Хронический атрофический гастрит – одна из самых опасных форм заболевания, часто приводящая к предраковому состоянию. Обычно встречается у мужчин среднего и пожилого возраста, может протекать практически без симптомов. В основе развития болезни лежат тонкие механизмы, а терапия патологии требует большой ответственности как от самого пациента, так и от врачей, назначающих лекарства.
Механизмы развития болезни
При сдаче анализов у подавляющего большинства пациентов – свыше 80% — в организме обнаруживается бактерия Хеликобактер пилори, которая активирует развитие гастрита. Однако этот микроорганизм не выступает в качестве фактора, запускающего болезнь. Бактерия обнаруживается даже в анализах здоровых людей. Но крепкий иммунитет не дает развиться атрофическому диффузному или очаговому гастриту.
Вот здесь и запускается механизм, который вызывает заболевание, — аутоиммунные процессы, подавляющие активность незрелых клеток желез. Сами по себе аутоиммунные реакции изучены недостаточно, и ученые лишь предполагают, какие причины могут их запустить.
Аутоиммунные процессы нарушают регенерацию железистых клеток, которые отвечают за нормальную выработку соляной кислоты. Атрофический гастрит сопровождается тем, что вместо кислоты организм вырабатывает защитную слизь в больших количествах. Она плохо участвует в пищеварении и может привести к интенсивному снижению показателей кислотности желудка.
Длительное нарушение нормальных процессов регенерации и выработки клеток, секретирующих соляную кислоту, приводит к тому, что организм полностью утрачивает возможность производства нормально функционирующих клеток. Назвать этот процесс можно атрофией желудочных стенок. И полному излечению она не поддается.
Описание и причины
Очаговый атрофический гастрит – это заболевание, при котором воспалительный процесс поражает стенки желудка, поджелудочной железы. Нормальная работа клеток желудка прекращается, что провоцирует сбой в работе всей пищеварительной системы. Атрофия клеток желудок может привести к онкологии, что делает ее опасным признаком не только для здоровья, но и жизни пациента.
При появлении воспалительного процесса, предшествующему гастриту, изменяется кислотность желудка. Причиной тому становятся бактерии Helicobacter pylori, оказывающие губительное действие на стенки этого органа. Наличие этих бактерий в чрезмерном количестве делают благоприятной обстановку для развития воспалительного процесса.
При развитии патологии воспалительный процесс все время усугубляется, в него вовлекаются аутоиммунные процессы. Под их действием клетки стенок желудка полностью атрофируются. Атрофический процесс бывает не только очаговым, но и антральным – поражается антральный отдел органа. На поверхности слизистой оболочки появляются рубцовые изменения.
Очаговый атрофический гастрит – начальная стадия, предшествующая антральной. Также эта патология называется субатрофический гастрит.
Основными причинами развития патологии являются:
- нарушения аутоиммунных процессов – основная причина, означающая прекращение выработки организмом антител, которые защищают слизистую оболочку от губительного действия желудочного сока;
- дуодено-гастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка;
- разрушение клеток оболочки желудка в качестве осложнений заболеваний ЖКТ;
- нарушения синтеза белка и связанные с этим заболевания;
- заражение бактерией Helicobacter pylori – наиболее частая причина гастрита;
- наследственная предрасположенность – один из предрасполагающих факторов.
Вывести бактерию хеликобактер пилори очень сложно, она приспосабливается к любым условиям жизни. Если кислотность повышается, она перемещается в двенадцатиперстную кишку, если понижается – в тело желудка.
Существуют также причины развития патологии, связанные с неправильным образом жизни человека. К ним относятся:
- чрезмерное употребление алкоголя;
- курение, другие вредные привычки;
- частые алкогольные, пищевые или химические отравления;
- частое употребление кофе, крепкого черного чая;
- переедания;
- нерациональный прием пищи – редко, но большими порциями;
- недостаточное пережёвывание, особенно трудно усваиваемой еды;
- несбалансированное питание – дефицит полезных микроэлементов, витаминов.
Одним из предрасполагающих факторов ко многим формам гастрита является психологический – частые стрессы, депрессивные состояния, специалисты давно доказали их связь с болезнями желудка
Причины развития атрофического гастрита
Спровоцировать аутоиммунные процессы, активность бактерий и атрофию желудка может воздействие одного или нескольких нездоровых факторов:
- постоянное курение и регулярное употребление алкоголя;
- сильный стресс, эмоциональные переживания, нервное напряжение и другие социально-психологические факторы;
- проникновение в желудок желчных кислот из двенадцатиперстной кишки (рефлюкс);
- длительный прием НПВС, гормональных средств без назначения доктора или с грубым нарушением курса лечения;
- воздействие вредных окружающих факторов – работа на токсичном производстве с парами и другими опасными соединениями;
- проживание в зоне с высоким радиационным фоном;
- дисбаланс гормонов, отвечающих за пищеварительные процессы;
- проблемы с метаболизмом;
- хроническое течение инфекций в разных точках организма;
- пищевая аллергия, регулярное употребление продуктов, на которую есть непереносимость;
- косвенно на развитие диффузного атрофического гастрита могут повлиять болезни сердца и сосудов.
Чем старше человек, тем сильнее действуют на него эти факторы. Если не следить за течением гастрита, не корректировать его медикаментами и другими доступными средствами, болезнь может перейти в предраковую стадию.
Разрешенные продукты
Рекомендуется употреблять в пищу блюда, которые не перегружают желудок и легко усваиваются при переваривании. Они обогащены витаминами и минеральными веществами, поэтому способны заместить запрещенную еду.
Список разрешенных продуктов, из которых составляется меню на неделю, выглядит следующим образом:
- Галеты, крекеры, сухари, черствые бисквиты и хлеб из грубой муки.
- Диетическая колбаса, куриное мясо, паштет, язык без кожицы. Их необходимо мелко порубить или пропустить через мясорубку.
- Жидкая каша из гречневой, манной, овсяной или рисовой крупы.
- Йогурт, сметана, сыр или творог с нулевым содержанием жира.
- Мясо, птица и рыба постных сортов.
- Обезжиренные бульоны и супы, заправленные картошкой, крупами, фрикадельками, овощами.
- Омлеты, приготовленные на пару или яйца всмятку.
- Пирог комнатной температуры с мясной, рисовой, саго, творожной, яблочной начинкой. Его стоит есть не чаще 1 раза в 3 дня.
- Овощные котлеты или рагу.
- Пюре из моркови, кабачков, капусты, картофеля, тыквы, цуккини, приготовленное на пару.
- Разваренная лапша или макароны.
- Сладкие фрукты в запеченном виде. С них необходимо предварительно снять кожуру.
- Суп пюре.
- Студень и холодец.
- Джем, желе, мармелад, мед, муссы, пудинг, смузи, суфле.
- Ягоды с низким содержанием кислоты.
Диета при атрофическом гастрите предусматривает особый питьевой режим. Он включает в себя какао, кисель, кефир, компот, обезжиренное молоко, отвары лекарственных растений, ряженку, соки, выжатые непосредственно перед употреблением и разведенные минеральной водой, слабый зеленый или черный чай с добавлением молока.
Показаны негазированные лечебные воды, назначенные врачом. Пить их нужно только по схеме, составленной специалистом.
Последствия и опасность атрофического гастрита
Хронический атрофический гастрит протекает с серьезным нарушением выработки соляной кислоты (понижается pH желудка). Если нарушать диету, то постоянно будут появляться неприятные симптомы: запоры, тошнота, сильные боли. Механизм гиперпластического или эрозивного гастрита рано или поздно приводит к серьезным нарушениям пищеварения:
- ухудшается усвоение питательных веществ, так как пища недостаточно обрабатывается;
- хронические запоры (реже – диареи) приводят к проблемам с прямой кишкой, развивается геморрой, трещины;
- из-за нарушения процессов в желудке страдает кровеносная система, перестает вырабатываться фактор Касла;
- изменяется внешний вид и здоровье человека – недостаток витаминов приводит к слабости, ухудшению иммунитета, начинаются проблемы с кожей, ногтями, волосами.
Атрофия при отсутствии лечения сопровождается чрезмерной выработкой поврежденных, нежизнеспособных клеток, которые формируют опухоли и новообразования в полости желудка.
Главные опасности болезни скрыты в перерождении патологических клеток в злокачественные опухоли. При хроническом атрофическом гастрите на стадии до предраковой развиваются и другие заболевания: холецистит, вторичный иммунодефицит, диабет, энтероколит, панкреатит, почечная недостаточность.
Часто встречающиеся симптомы атрофии
В домашних условиях нельзя с абсолютной точностью определить, какой гастрит начинается – атрофический, антральный, токсический или какой-либо другой. Но заподозрить наличие болезни можно по специфическим признакам.
Важно! Первая стадия атрофического гиперпластического, антрального или диффузного гастрита может протекать без каких-либо симптомов. Выявляются они случайно на обследовании других органов.
Хроническая патология характеризуется слабой выраженностью признаков. Особенно заметны симптомы атрофии в период обострения:
- начинаются проблемы с пищеварением, сопровождающиеся вздутием, тошнотой, тяжестью в желудке сразу же после приема пищи;
- повышается слюноотделение;
- пациент страдает от запоров или диареи;
- в области под левыми ребрами появляются умеренные боли;
- у некоторых отмечается кровоточивость десен, проблемы со зрением.
Аутоиммунный атрофический гастрит сопровождается сильным истощением, невозможностью приема пищи пациентом. Человек быстро худеет, становится очень слабым, не может есть из-за сильных болей и тошноты.
Если работа секреторных желез полностью нарушена, то сразу же после приема пищи возникают острые симптомы: слабость, ложные позывы к дефекации, потоотделение, жжение во рту и сухость кожи, снижение артериального давления. Длительное течение атрофического гастрита приводит к депрессии, апатии и бессоннице.
Особенности диагностики гастрита и атрофии
При подозрении на гиперпластический атрофический гастрит необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Врач осматривает пациента, собирает данные для истории болезни, назначает анализы и инструментальные обследования:
- УЗИ брюшной полости для выявления новообразований и других нарушений;
- ФГДС – изучение слизистой оболочки желудка и пищевода с помощью эндоскопа с последующим забором биоматериала (биопсией) на гистологическое обследование;
- pH-метрия – определяется уровень кислотности;
- химический и общий анализ крови на билирубин, антитела к париетальным клеткам желудка;
- проводят дыхательный тест на наличие Хеликобактер пилори.
При подозрении на опухоли врач может назначить компьютерную томографию.
Меню питания при атрофическом гастрите желудка (режим питания)
Рацион питания при атрофическом гастрите подразумевает составление меню из пресных блюд. Основной целью диеты является восстановление и стимуляция клеток слизистой оболочки желудка. Все варианты блюд, способные оказать негативное воздействие на систему пищеварения, из меню исключаются. Питание должно осуществляться минимум пять раз в день.
Пример меню:
Завтрак | Манная каша на молоке, некрепкий чай |
Второй завтрак | Запеченное яблоко |
Обед | Суп-пюре из кабачков, рис, паровые тефтели из индейки |
Полдник | Творожная запеканка, ягодный кисель |
Ужин | Отварное рыбное филе, свекольный салат, отвар шиповника |
Перед сном | Стакан молока |
Как правильно составить меню
Меню при атрофическом гастрите должно быть разнообразным, но включать в себя только разрешенные продукты. Все ингредиенты подвергаются термической обработке. Супы можно готовить только на овощном бульоне (мясо добавляется в готовом виде).
Специи можно использовать только в период стойкой ремиссии заболевания и в минимальном количестве. Каши рекомендуется варить на воде (молоко добавляется к сваренной крупе). В рационе должны присутствовать ингредиенты, богатые витамином С (вещество стимулирует выработку желудочного сока).
Правильно составленный рацион выполняет следующие задачи:
- стимулирование процесса выработки ферментов;
- нормализация кислотности желудочного сока;
- купирование некоторых симптомов воспаления;
- снижение нагрузки на органы пищеварения.
Диета №2 при атрофическом гастрите
При выявлении атрофического гастрита пациенту назначается Диета №2. Программа питания рассчитана на снижение нагрузки на пищеварительный тракт. Для достижения такого результата в меню должны присутствовать только продукты, которые легко усваиваются в организме и хорошо перевариваются.
Ингредиенты для приготовления блюд должны измельчаться. Прием пищи осуществляется небольшими порциями, но часто.
Дополнительные принципы диеты:
- каши рекомендуется готовить на воде;
- хлеб нельзя употреблять в свежем виде (продукт должен быть «вчерашним» или подсушенным);
- готовить блюда рекомендуется методом варки или паровой обработки (реже — тушение и запекание);
- для супов нельзя использовать наваристые мясные бульоны (мясо можно добавлять только в готовом виде);
- если кислотность желудка понижена, то в рацион вводятся продукты, богатые витамином С (цитрусовые плоды следует употреблять с осторожностью);
- в меню можно включать только спелые и качественные фрукты (незрелые, подпорченные плоды употреблять запрещено).
Диета при атрофическом гастрите желудка
Способы лечения острого атрофического гастрита
Комплексный подход к лечению способен полностью устранить симптомы болезни и сдержать ее развитие. Однако исключить дальнейшее образование патологических клеток невозможно. Для подавления острого течения атрофического гастрита используют следующие медикаменты:
- Глюкокортикостероиды. Гормональные препараты, назначаемые при аутоиммунном течении гастрита.
- Диета и средства для моторики ЖКТ. Становятся основным направлением терапии при выраженной секреторной недостаточности.
- Витамины. Необходимы при развитии анемии и нехватке минеральных веществ.
- Антибиотики (амоксициллин, кларитромицин). Назначают при активации бактерий.
- Средства на основе висмута («Де-нол», «Новобисмол»). Необходимы при резком снижении секреции соляной кислоты.
- Регидрон. Назначают при обезвоживании, частых диареях.
При гиперпластическом, аутоиммунном и других формах хронического атрофического гастрита используют лекарства, регулирующие выработку соляной кислоты.
Очень важно соблюдать сбалансированную диету с отказом от курения и алкоголя. Иногда только правильное питание помогает ликвидировать острую стадию болезни. В остальном врач корректирует схему в соответствии с состоянием пациента.
Назначают и симптоматические препараты: «Ренни», «Маалокс», «Алмагель» для устранения изжоги, «Креон», «Панкреатин» при проблемах с поджелудочной железой. При растущем уровне интоксикации используют «Белый угль», «Новосмектин» и другие энтеросорбенты.
Применение народных средств в лечении острой стадии неоправданно, так как действуют они долго и требуют длительного, систематического употребления (обладают накопительным эффектом).
Как развивается заболевание?
Если врач диагностирует у пациента атрофический гастрит, то у больных возникает вопрос о том, что это такое. Это вялотекущее заболевание, при котором исчезают париетальные желудочные клетки, в результате чего уменьшается секреция соляной кислоты, начинает не хватать витамина B12, и развивается мегалобластная анемия. При таком виде патологии наблюдается резкое истончение слизистой и атрофирование желез желудка.
В самом начале развития болезни повреждается дно органа, потом снижается образование соляной кислоты и ферментов, которые отвечают за пищеварение. Процесс продолжает усугубляться, поступающая пища начинает травмировать желудок. Атрофический гастрит — это наиболее опасная форма хронического гастрита. При несвоевременном лечении высок риск развития рака желудка.
Терапия хронической формы
Лечение хронического атрофического гастрита – это долгосрочное воздействие на организм с использованием комплекса методов. Некоторые препараты назначают курсами, другие принимают в течение продолжительного времени, так как без них заболевание переходит в острую стадию.
Медикаменты
При хроническом атрофическом гастрите часто возникают спазмы, которые на первых стадиях легко снимаются «Но-Шпой» и «Папаверином». А вот при тяжелых формах помогают холинолитические лекарства – «Метацин», «Гастроцепин», «Платифиллин». При нарушении двигательной активности пропивают «Церукал» или «Мотилиум», а при активном отмирании клеток желез используют натуральный желудочный сок «Абомин», «Пепсидил».
Важно! Прием витаминов обязателен для поддержания иммунитета: препараты железа, фолиевой кислоты в высокой концентрации, но строго по назначению врача.
При атрофической форме гастрита с эрозиями назначают обволакивающие средства (облепиховое масло, «Актоверин», «Ретаболил»). Концентрацию, дозировку препаратов назначают врачи. Многие пациенты самостоятельно изучают материалы о существующих БАДах для поддержания организма при гастрите. Несмотря на рекомендации производителей, выбирать дозировку таких средств и схему лечения можно только после обсуждения с врачом.
Народные средства
Применение народных средств оправдано только в случае, если терапия сочетается с использованием лекарств, назначенных доктором. Выбирать народный метод необходимо вместе с доктором, так как многие комбинации лечебных трав могут привести к аллергии и другим неприятным последствиям.
Диета при гастрите
Соблюдение лечебной диеты – врачи не устают повторять этот факт – главное условие для восстановления организма. Отказ от жареного, жирного, слишком соленого, консервированного, сладкого жизненно необходим пациенту.
В терапии атрофического гастрита используют несколько схем диетического питания:
- Диета №1а. Рекомендована при острых болях в первые дни болезни. Основу рациона составляют паровые пюрированные супы, протертый творог, некрепкий чай.
- Диета №2. Используется при обострении болезни на 5-7 день. На время исключаются все продукты, кроме бульонов, чая. Через несколько дней вводят вареное мясо, курицу, рыбу, кисломолочные продукты, паровой омлет, печеные фрукты и овощи.
- Диета №1. Используется в процессе восстановления – в течение 2-4 недель после обострения. Из рациона исключают свежие фрукты и овощи, слишком холодные и горячие блюда. Едят больше постного мяса, паровых омлетов, печеных яиц и супов, слизистые каши на воде.
Также существует диета №4, назначают которую при непереносимости молочных продуктов (возникают симптомы энтерита после их употребления). В рамках этой диеты молочные блюда полностью убирают из рациона.
Принципы лечения
Лечение атрофического гастрита проводят с помощью медикаментозных средств и оперативных вмешательств.
Лечение хронического атрофического гастрита обязано быть комплексным и многоступенчатым. Назначаются препараты, способствующие защите слизистой оболочки и стимулирующие секрецию желудочного сока. Для нормализации пищеварительных процессов назначаются ферменты, минеральные и витаминные комплексы.
Если умеренно выраженный атрофический гастрит вовремя не лечить, заболевание придёт либо к озлокачествлению, либо к снижению секреторной активности. Уменьшение выработки в желудке соляной кислоты приведет к нарушению пищеварения в целом. Нарушается рост и трансформация элементов желудочного эпителия, на прежнем месте разрастается кишечный эпителий.
Стандартная схема лечения
Чтобы грамотно составить схему лечения атрофического гастрита, полагается глубоко понимать патогенетические механизмы его развития и проводить лечение с учетом имеющейся клинической симптоматики. Симптоматика у категорий пациентов выглядит разнообразной.
- Обязательным условием комплексного лечения становится предоставление пациенту полного покоя и комфортных условий пребывания. Если не соблюсти принципа, длительность лечения увеличится.
- Важное условие успешного излечения – организация для пациента правильного питания. Пища должна быть легкой и нежирной. В рацион включают кисломолочные продукты с низким содержанием жира, супы и каши, пюре, кисели.
- С целью эрадикации из желудка хеликобактерии назначаются антибиотики, отличающиеся высокой устойчивостью к воздействию кислой агрессивной среды желудочного сока. К группе противомикробных медикаментов относят пенициллиновые, к примеру, амоксициллин или кларитромицин. Вещества активны в отношении хеликобактерной инфекции и устойчивы к неблагоприятной среде желудочного содержимого. Лекарство принимается внутрь, либо назначается внутримышечно или внутривенно.
- В отдельных случаях показатель содержания кислоты в составе желудочного сока при атрофическом гастрите может быть нормальным или слегка повышенным. В этом случае она разъедает стенку желудка и усиливает процессы атрофии, приводит к появлению язв или эрозивных процессов. При подобной ситуации пациенту потребуется назначение лекарственных средств, направленных на понижение уровня кислотности среды, лечение атрофического гастрита с повышенной кислотностью. Оптимальным средством окажутся антацидные препараты.
- Для снятия воспалительного процесса и стимуляции регенерационных процессов назначают гастропротекторы – Алмагель, Викаир, Сукральфат, Де нол. Назначается таблетка несколько раз в день между приемами пищи.
- Если у пациента обнаружено нарушение пищеварительной активности желудочных ферментов, назначается заместительная терапия в форме Креона, Мезима. Иногда назначают употребление соляной кислоты с добавлением пепсина. Этот препарат необходимо принимать внутрь через специальную трубочку, чтобы не разрушалась зубная эмаль.
- Для улучшения перистальтической активности желудка назначают препараты из группы прокинетиков (Домперидон).
Симптоматическое лечение атрофического гастрита назначается для каждого пациента индивидуально с учетом состояния и имеющихся жалоб. Давать рекомендации должен лечащий врач.
Особенности терапии пожилых людей
Человеческий организм подвергается старению, возрастные изменения касаются слизистых оболочек организма, включая желудочно-кишечный тракт. Изменения выражаются в атрофии эпителиального слоя слизистых оболочек пищеварительной системы. Мышечные волокна желудка начинают дегенерировать, железистые клетки атрофируются. Это приводит к ухудшению качества пищеварительных процессов и затруднению эвакуации пищевого комка. Часто подвержены таким патологическим трансформациям больные, страдающие сахарным диабетом и прочими обменными нарушениями.
У людей преклонного возраста уровень заболеваемости острыми процессами снижается, однако повышается частота хронических процессов и осложнений. Атрофированный эпителий заменяется рубцовыми тканями и приводит к снижению моторных функций желудка.
Приступая к терапии пожилых пациентов, необходимо подходить к вопросу с учетом характера патологии и распространенности процесса. План лечения должен разрабатываться с абсолютной точностью и достоверностью. Пожилые люди часто подвержены множеству хронических процессов одновременно, важно не допустить полипрагмазии. Так называется одновременное назначение чрезмерного количества лекарственных препаратов. Только врач решает, как лечить атрофический гастрит желудка.
В стадии ремиссии очень полезно воспользоваться таким подходом, как лечение народными средствами. Разрешается употреблять травяные настои и пить соки из овощей, снимающие болевые ощущения и воспалительный процесс в желудке.
Общие группы препаратов
- Препараты для стимуляции производства активных веществ и пепсина при атрофическом гастрите. По мнению практикующих специалистов, эффективность таких препаратов невелика и они требуют очень длительного приема. Эффект от них обычно бывает кратковременным.
- Заместительные препараты. Необходимым для терапии средством выступает комплекс соляной кислоты с пепсином. Пить её надо непосредственно перед тем, как приступить к приему пищи. Кроме того, с заместительной целью назначается креон, мезим, фестал, настойка мяты перечной. В целом назначение заместительной терапии зависит от того, какая кислотность желудочного сока определяется у пациента в каждом конкретном случае при гастрите желудка.
- Препараты для защиты слизистой оболочки и её регенерации называют в медицине гастропротекторами. В эту группу входит средство солкосерил, актовегин, вентер, де нол. Наиболее часто эти средства применяют при язвенных и эрозивных процессах в желудке, сопровождающих хронический гастрит с последующей атрофией железистых клеток.
- Вяжущие и обволакивающие препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. В эту группу входят препараты на основе алюминия и висмута для лечения гастрита.
- Для стимуляции моторики и перистальтической активности желудка применяются такие лекарственные препараты, как домперидон. Для лечения трофического гастрита подбираются комплексы из указанных препаратов.
Активный атрофический гастрит требует госпитализации в стационар. Если на месте атрофии развиваются очаги некроза тканей, лечение требуется оперативное. В этом случае пациенту проводится резекция желудка. Медикаментозное лечение после операции состоит в назначении заместительной терапии.
Прогноз и профилактика болезни
Риск осложнений тем выше, чем безответственнее пациент подходит к лечению. Если выявлен атрофический гастрит (диффузный, антральный, очаговый или любой другой), нужно сразу же приступать к терапии, используя медикаменты, физиотерапевтические процедуры.
Риск перерождения клеток в злокачественную опухоль достигает 15% при несоблюдении пациентом рекомендаций доктора. Чтобы это произошло, требуется интенсивное и постоянное влияние на организм провоцирующих факторов.
Систематический прием лекарств по назначению доктора приводит к регрессу заболевания. Соблюдение диеты и прием витаминов укрепляют здоровье, защищая человека от самого опасного осложнения атрофического гастрита – предраковой стадии. При отсутствии лечения риск перерождения достигает 50% у пациентов младше 50 лет и 70%, если человек старше этого возраста.
Единственный способ профилактики хронического атрофического гастрита – это здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки. Однако в некоторых случаях патология развивается даже у людей, не нарушающих эти правила, что указывает на аутоиммунное происхождение и наследственную предрасположенность.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, врач направляет больного на следующие диагностические процедуры:
- фиброгастродуоденоскопия — с помощью этого метода врач оценивает состояние слизистой и находит атрофические участки;
- гастрография — позволяет выявить уменьшение размеров желудка, плохую перистальтику, сглаженные складки органа;
- внутрижелудочная ph-метрия — помогает определить пониженную кислотность желудочного секрета;
- иммунологический анализ крови — оценивает состояние иммунной системы и выявляет сопутствующие аутоиммунные заболевания;
- МРТ и КТ органов брюшной полости — подтверждают диагноз и исключают наличие опухоли;
- дыхательный тест, метод ИФА, ПЦР — выявляют хеликобактер пилори.
Большую популярность приобретает такой метод диагностики, как гастропанель. Он помогает выявить следующие показатели:
- положительный ответ на антитела к Helicobacter pylori;
- пониженный уровень гастрина 17 — указывает на гибель железистых структур;
- снижение количества сывороточного пепсиногена.
Гастропанель помогает поставить правильный диагноз в 85% случаев. С помощью такого метода определяют вид гастропатии, устанавливают причину заболевания, распознают предраковые изменения.