Зачем нужны нижние ребра?
Аналогичной процедурой в свое время озаботились и некоторые знаменитые мужчины. Так, это сделали Борис Моисеев и Мэрилин Мэнсон. Объяснили они это тем, что каждый человек имеет право стремиться к совершенству. Хотя, в обществе считается, что мужчины прибегают к удалению ребер исключительно для совершения аутофелляции.
По медицинским показаниям нижние рёбра удаляют редко. Это может произойти, например, после травмы, когда кости раздроблены, и их проще удалить, чем срастить. Также операция может быть произведена при патологиях внутренних органов (разрастании их в размерах или появлении опухолей). При туберкулезе могут удалить и верхние ребра, но это уже совсем другая сложность и специфика.
Т.к. основной целью такой операции является эстетическое совершенство, проводить вмешательство классическим образом (через надрезы) нецелесообразно.
Поэтому сегодня ребра удаляют лапароскопическим методом, делая в области пупка небольшие проколы, в которые вставляются медицинские инструменты и эндоскоп (камера).
Проколы заживают быстрее, швы от них легко устраняются после нескольких косметологических процедур. К тому же, это малокровный и более безопасный метод.
После погружения пациента в общий наркоз, врачебная бригада приступает к манипуляциям. Происходит частичное (редко – тотальное) иссечение двух нижних пар ребер с дальнейшим наложением швов. В целом, в технике нет ничего сложного, и форс-мажорные ситуации случаются редко. Главное, что врач был аккуратен и продвигал инструменты к костям, не задевая внутренние органы.
Ранний послеоперационный период предполагает прием обезболивающих препаратов, минимальную двигательную активность и ношение специального белья. Начинать выполнять физические упражнения можно будет только под контролем специалиста по ЛФК. Также в течение первых 6-8 дней нужно есть только легкую пищу, которая не вызывает запоров.
После выписки и снятия швов реабилитация не заканчивается. Пациенту придется еще около месяца ограничивать физнагрузки и следить за положением тела во время сна. Нежелательно сворачиваться калачиком. Также лучше первое время спать в одиночестве, чтобы партнер или ребенок случайно не толкали в живот.
Визуальный результат после удаления ребер будет заметен не сразу. Сначала будет мешать отечность, которая полностью спадет спустя 8-10 дней. Наблюдать идеальную осиную талию можно будет после шлифовки рубцов.
Несмотря на благоприятные прогнозы по удалению ребер, невозможно предсказать результат со стопроцентной точностью. И осложнения все же случаются. Они могут проявиться как сразу после операции, так и через несколько лет.
К осложнениям ближайшего периода относят проблемы с выходом из наркоза, ослабший иммунитет, инфекционные заболевания, сердечно-сосудистые патологии.
Т.е. это те последствия, которые связаны не столько со спецификой операции, сколько с самим фактом погружения человека в наркотический сон и нарушения целостности его кожных покровов.
Серьезными могут быть и осложнения позднего периода. Так, из-за отсутствия нижних пар ребер со временем может деформироваться грудная клетка. Иногда это незначительно, а потому незаметно. Но в некоторых случаях это перерастает в проблемы со спиной и с дыханием, потому что грудина может начать давить на легкие. Нередко у пациентов опускаются почки, что приводит к пиелонефриту и другим воспалительным болезням мочеполовой системы.
Если операция была проведена человеку со склонностью к образованию келоидных рубцов, то есть риск навсегда «заполучить» некрасивый шрам на животе. Хотя, современная косметологическая хирургия достигла небывалых высот, и сегодня можно исправить практически все, если на это есть средства.Сегодня, во времена процветания культа внешности, в мире ежедневно происходит по 3-5 таких операций. Это неудивительно, ведь некоторые девушки стремятся к идеальной фигуре не только для самолюбования, но и для достижения материальной стабильности.
Кто-то набирает подписчиков красивыми фотографиями в соцсетях, а кто-то, получив осиную талию, удачно выходит замуж. Но все равно нужно несколько раз подумать, прежде чем ложиться под нож хирурга без видимых на то медицинских показаний. Потому что это всегда риск.
В основном, вопросом резекции ребер задаются женщины, мечтающие о сексуальной и стройной фигуре. Однако сейчас и некоторые мужчины прибегают к данной операции, движимые желанием доставлять удовольствие самим себе, либо как к завершающему этапу операции по смене пола на женский. Последний случай нужен также для обретения женственной талии.
Ниже есть возможность увидеть фото мужчин и женщин до и после резекции ребер.
В 21 веке женщинам для обретения фигуры «песочные часы», которая испокон веков расценивалась мужчинами, как эталон красоты и сексуальности, не нужно изнурять себя диетами и походами в спортзалы. Они просто обращаются в клинику и удаляют нижние ребра.
Несмотря на то, что данная операция скорее пластическая, нежели оздоровительная, для ее проведения требуется соблюсти некоторые условия:
- у человека не должно быть лишнего веса. Людям с пышными формами и наличием жировых отложений, особенно в области живота и талии, специалисты рекомендуют для начала пройти курс липосакции и научиться поддерживать свой организм в нормальном весе;
- операция рекомендуется к проведению людям с «прямоугольным» типом фигуры. Потому, что при таком типе фигуры, люди не могут заполучить осиную талию ни с помощью упражнений в фитнес клубе, ни какими-либо домашними и народными методами;
- также данная операция может быть рекомендована пациенту-транссексуалу, которому уже была сделана операция по смене пола с мужского на женский, однако талия осталась не очерченной.
Имеются и противопоказания:
- Операция не рекомендована людям с нарушением гормонального фона, поскольку всплеск гормонов отразиться на наборе лишнего веса, что при отсутствии двух нижних ребер может сказаться на здоровье позвоночника;
- Также от операции стоит отказаться лицам, не достигшим 25 лет, потому как формирование всех жизненно важных органов завершается в возрасте около 25-27 лет.
В настоящее время сексологи говорят о росте популярности самоудовлетворения в современном обществе.
Женщины в этом вопросе прибегают к помощи различных предметов и аксессуаров. У мужчин, помимо дополнительных средств, существует еще такой способ самоудовлетворения, как аутофелляция.
Однако из-за некоторых особенностей строения мужского тела, многим мужчинам не представляется возможным совершать аутофелляцию, поэтому они решаются на такой крайний шаг, как удалить нижние ребра.
Среди знаменитостей есть пример такого поступка. Мэрлин Мэнсон в одном из своих интервью признался в том, что удалил себе одно нижнее ребро для того, чтобы иметь возможность самоудовлетворяться.
Мнения врачей по поводу данного метода самоудовлетворения неоднозначны. Одни специалисты полагают, что в аутофелляции нет ничего опасного и это – просто способ снятия напряжения. Другие же утверждают, что аутофелляция – это прямой путь к нарциссизму и различным нарушениям нервной системы, заболеваниям мочеполовой системы и эмоциональному одиночеству.
Операция по удалению ребер может относиться не только к пластической хирургии. Зачастую такая сложная процедура может спасти жизнь человеку, страдающему заболеваниями легких.
Легкие – это парный внутренний орган, главная функция которого заключается в осуществлении газообмена между поступающим в организм воздухом и кровеносной системой.
Когда консервативные методы лечения не могут справиться с заболеванием, в бой вступают оперативные.
Торакальная хирургия – это достаточно распространенное направление в медицине, которое направлено на лечение органов грудной клетки: плервы, легких и других, преимущественно оперативным методом.
К самым распространенным случаям поражения органов грудной клетки, при которых требуется удаление ребер, специалисты относят:
- злокачественные, доброкачественные новообразования, опухоли;
- запущенные и хронические воспалительные процессы, такие как эмпиема плевры, абсцесс легкого;
- пороки развития и функционирования легкого;
- инфекционные заболевания, такие как туберкулез или пневмония.
Однако торакальные хирурги не всегда принимают решение удалить пациенту ребра в ходе операции. Это вынужденная мера, если одно из ребер или оба закрывают пораженный участок легкого, и не дают возможности удалить опухоль или увидеть очаг воспаления.
Пластическая операция – как удаляют ребра. Сколько стоит. Фото. Видео
Человеку, решившему сделать операцию по удалению ребер, для начала необходимо проконсультироваться с пластическим хирургом и терапевтом, а также сдать все необходимые анализы.
Как удаляют ребра. Схема
Пациент должен быть абсолютно здоров, а значит необходимо вылечить все имеющиеся заболевания, такие как: герпес, ОРВИ, кариес и другие недуги. За месяц до операции следует отказаться от сигарет и употребления алкоголя, а также от таблеток для разжижения крови, если их прием происходил ранее. В их числе «Гепарин», «Варфарин», «Курантил», «Эскузан» и т. д.
Если человек успешно прошел этап предоперационной подготовки и не имеет противопоказаний к резекции ребер, то ему назначают дату проведения операции. Пациенту за сутки до операции рекомендуется соблюдать диету. За 12 часов до операции употреблять пищу не разрешается, допустимо лишь небольшое количество воды. За час до операции пациенту делают очистительную клизму.
Порядок проведения операции:
- Делается общий наркоз;
- Область живота обрабатывают обеззараживающим средством;
- На сегодняшний день при проведении операции по удалению ребер наиболее популярен эндоскопический метод. При данном методе разрез делается в области пупка и продолжается до ребер;
- Хирург вводит гибкий эндоскоп (тонкая трубка с камерой на конце) и хирургический инструмент;
- Уменьшают ребра до необходимого размера;
- Накладывают швы и стерильную повязку.
Как проходит операция можно увидеть в видеоролике ниже.
Операция длится от 2 до 5 часов, в зависимости от степени сложности. После того, как пациент успешно отошел от наркоза, начинается период реабилитации.
Следует учитывать, что данная операция переносится организмом достаточно тяжело, особенно при ослабленном организме и низком иммунитете. Человеку удаляют ребра, и организм расценивает это, как вмешательство в его функционирование, поэтом зачастую дает сбой.
В послеоперационный период пациенту однозначно придется употреблять обезболивающие препараты и носить специальное белье. Также обязательно каждую неделю посещать реабилитолога, дыбы исключить развитие осложнений.
Средняя цена пластической операции по удалению ребер в России составляет 150 тысяч рублей. Цена может меняться в зависимости от региона, опыта торакального хирурга и клиники, в которой будет сделана операция. Лечебная операция будет стоить в разы дешевле, средняя цена за такую операцию составит от 20 до 40 тыс. рублей в зависимости от степени тяжести и симптоматики заболевания.
Анатомия грудной клетки
Для начала краткий анатомический экскурс, чтобы иметь понимание, как вообще можно добровольно соглашаться на удаление ребер без врачебных показаний. У человека 12 пар ребер. Первые семь пар (их называют истинными) присоединяются непосредственно к грудине через реберные хрящи. Последние пять (ложные) как бы подвешены, особенно одиннадцатая и двенадцатая. Они и подвергаются удалению.
Человеческий организм устроен так, что в нем нет ничего лишнего. И нижние рёбра тоже обладают определенными функциями: они защищают печень, селезенку и частично почки от механических повреждений извне. Поэтому, удаляя ребра, человек лишается дополнительной защиты внутренних органов.
Шер
Певица Шер, vistanews.ru
7 известных мужчин, которые красят ногти
Среди людей, удаливших ребра, фигурирует певица Шер. В Голливуде эту исполнительницу считают рекордсменкой по количеству пластических операций, которых, по слухам, было больше сотни.
Ребра артистка удалила в далеком 1980 году. До операции фигура знаменитости напоминала прямоугольник, а после приобрела очертания песочных часов. Сегодня знатоки киноиндустрии называют страсть Шер к видоизменениям зависимостью и надеются, что в дальнейшем немолодая дива не ляжет под нож снова.
Можно ли избавиться от выпирающих ребер
В качестве валика можно использовать скрученное полотенце
Если левое ребро выпирает больше правого (или наоборот), от этого можно избавиться в домашних условиях. Если состояние не связано с таким заболеванием, как кифоз или воронкообразная грудь, иногда бывает достаточно упражнений и массажа.
Массаж для распрямления ребер должен выполнять специалист. Обычно назначают курсы по 10-20 сеансов с повтором несколько раз в год. Согласно отзывам, это реальный способ избавиться от асимметричных ребер.
Упражнения для устранения дефекта специфичны:
- Лежа на животе. Под грудь подкладывают гимнастический валик или полотенце, скрученное в аналогичную форму. В таком положении нужно лежать не менее 1 часа в день. Начинают выполнять его с нескольких минут, постепенно увеличивая нагрузку. В ходе упражнения появляются неприятные ощущения в грудине – это нормально.
- Лежа на спине. Для выполнения упражнения потребуются гантели. Их берут в руки и начинают поднимать вверх, а потом опускать вниз.
Сочетая массаж и упражнения, нельзя забывать о других методах борьбы с выпирающими и асимметричными ребрами.
Нужно употреблять в пищу продукты, богатые витамином D
При желании избавиться от выпирающих ребер человек должен следить за другими аспектами своего здоровья:
- стараться держать осанку;
- заниматься плаванием и фитнесом;
- обеспечить организм продуктами с кальцием и витамином D.
Однако не следует уделять дефекту слишком много внимания, если он не связан с заболеваниями позвоночника и костной системы.
Если у человека выпирают ребра – это не значит, что у него есть заболевания позвоночника или внутренних органов. В большинстве случаев такое состояние связано с особенностями организма и строения скелета. Однако это не исключает наличия различных отклонений и патологий, поэтому важно пройти полную диагностику для уточнения. Избавиться от выпирающих ребер, не вызванных болезнью, можно, но это займет много времени и сил. И успех гарантирован далеко не каждому пациенту.
Реабилитация после операции
Ранний послеоперационный период предполагает прием обезболивающих препаратов, минимальную двигательную активность и ношение специального белья. Начинать выполнять физические упражнения можно будет только под контролем специалиста по ЛФК. Также в течение первых 6-8 дней нужно есть только легкую пищу, которая не вызывает запоров.
После выписки и снятия швов реабилитация не заканчивается. Пациенту придется еще около месяца ограничивать физнагрузки и следить за положением тела во время сна. Нежелательно сворачиваться калачиком. Также лучше первое время спать в одиночестве, чтобы партнер или ребенок случайно не толкали в живот.
Визуальный результат после удаления ребер будет заметен не сразу. Сначала будет мешать отечность, которая полностью спадет спустя 8-10 дней. Наблюдать идеальную осиную талию можно будет после шлифовки рубцов.
Внимание! Стоимость операции по удалению ребер начинается от 50 тысяч рублей. Цена может возрасти в зависимости от престижности клиники и дополнительных услуг (отдельная палата и т.д.).
Показания и противопоказания к процедуре
Перед операцией пациент проходит полную медицинскую комиссию. Вмешательство проводится под общим наркозом, поэтому общее состояние здоровья должно быть в норме.
В решении врача дать добро на резекцию рёбер или отказать играет и вес (комплекция) пациента.
Слишком полным людям с большим количеством жировых отложений ребра удалять не будут. Во-первых, это сложнее. Во-вторых, не будет визуального эффекта. Поэтому сначала липосакция, затем все остальное.
Пациенту также будет отказано в операции при наличии следующих противопоказаний:
- склонность к образованию келоидных рубцов;
- болезни эндокринной системы;
- психические отклонения (проблемы с восприятием своего внешнего вида);
- нарушение свертываемости крови;
- сахарный диабет.
Перед операцией также назначают консультацию с психологом. Специалист обязательно обговаривает вопрос о необходимости удаления ребер с нерожавшими женщинами, потому что могут возникнуть проблемы с вынашиванием ребенка. Также стоит задуматься тем, кто активно занимается экстремальными видами спорта: все-таки нижние ребра защищают внутренние органы.
- деформация грудной клетки;
- опущение почек;
- изменения кровообращения;
- проблемы с органами дыхания;
- боль в области удалённых ребер.
Нарушение рекомендаций реабилитолога, резкое прекращение восстанавливающих процедур или своеобразная реакция организма – все это может стать причинами осложнений после операции по удалению ребер.
Они бывают как незначительные (можно увидеть на фото ниже), так и более крупные, для лечения которых заживляющего крема, как в первом случае, будет недостаточно. Необходим курс лазерной терапии для их коррекции.
В любом случае пациенту, интересующемуся тем, как удаляют ребра, в первую очередь необходимо обратиться в клинику, где ему предоставят исчерпывающую информацию для его конкретного случая.
Основное предназначение ребер – защита жизненно-важных внутренних органов от травм и внешнего давления. Скелетный каркас надежно закрывает сердце и легкие, исключая случайное повреждение крупных сосудов. Они участвуют в дыхательных движениях. Нижние пары предотвращают поражение селезенки, печени и поджелудочной железы.
Основные показания к резекции по медицинскому назначению:
- устранение тяжелой формы сколиоза 3–4 степени для получения доступа к позвоночнику;
- хронический туберкулез с нагноением кости;
- гнойный плеврит;
- врожденная деформация грудной клетки;
- патологические изменения костной ткани при остеопорозе, онкологии.
В редких случаях врачи прибегают к сложной процедуре при необходимости получения качественного материала для трансплантации костного мозга. Но в 70% случаев удаление нижних ребер проводится по желанию пациента в эстетических целях. Подобная операция давно вошла в перечень популярных услуг пластических хирургов.
Моду на кардинальное изменение фигуры ввели американские звезды кино, которые хотели быстро и без труда приобрести тонкую талию, подчеркнуть пышные бедра. Резекция 1–2 пар нижних ребер позволяет создать красивые очертания даже у фигуры прямоугольного типа. При этом исчезает выступающий живот, поэтому удаление практикуют и представители сильного пола.
Удаление ребер – сложная хирургическая операция. Фото до и после процедуры показывают уникальные результаты, поэтому ежегодно в клиники пластической хирургии обращаются тысячи клиентов.
Существует ряд противопоказаний, запрещающих проведение резекции:
- увлечение экстремальными видами спорта (нижние ребра защищают от тяжелых травм при ударе или падении);
- ожирение пациента;
- психологические заболевания или депрессивные состояния.
При нарушении костного корсета возникает риск смещения внутренних органов на последнем триместре: растущая матка начинает давить на желудок и печень, провоцирует нарушение пищеварения и кровообращения.
Удаление ребер (фото до и после резекции подтверждают видимые изменения в очертаниях фигуры) — операция сложная и опасная. Она требует применения общей анестезии, поэтому причиной для отказа становятся заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, сахарный диабет. Ее не рекомендуют при патологиях костной ткани, нарушении кроветворения, гормональном дисбалансе.
- Открытый или стандартный. Рекомендуется при дальнейшем удалении внутренних органов, установке искусственного позвонка при сколиозе.
- Закрытый или лапароскопический. Используется при эстетической хирургии, характеризуется отсутствием рубцов и быстрым восстановлением пациента.
При открытом виде операция занимает продолжительное время, требует применения сложной анестезии. Поэтому повышается риск осложнений, легочной эмболии, реабилитация занимает несколько недель.
Эндоскопический тип процедуры имеет ряд преимуществ:
- минимальный риск кровотечений и осложнений;
- снижение вероятности заражения патогенной микрофлорой;
- период восстановления сокращается до 3–5 суток;
- коагулянт прижигает места надрезов, поэтому внутренние швы отсутствуют.
Методика выполнения отличается от стандартной операции:
- проводится общая анестезия;
- кожа в области живота обеззараживается специальными антисептиками;
- хирург делает 3–4 миниатюрных надреза;
- под мышечный слой вводится эндоскоп, специальная камера и хирургические инструменты;
- в полость подается газ для создания свободного пространства;
- аккуратно удаляется нижняя пара ребер;
- места надрезов и связок прижигаются коагулятором.
После эндоскопии операции пациент быстрее приходит в сознание, а выведения наркоза занимает несколько часов. На теле остаются практически незаметные рубцы, которые через 2–3 месяца полностью затягиваются.
Проведение операции
Хирургическое вмешательство зачастую включает в себя удаление одной и нескольких пар ребер за один раз. Хирурги, которые занимаются пластическими операциями, могут удалить двенадцатую или одиннадцатую пару ребер, чтобы сделать талию тоньше.
Следует учитывать тот факт, что одиннадцатая пара ребер важна для поддержания внутренних органов. А вот двенадцатая в этих процессах не участвует. Удаление ребер производится под наркозом. Это довольно опасная и сложная процедура для врача. После операции также должно пройти длительное время, перед тем, как пациент вернется к привычному образу жизни. Перед тем, как делать операцию, тщательно обдумайте свое решение, ведь назад дороги не будет.
Деформация грудной клетки | Проблема может возникнуть при слабых мышцах, связках, проблемах с позвоночником. Риск ее возрастает, если были удалены значительные по размеру участки ребер. |
Сердечно-сосудистая патология | Опасность их возникновения связана с изменениями кровообращения. |
Боль в области резекции | Она может беспокоить и после завершения реабилитационного периода. Особенно часто это бывает из-за погодных изменений, или когда пациент вынужден долго находиться в одной позе. |
Заметные рубцы на животе | Они образуются из-за долгого заживления, неверного ухода или особенностей организма. |
Как проходит резекция ребер
Наши сегодняшние герои в разные годы находили врачей, согласившихся провести данную операцию. Она делается под общим наркозом и длится около часа. Небольшие разрезы производятся в области спины или пупка, и нижняя из 12 пар ребер удаляется.
В организме нет ничего ненужного — эти ребра защищают внутренние органы при падении или давлении, и их отсутствие может в критический момент стоить человеку жизни.
Считается, что «обточить» нижнюю пару ребер можно без особого вреда для здоровья, но некоторые пациентки в погоне за тонкой талией просят удалить и жизненно важные 11-ю и 10-ю пару.
Талия
Певица Талия, pixshark.com Внешность звезды латиноамериканской эстрады — Талии — привлекает внимание и мужского, и женского пола. Яркий макияж, аппетитные формы и осиная талия не оставляют никого равнодушным. Правда, последнее достоинство — результат хирургического вмешательства. После проведения операции Талия выложила в социальные сети снимок, на котором запечатлена в обнимку с банкой, внутри которой лежат удаленные ребра.
Дита фон Тиз
Дита фон Тиз — обладательница самой тонкой талии (всего 42 см в обхвате). Королева Бурлеска не скрывает, что путь к осиной талии лежал через кабинет пластического хирурга, где красавице удалили пару нижних ребер. Поддерживать фигуру Дите помогают постоянное ношение корсета, тренировки на пресс, правильное питание и ежемесячный детокс.
- Красота звезд Звезды, которые сейчас выглядят роскошнее, чем в молодости
- Красота звезд С чем носить свитшот: 5 необычных модных идей от звёзд
Реабилитация после операции
Восстановление сначала происходит в стационаре, где пациенту придется побыть 2 — 3 суток или неделю. Ему необходимо:
- принимать антибиотики и обезболивающие лекарства в течение нескольких дней;
- питаться так, чтобы не было проблем с дефекацией;
- носить компрессионное белье;
- обрабатывать швы антисептиками;
- беречься от физического напряжения минимум 2 — 3 месяца;
- отказаться от алкоголя, табака;
- отложить посещение бани, мыться в душе теплой водой, а не горячей;
- избегать пребывания на солнце, не ходить в солярий;
- регулярно показываться врачу.
Подготовка пациента
При подготовке к удалению ребер пациент проходит тщательное медицинское обследование, получает консультацию кардиолога, травматолога и эндокринолога. Кроме стандартных анализов крови, может потребоваться УЗИ сердца и органов брюшной полости, ЭКГ.
Врачи рекомендуют проведение компьютерной томографии с контрастным веществом: это помогает исключить скрытые патологии костной ткани, показывает сосудистые сплетения и крупные артерии. Для исключения постоперационных осложнений за 1–2 недели до планируемой резекции пациент проходит лабораторное обследование на ВИЧ и гепатит.
Необходимо исключить обострение хронических заболеваний и скрытые бактериальные инфекции, способные спровоцировать тяжелые абсцессы и воспаление ран.
Среди рекомендаций врачей:
- полный отказ от курения и спиртного;
- отмена антикоагулянтов и гормональных препаратов;
- диета с минимальным количеством жирной и острой пищи.
При ожирении любой степени повышается риск жировой эмболии. Опасное осложнение угрожает летальным исходом во время операции. При лишнем весе замедляется заживление, а эффект менее заметен. Поэтому предварительно проводится липосакция или похудение под контролем специалиста-диетолога.
За 12 часов до операции рекомендуется полный отказ от еды, что уменьшает побочный эффект от наркоза, ускоряет восстановление. Больному можно пить чистую воду без газа или некрепкий чай без сахара.
Принципы оперативного лечения
Справиться со сколиозом можно. Лучше начинать бороться с ним на ранних стадиях, которые классифицируются по углу отклонения позвоночника от вертикальной оси:
- I степень – угол наклона спины составляет до 5 градусов.
- II – от 5 до 45.
- III – до 60 градусов.
- IV – больше 60.
Чем больше отклонение, тем сильнее смещаются и сдавливаются внутренние органы. Наряду с этим, нарушается их нормальное кровообращение и нервная регуляция.
Например, при дефиците кальцитонина необходимо нормализовать его концентрацию в крови, а если причина – в аномалиях скелета, то попытаться устранить и их.
Предложено много разных операций при сколиозе. Все они объединяются в шесть базовых методик:
- Ограничение асимметричного роста позвонков при прогрессирующем сколиозе.
- Восстановление нормальной подвижности – оперативная мобилизация позвоночника.
- Устранение аномальной подвижности позвонков.
- Коррекция значительных искривлений позвоночного столба.
- Операции при сколиозе, который протекает с осложнениями со стороны внутренних органов.
- Удаление (резекция) отдельных участков скелета при развитии реберно-позвоночного горба.
По анатомическому принципу, операции могут проводиться на переднем или заднем отделах позвоночника. Для каждого из этих двух подходов есть свои показания, особенности доступа к месту коррекции и методики выпрямления позвоночного столба.
Перед принятием решения об операции, пациенту предстоит пройти немало разных обследований. Для каждого случая подбираются свои диагностические методики. Цель – тщательно изучить заболевание у отдельного человека и подобрать самый эффективный способ оперативного лечения.
В классической оперативной ортопедии, при сколиозе, операции на позвоночнике проводятся несколькими разными техниками. Подходы между собой отличаются достаточно сильно и зависят от того, какая базовая методика (см. выше) была выбрана для конкретного пациента.
Пункция перикарда
Показания: с диагностической или лечебной целями, преимущественно при выпотных перикардитах.
Техника пункции по Ларрею
1. прокол слева между мечевидным отростком и реберной дугой под углом 45° к поверхности тела на глубину 1–1,5 см толстой иглой;
2. наклонение иглы книзу, почти параллельно грудине, и продвижение в передненижний отдел перикардиальной полости (ощущение пульсации иглы);
3. извлечение экссудата из перикардиальной полости.
Техника пункции по Марфану