.
Какие останутся шрамы?
Разрезы могут быть сделаны несколькими способами:
- Если объем удаляемых тканей небольшой, то затрагиваются только ареолы. В этом случае возможно минимальное количество шрамов.
- Если объем удаляемых тканей средний, то делается вертикальный надрез под грудью и по линии ареолы.
- Если объемы большие, то делают якорный надрез — по линии ареолы, плавно переходящий в надрез под грудью в складке.
- Под мышкой разрез при пластическом уменьшении груди не делают, только при увеличении.
Смотреть галерею
От того, какой разрез будет сделан, зависит, насколько будет заметным оперативное вмешательство. В любом случае делаются косметические швы, и через определенное время они станут практически незаметными. Но если разглядывать грудь без белья внимательно, то увидеть их все же можно. Убрать их можно попытаться с помощью лазерной шлифовки, но это будут уже дополнительные затраты.
Противопоказания
У редукционной маммопластики они следующие:
- онкология;
- тяжелые хронические заболевания;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- беременность и незавершенный период лактации;
- заболевания в острой стадии;
- нарушения свертываемости крови;
- заболевания эндокринной системы;
- ожирение тяжелой стадии.
Некоторые противопоказания являются временными, то есть после их устранения операция возможна (например, заболевания эндокринной системы, ожирение).
Возможные последствия и осложнения
Самые серьезные осложнения начинаются практически сразу. Это:
- заражение крови;
- воспаление и нагноение швов и молочных желез;
- некроз тканей молочной железы и окружающих ее мягких тканей;
- серома.
Другие последствия эстетического характера поначалу могут быть незаметны. Они случаются либо из-за нарушения соблюдения рекомендаций, либо по вине пластического хирурга. Это следующие последствия:
- асимметрия груди;
- возобновление птоза груди;
- слишком грубые и заметные рубцы;
- непропорционально большие или маленькие соски;
- полное нарушение чувствительности груди и сосков;
- повреждение молочных протоков.
Грудь после операции по уменьшению может стать менее чувствительной в области сосков. К сожалению, этой неприятности мало кому удается избежать. Со временем нервные корешки восстановятся, и чувствительность вернется, но не факт, что полностью.
Как проводят редукционную маммопластику?
Операцию выполняют под общим наркозом. В среднем она продолжается от 2 до 5 часов, иногда дольше. Обычно хирург делает разрез вокруг ареолы (темный кружок кожи вокруг соска), затем от него — вниз. Получается нечто похожее на замочную скважину. Через нее удаляют лишнюю ткань молочной железы, жир, кожу. Если молочные железы имеют большие размеры, делают более обширный разрез в виде перевернутой буквы «Т» («якоря»).
Операцию часто сочетают с липосакцией — процедурой, во время которой удаляют лишнюю жировую ткань. Если молочные железы увеличены главным образом из-за жира, иногда бывает достаточно одной липосакции.
В некоторых случаях грудь кажется увеличенной лишь из-за того, что она сильно растянута, опущена. В таких случаях можно ограничиться подтяжкой груди — мастопексией. Нередко редукционную маммопластику сочетают с мастопексией.
Чаще всего сосок и ареола остаются на своем месте, но иногда, если объем груди уменьшают очень сильно, их приходится переносить вверх.
Как выбрать клинику
Лучше делать это по отзывам, желательно реальных и знакомых людей. Выбор хорошей клиники — уже половина дела, так как хорошие заведения дорожат своей репутацией и тщательно отбирают персонал для работы. А при любых возможных осложнениях постараются помочь пациенту, даже если это вина не самой клиники. Так как хорошие отзывы для них крайне важны.
Смотреть галерею
Выбрав клинику, нужно выбрать также и врача, так как в одной и той же клинике могут работать специалисты разного уровня. После чего удостовериться, что его диплом подлинный, а репутация чиста. Далее постараться поискать в Интернете фото уменьшения груди его рук. Ведь даже если он сделал удачную операцию пяти знакомым, возможно, что у него за спиной было несколько и неудачных. Если у пластического хирурга были ошибки, то в сети это наверняка обсуждалось, и не раз. Люди чаще пишут отзывы о негативном опыте, чем о положительном.
Отзывы об уменьшении груди
Те, кто прошел через эту операцию, отмечают довольно тяжелый и неприятный реабилитационный период. В это время нужно прекратить занятия спортом, а для многих это критично. Неудобно спать, нельзя поднимать тяжести, а некоторым это принесло неприятности на работе. Болевые ощущения были не у всех, или же они вполне купировалась выписанными анальгетиками.
Смотреть галерею