Когда можно поставить спираль после родов? Спираль после родов — можно ли ставить и когда. Положительные и отрицательные стороны применения спирали после родов

Внутриматочными спиралями в целях предохранения от беременности пользуются более 200 миллионов женщин в мире. Некоторые используют этот вид контрацепции в течение долгого периода, периодически меняя ВМС. Пациенток, которые никогда не обращались к этому методу контрацепции, интересует, больно ли ставить спираль.

Смотреть галерею

Что собой представляет ВМС?

Внутриматочной спиралью является небольшое приспособление, выполненное из медицинского пластика либо с добавлением серебра, меди или золота. Эти драгоценные металлы обладают противовоспалительным свойством, к тому же они положительно воздействуют на половую систему женщин. Правда, подобные контрацептивы стоят дороже, но являются более эффективными. Существуют еще приспособления, содержащие гормоны. Ниже рассмотрим подробнее, больно ли ставить спираль?

Это гинекологическое приспособление после установки в матке препятствует зачатию ребенка. Действует оно следующим образом:

• спираль присутствующими в ее составе металлами активизирует выработку естественных слизистых спермицидов;
• тормозит движение сперматозоидов;
• сокращает толщину эндометрия, не позволяя закрепиться эмбриону в полости матки;
• снижает продолжительность жизни женской яйцеклетки.

Типы ВМС и их действие

Существуют различные внутриматочные контрацептивы. В целом они представляют собой Т-образное устройство, которое является эффективным видом обратимого контроля рождаемости. ВМС используется довольно длительное время – от 5 до 10 лет в зависимости от вида. Чаще всего используются спирали с намотанными проволочками из меди, серебра, золота. В некоторых ВМС используется 2 вида металлов. В последнее время большой популярностью пользуется спираль «Мирена», которая имеет контейнер с левоноргестрелом и обеспечивает постоянное выделение этого гормона, что способствует комплексному контрацептивному действию и в некоторых случаях лечению кровотечений или гормональных нарушений.

Основное действие внутриматочных контрацептивов – это спермицидное, а также повышение маточного тонуса, сгущение цервикальной слизи и формирование асептического воспаления в полости матки. ВМС с медью также используется для экстренной контрацепции, если она введена в течение пяти дней после незащищенного полового акта.

Смотреть галерею

Разновидности приспособлений

Следует отметить, что лишь гинеколог может порекомендовать женщине подходящий тип спирали. Врач сопоставляет возможность применения того или иного внутриматочного контрацептива с состоянием матки. Только после всех обследований женщине вводится ВМС, разновидности которой могут быть:

• Гормональной. В таком контрацептиве содержатся гормональные компоненты.
• Медной. В спирали этого вида присутствует такой химический элемент, как медь.
• Инертной. Выполнено данное приспособление в виде буквы S. Оно относится к первым типам ВМС, обладает низкой эффективностью.
• Золотой. При изготовлении такой спирали добавляется золото, чтобы продлить срок ее службы.
• Серебряной. Делается этот тип контрацептивов с добавлением ионов серебра.

Данное внутриматочное контрацептивное средство обладает высокой надежностью — гарантия отсутствия беременности практически 100%. Подобные параметры имеет любая спираль, но только врач может посоветовать наиболее подходящую. Он сначала детально изучает особенности анатомического строения матки и анамнез женщины. У нее не должно быть никаких хронических воспалительных и инфекционных процессов в репродуктивных органах.

Противопоказания

1. Не препятствует проникновению патогенных микробов, вызывающих венерические заболевания.

2. Представляет собой средство абортивного действия.

3. Устанавливаться должна только специалистом для исключения осложнений. К ним относятся болезненные спазмы, обильные и длинные менструальные и межменструальные кровотечения, различные воспаления.

4. При определённых условиях, если женщина игнорирует рекомендации специалиста, спираль может самостоятельно покинуть полость матки. Частота выпадения спирали (экспульсии) невысока, но необходимо знать о такой возможности. Вводить и удалять имеющуюся внутриматочную спираль может только специалист. Контролировать же её может каждая женщина, придерживаясь советов врача.

2. Патологическое строение матки, при котором невозможно разместить в её полости спираль.

3. Частые воспаления органов мочеполовой сферы.

4. Болезненные, обильные и длительные менструации.

5. При имеющихся в анамнезе маточных кровотечений.

Спираль от беременности после родов имеет свои противопоказания к использованию. К ним относятся:

• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• воспалительные процессы в организме;
• различные заболевания половых органов;
• патологии в развитии половых путей;
• беременность;
• ВИЧ и СПИД;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• аллергия на металл, содержащейся в проволоке.

Многие женщины после родов отдают предпочтение спиралям. Они имеют много преимуществ по сравнению с другими средствами, но и недостатки есть.

К положительным моментами можно отнести следующее:

• ВМС дает очень высокий уровень защиты от нежелательной беременности. Только у 2 женщин из 100 в течение года наступает беременность.
• Удобство использования. Спираль устанавливается один раз сроком на пять и более лет. На протяжении этого периода женщина может не использовать других мер защиты. Не нужно что-то принимать (как при противозачаточных таблетках) либо приклеивать (как пластыри) и т.д.
• С экономической точки зрения это один из доступных способов защиты от беременности.
• С помощью ВМС можно одновременно проводить и лечение. Это касается гормональных видов.
• Ни женщина, ни мужчина даже во время бурных половых контактов не ощущают ВМС.
• Никакие лекарственные средства не влияют на получаемый от спирали эффект (исключение — «Мирена» с гормонами). Как, например, антибиотики при приеме оральных контрацептивов и т.д.
• Если женщина вдруг заболеет, у нее случится диарея или рвота, также на защитный эффект это никак не влияет.
• ВМС можно спокойно использовать после родов, не волнуясь за воздействие на малыша. Спираль активна только местно – в полости матки, никакие вредные вещества не поступают в системный кровоток.
• Подходит всем, кому противопоказаны гормональные препараты (кроме ВМС «Мирена»). Например, с проблемными венами на ногах, при мигренях, при заболеваниях кишечника и т.д.
• Спираль можно удалить в любое время, планировать беременность можно уже на следующий менструальный цикл.

Предлагаем ознакомиться: Если кровит после близости

Но все-таки это не такое идеальное, как может показаться, средство для контрацепции. Иногда женщинам даже приходится преждевременно удалить ВМС, так как она причиняет им массу неудобств.

Основные минусы спирали следующие:

• ВМС не защищает от половых инфекций.
• Ее нежелательно использовать у нерожавших девушек.
• Патология шейки матки (эрозия, эктопия и другие) – противопоказание к применению.
• На фоне спирали может значительно увеличиваться объем менструальной крови, иногда появляются сгустки.
• Месячные могут стать болезненными, даже если всегда все было хорошо. Обусловлено это тем, что матка сильнее сокращается, если внутри есть ВМС.
• Неправильно подобранная и установленная спираль может самопроизвольно выпадать.
• Редко, но все же случаются осложнения во время введения ВМС. Самое опасное – перфорация матки. Особенно аккуратно следует вводить ВМС женщинам после кесарева сечения, тем более двух и более операций.

Есть ситуации, касающиеся здоровья женщины, когда ВМС устанавливать не следует. Если пренебрегать рекомендациями, можно принести существенный вред своему здоровью. К основным противопоказаниям относится следующее:

• Острые воспалительные заболевания половых органов. Хронические инфекции, в том числе половые.
• При наличии миомы, эндометриоза вопрос о возможности ВМС решается индивидуально, предпочтение отдается гормональной.
• Заболеваний шейки матки – эрозии, эктопии, дисплазии и другие.
• Снижение уровня гемоглобина у женщина. ВМС может вызывать усиление менструальных выделений, что только усугубит положение.
• Подозрение на беременность. С целью предотвращения этого ВМС устанавливается на 3 — 5 дни цикла.
• Аномалии строения матки, например, удвоение (иногда в этом случае можно устанавливать две ВМС одновременно), перегородка и т.п.
• Неустановленная причина маточных кровотечений. В случае наличия гиперплазии, полипов и некоторых других проблемах возможно установление гормональной ВМС.

1. Миома матки.

Прежде, чем принимать решение о том или ином методе контрацепции после родов, лучше всего проконсультироваться со своим врачом. К тому же, «первый» сексуальный контакт должен состояться не ранее, чем после прекращения выделений (лохий).

Многие пары спешат возобновить половую жизнь, не выждав нужного времени, и полагаются на естественное предохранение при кормлении грудью. Но не редко именно таким образом и рождаются детки-погодки. Поэтому о предохранении после родов лучше подумать еще во время беременности.

Это система, которая устанавливается, понятное дело, в матку, и выделяет минимальное количество гормонов или других веществ, препятствующих наступлению беременности. У каждого вида ВМС есть свой срок годности, дольше которого «носить» это устройство нельзя, иначе могут начаться различные проблемы, типа воспалительных процессов и т.п.

Врачи рекомендуют ставить спираль не раньше, чем спустя 6 недель (полтора месяца) после нормально прошедших родов.

Почему именно такой период? Потому что матка у только что родившей женщины за данный период принимает обычные размеры. Кроме того, если поставить ВМС раньше, существует большая вероятность выпадения системы (экспульсии).

Спираль вводится в матку гинекологом во время менструации, на второй-третий день. Именно в этот период шейка органа приоткрыта, что позволяет с легкостью поместить систему. Однако у молодых мам, особенно тех, кто кормит грудью, месячные не приходят так быстро. Поэтому данное условие не обязательно, если вы совсем недавно родили.

Спираль после родов выбирают большинство женщин. Как утверждают специалисты, эффективность этого способа предохранения – не ниже 98%.

1. Не препятствует проникновению патогенных микробов, вызывающих венерические заболевания.
2. Представляет собой средство абортивного действия.
3. Устанавливаться должна только специалистом для исключения осложнений. К ним относятся болезненные спазмы, обильные и длинные менструальные и межменструальные кровотечения, различные воспаления.
4. При определённых условиях, если женщина игнорирует рекомендации специалиста, спираль может самостоятельно покинуть полость матки. Частота выпадения спирали (экспульсии) невысока, но необходимо знать о такой возможности. Вводить и удалять имеющуюся внутриматочную спираль может только специалист. Контролировать же её может каждая женщина, придерживаясь советов врача.

1. Миома матки.2. Патологическое строение матки, при котором невозможно разместить в её полости спираль.3. Частые воспаления органов мочеполовой сферы.4. Болезненные, обильные и длительные менструации.5. При имеющихся в анамнезе маточных кровотечений.

Обсудить с врачом вопрос о методах контрацепции, конечно же, целесообразно еще в период вынашивания малыша. Если по каким-либо причинам этого не произошло, не переживайте, ведь эту тему вы можете обговорить и с врачом родильного дома. В любом случае без консультации с гинекологом не обойтись. Самостоятельно выбирая противозачаточные средства в период грудного вскармливания, вы рискуете не только своим здоровьем, но и ребенка. Ведь многие из них могут отрицательно повлиять на лактацию и, соответственно, самочувствие грудничка.

В период лактации женщине разрешено применять следующие методы контрацепции:

Предлагаем ознакомиться: ПСА при раке простаты: норма, значение, проведение анализа

1. Барьерный, то есть использование презервативов. Классический метод защиты от внеплановой беременности, однако при неправильном использовании он не дает 100% гарантии.
2. Оральный (прием гормональных средств) — назначается исключительно специалистом, так как не все из существующих препаратов разрешены в период ГВ.
3. Установка внутриматочной спирали — самый популярный метод после родоразрешения. Главные преимущества ВМС — безопасность и продолжительный результат (до 5 лет).

На сегодняшний день существует широкий ассортимент гинекологических приспособлений. Они отличаются качеством, формой, составом. Выбор во многом зависит от стоимости и, конечно же, индивидуальных особенностей женского организма.

На стержне спиралей содержатся активнодействующие вещества, именно они обеспечивают защиту от незапланированной беременности, а благодаря форме (Т-образные, кольцеобразные и т.п.) противозачаточное приспособление удерживается внутри маточной полости.

Итак, спирали бывают двух основных видов:

• немедикаментозные — изготовляются из полиэтилена и содержат в своем составе металл (платину, серебро и т.п.);
• медикаментозные (содержат ионы меди и прогестерон) — помимо противозачаточного эффекта оказывают положительное действие на овуляторный период, структуру эндометрия и т.п. Кроме того, такие приспособления реже провоцируют осложнения и лучше закрепляются в полости матки. Однако есть и минус. Из-за быстрого истощения активнодействующих компонентов их необходимо заменять через 1-3 года.

Краткий обзор внутриматочного приспособления «Мирена»

Чтобы выяснить, больно ли ставить спираль «Мирена», отзывы о которой есть как положительные, так и отрицательные, необходимо понять принцип ее действия. Этот контрацептив отличается от остальных аналогичных приспособлений наличием в составе гормона левоноргестрела.

Ежедневно такая спираль выделяет в матку немного гормона, который практически не всасывается в кровь и действует лишь в пределах детородного органа. Вследствие этого не происходит подавления функционирования яичников, значительно уменьшается опасность возникновения негативных последствий и даже оказывается лечебное воздействие.

Больно ли ставить спираль «Мирену»? Установка этого приспособления является не слишком приятной процедурой, однако многие женщины во время введения не испытывают болевых ощущений. При заниженном болевом пороге необходимо предупреждать об этом гинеколога. Доктор в таком случае введет обезболивающий препарат в шейку матки для снижения чувствительности. Выяснив, больно ли ставить спираль «Мирена», можно не переживать и смело отправляться к врачу.

Спираль после родов — когда можно ставить

Спираль после родов — когда её можно ставить — обычно решают врачи. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально, так же, как и происходит подбор самой спирали с учётом состояния женщины, особенностей организма и имеющейся сопутствующей патологии.

Поскольку существует разнообразие внутриматочных спиралей, они изготавливаются с включением различных материалов, нужно представлять, что после родов не рекомендуется ставить медную спираль, т.к. она не только не снимет воспалительный процесс, но станет его источником. Поэтому после родов самый подходящий вариант — медно — серебряная, не содержащая гормонов.

Внутриматочную спираль Мирена, которая кроме противозачаточных свойств, обладает терапевтическими:

уменьшает локальное воспаление, восстанавливает гормональный фон, уменьшает менструальные кровотечения, можно использовать исключительно после прекращения лактации.

Спираль после родов — когда ставить:

при отсутствии противопоказаний можно сделать это ещё в роддоме. Наличие внутриматочной спирали не повлияет на «очищение» матки от всех послеродовых выделений (крови, слизи и др.).

Если же в роддоме спираль не была поставлена, то в дальнейшем установить её возможно во время первых месячных. При активном кормлении грудью менструация появляется максимум через полгода, поскольку гормоны пролактин и прогестерон, вырабатывающиеся в период кормления грудью, подавляет овуляцию. Спираль ставится во время первой менструации, наступающей после родов. Либо через два месяца после родов, чтобы внутренние половые органы восстановились после родов. Столько же времени длятся послеродовые выделения. Женщинам, подвергшихся кесареву сечению, спираль устанавливается через шесть месяцев.

Если вопросы — можно ли ставить спираль после родов и когда ставить спираль после родов — женщиной для себя решены, выбор сделан, нужно знать ещё несколько важных аспектов: у каждой спирали есть определённое время действия. Необходимо точно знать срок её годности, и удалять спираль до его окончания.

Если этот противозачаточное средство не подошло, специалист удалит спираль в любое время.

Если спираль меняла своё положение или дважды выпадала, нужно её менять.

При наличии внутриматочной спирали нужно учитывать, после её введения матка будет реагировать на спираль мышечными сокращениями. Это может проявляться:

— тянущими болями или дискомфортом внизу живота,

— более обильными, чем до установления спирали, менструациями,

— месячные могут стать продолжительнее,

— в межменструальный период могут возникнуть мажущие выделения, которых раньше не было.

Поэтому важно контролировать внешний вид и запах выделений, чтоб не пропустить воспаление.

Необходимо знать

, что при наличии нормально установленной спирали никакого дискомфорта ни мужчина, ни женщина при сексуальном контакте испытывать не должны. В случае, если всё — таки неприятные или болевые ощущения возникают, нужно проконтролировать у гинеколога расположение спирали, чтобы предотвратить её выпадение или правильное расположение. И ещё один немаловажный вопрос, который волнует любую женщину, — влияние спирали на либидо или ощущения при половы контактах. Спираль не изменяет ни чувствительность, ни либидо.

Поставить и удалить спираль может только гинеколог. При наличии спирали нужно обязательно раз в полгода посещать врача для контроля, поскольку спираль может сместиться.

С появлением в доме младенца жизнь новоиспеченных родителей кардинально меняется. Кормление, смена подгузников, прорезывание зубов, вакцинация и прочие прелести заботы о малыше не дают возможности полноценно выспаться. Что уж говорить о возвращении к интимной жизни с супругом. Сегодня мы обсудим, когда после родов можно ставить спираль.

Процедура введения ВМС

Первым делом перед установкой внутриматочного контрацептива надо обследоваться для исключения заболеваний и инфекций, связанных с детородными органами. Женщине придется пройти несколько диагностических процедур:

• провериться на ВИЧ, сифилис и гепатит;
• сдать мочу на общее исследование и анализы для выявления половых инфекций;
• выполнить кольпоскопию;
• сделать УЗИ репродуктивного органа;
• сдать мазок влагалища, а также шейки матки.

К ультразвуковому исследованию прибегают для подтверждения, что у пациентки нет никаких изменений, препятствующих применению внутриматочной спирали. Также подобное обследование помогает убедиться, что на момент введения контрацептивного средства женщина не находится в положении. Еще с этой целью делается тест для определения уровня ХГЧ.

Перед установкой контрацептива придется воздержаться около недели от занятий сексом. Вводят его только в кабинете гинеколога в стерильных условиях. Пациентка размещается в кресле, закинув ноги на держатели, затем врач проводит обработку дезинфицирующими средствами влагалища и шейки матки. Практически каждая женщина думает перед процедурой, больно ли ставить спираль? В некоторых случаях, чтобы избежать неприятных ощущений, выполняется местное обезболивание. Как правило, для анестезии применяют специальный гель либо делают инъекции.

Лишь после подготовки пациентки к процедуре гинеколог специальными инструментами приоткрывает шейку, чтобы замерить глубину, а потом уже устанавливает приспособление в полость детородного органа. Усики контрацептива, длина которых составляет около 2 см, доктор выводит на внешнюю сторону матки во влагалище. Именно с их помощью потом извлекают приспособление. При выполнении гигиенических процедур пациентка должна периодически проверять, на месте ли находятся усики контрацептива.

Извлечение спирали

Гинеколог ставит спираль на срок 5-7 лет. Необходимость извлечения ВМС связана со следующими рисками:

• врастание изделия в маточную слизистую;
• развитие воспалительного процесса;
• нарушение репродуктивной функции.

Срок использования спирали зависит от ее разновидности, наличия возможных показаний и желания женщины.

Когда убирать спираль – после или до месячных

Ставить и извлекать спираль рекомендуется во время месячных. Это связано с физиологическими характеристиками шейки матки в течение критических дней. Удалять ВМС желательно в последние дни менструации

Читать дальше Гиперэхогенное округлое образование

Можно ли извлечь спираль без месячных

Удаление спирали без месячных проводится при наличии показаний. Когда врач ставит ВМС, он информирует пациентку о возможных побочных реакциях организма на инородное тело. В таких случаях можно вытащить спираль без месячных.

Самочувствие после процедуры

Больно ли ставить внутриматочную спираль? Кроме неприятных ощущений во время процедуры, могут произойти еще некоторые изменения в организме дамы. После введения приспособления без гормонов могут возникнуть следующие перемены:

• Менструация становится более обильной, болезненной и продолжительной.
• Возможно появление мажущих выделений с примесью крови из влагалища, появляющихся перед месячными либо после них, а иногда в перерыве между двумя циклами.

Некоторые дамы из-за сильной боли во время месячных и выделений крови прекращают применение внутриматочного контрацептива и удаляют его до истечения срока.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Когда принято решение ставить внутриматочную спираль после родов, следует проконсультироваться с доктором и выяснить, нет ли каких-либо противопоказаний. Если присутствует хотя бы одно из перечисленных ниже состояний, от использования данного способа контрацепции следует отказаться:

• воспаление внутренней части стенки матки – эндометрит;
• рубцы или новообразования на шейке матки;
• доброкачественные или злокачественные новообразования в полости матки;
• врожденные пороки развития половых органов;
• кровотечения из матки, природа которых не установлена;
• тяжелые патологии сердца и сосудов;
• болезни печени, которые привели к печеночной недостаточности.

Предупреждение! Полипы в матке – одно из противопоказаний.

Когда женщина поставила ВМС после родов, существует вероятность ее выпадения, или, выражаясь научным языком, экспульсии. К счастью, это случается нечасто. Вероятность внезапной экспульсии составляет 7 – 15%.

При установке спирали после родов нужно помнить о возможном появлении следующих побочных эффектов:

• острые и хронические воспаления в матке из-за попадания бактерий;
• значительные кровопотери и анемический синдром из-за обильных менструаций;
• развитие новообразований в шейке матки;
• внематочная, чаще всего трубная, беременность, которая возникает из-за того, что плодное яйцо не может прикрепиться к полости матки, но ничего не мешает ему имплантироваться в маточной трубе.

На фото представлен цервицит (воспаление шейки матки), как одно из осложнений при использовании спирали.

Важно! Постановка спирали при уже наступившей беременности строго запрещена, так как это нарушает развитие ребенка в утробе.

Что не стоит делать после установки ВМС?

В первые 7 дней после процедуры рекомендуется исключить занятия сексом, избегать чрезмерных физических нагрузок и больше отдыхать. Не следует использовать влагалищные тампоны, пока организм полностью не привыкнет к присутствию инородного предмета в полости детородного органа. Тем самым удастся избежать выпадения и смещения спирали.

Спустя 10 дней выполняется плановое обследование. Иногда, чтобы контролировать местоположение контрацептива, делается УЗИ. При отсутствии побочных эффектов пациентка возвращается к своему ритму жизни. При необходимости врач назначает повторный осмотр через месяц. Затем следует каждые полгода посещать доктора.

Месячные после удаления ВМС

Обычно месячные после извлечения ВМС наступают согласно графику. В течение нескольких месяцев наблюдается восстановительный период, для которого характерны задержки менструации.

Обильные месячные после удаления спирали

В большинстве случаев очередная менструация наблюдается в течение 1-1,5 месяца. Отсрочка критических дней может быть связана с экстренным извлечением приспособления.

Обильные выделения возникают из-за гормональных изменений, так как ВМС предупреждала адекватную пролиферацию внутреннего слоя матки и созревание яйцеклеток. Внутриматочный контрацептив также косвенно влияет на работу яичников.

Интенсивность менструации зависит от наличия следующих неблагоприятных факторов:

• воспаление;
• повреждение слизистой матки.

Извлекать контрацептив проще, чем его ставить. Болевой синдром, выделения могут указывать на присутствие частей спирали в маточной полости после ее удаления.

Долго идут месячные после спирали

Длительность критических дней определяется продукцией половых стероидов и особенностями адаптационного периода. В большинстве случаев выделения после извлечения изделия скудные.

Длительность менструации, превышающая неделю, свидетельствует в пользу гормонального сбоя или травматизации матки. Гинекологи обращают внимание на необходимость отслеживания месячных после извлечения приспособления. При отсутствии патологических симптомов пациентка посещает врача через месяц после удаления контрацептива.

Задержка месячных после удаления ВМС

Первые месячные могут наступить с опозданием, длительность которого составляет не более 2 недель. Продолжительные задержки критических дней связывают со следующими факторами:

• период использования контрацептива;
• возраст пациентки;
• вид изделия;
• характер истончения внутреннего слоя матки;
• стрессы;
• сопутствующие соматические патологии (воспалительные и гормональные).

Вероятность внематочной беременности повышается после различных хирургических вмешательств на органах малого таза.

Больно ли ставить спираль в матку?

Что касается неприятных ощущений во время введения приспособления, то тут все индивидуально. Каждая женщина имеет свой болевой порог чувствительности. Что для одних не больно, для других может являться невыносимым.

Больно ли ставить внутриматочную спираль? Отзывы женщин, поставивших спираль, в большинстве случаев положительные. Все дамы сходятся во мнении, что неприятные ощущения в процессе установки контрацептива напоминают дискомфорт, как во время менструации. Многие жалуются на появление тянущих болей внизу живота.

Сильный болевой синдром может возникнуть у молодых пациенток, которые не рожали и мало жили половой жизнью. Для девушек, не имеющих еще детей, есть некоторые ограничения по применению этого способа контрацепции.

Перед тем как узнать, больно ли ставить спираль, отзывы о которой противоречивые, надо выяснить принцип проведения процедуры. Во время установки ВМС во многих случаях не делается общий наркоз или внутривенная анестезия. Но при сильном страхе можно уменьшить боль, приняв перед введением приспособления легкий препарат для обезболивания совместно со спазмолитиками. При волнении можно принять успокоительное, например, пустырник либо валериану.

Уход за спиралью и правила поведения

Внутриматочная спираль не нуждается в специальных схемах ухода. Женщина, которая имеет одного полового партнера и уверена в его здоровье, может не прибегать к дополнительным способам контрацепции.

Опытные врачи рекомендуют отказаться от спринцеваний из-за риска восходящего инфицирования. Тем, кто носит ВМС нельзя во время месячных пользоваться тампонами. Нити способны зацепиться за волокнистую структуру и спираль выпадет при извлечении тампона.

Ограничения к использованию внутриматочного контрацептива

Прежде чем понять, больно ли устанавливать спираль, нужно сначала выяснить все противопоказания к ее введению. Надо учитывать тот факт, что такое контрацептивное средство подходит не всем женщинам. Оно предназначено, прежде всего, для рожавших дам, у которых регулярная половая жизнь.

Подобные приспособления от нежелательной беременности нельзя использовать, если присутствуют воспалительные болезни органов малого таза. Прежде чем решиться на введение спирали, надо сначала сдать все необходимые анализы и устранить такие инфекционные патологии, как гонорея, хламидиоз и другие. Еще лечению подлежат заболевания, появившиеся из-за аборта либо родов.

Запрещается устанавливать такое приспособление при раке шейки матки. Помимо этого, противопоказаниями к использованию такого контрацептива могут стать доброкачественные образования, например, миома. Естественно, придется отказаться от ВМС при подозрении на беременность. Нельзя устанавливать такой контрацептив, если женщина страдает тяжелыми патологиями сосудов и сердца, а также туберкулезом органов таза.

Кому противопоказана ВМС

Всемирная организация здравоохранения разделяет противопоказания к установке половой спирали на абсолютные и относительные. Запрещено ставить внутриматочную металлосодержащую и гормональную спираль в следующих случаях:

• острые и подострые воспалительные процессы в малом тазу;
• хроническое воспаление с частыми рецидивами;
• онкологические заболевания шейки матки или тела;
• кровотечение из половых путей;
• подозрение на беременность или беременным женщинам.

Относительными противопоказаниями для использования вагинальной спирали являются:

• перенесенные воспалительные процессы половых органов или имеющийся вагинит;
• обильные, длительные менструации, полипоз эндометрия;
• эндометриоз шейки матки, яичников или тела при установке медьсодержащей спирали;
• дисфункция яичников;
• врожденные пороки развития матки;
• деформация шейки матки или стеноз цервикального канала;
• внематочные беременности в анамнезе;
• перенесенное выпадение спирали;
• хронические инфекционные заболевания с локализацией в других органах;
• нарушения свертывания крови, лечение антикоагулянтами;
• аллергия на медь или болезнь Вильсона;
• в течение 3 месяцев был инфицированный аборт;
• лечение иммунодепрессантами.

Нерожавшим девушкам спираль ставить не рекомендуется из-за травмирования шейки матки и высокого риска экспульсии. У женщин с большим числом беременностей спираль выпадает значительно реже.

Девушкам, которые живут активной половой жизнью и не планируют рожать, допускается установка кольцеобразной спирали. Она имеет меньшие размеры, а форма не позволяет ей выпасть из матки.

Возможные осложнения

После введения этого приспособления могут возникнуть различные негативные последствия. В некоторых случаях после такой процедуры женщин начинают беспокоить боли в нижней части живота, имеющие тянущий характер и длительные обильные месячные. Также могут обостриться хронические процессы в органах малого таза.

Самыми опасными считаются первые дни после введения спирали. Если болевые ощущения долгое время не проходят или возникает дискомфорт в животе, сопровождающийся температурой, нужно срочно обратиться к гинекологу, чтобы исключить перфорацию матки.

Рекомендации врача

Рекомендации врачей после установки ВМС сводятся к ограничению поднятия тяжестей и половой жизни до 2 недель, а при сохранении болевого синдрома – до исчезновения неприятных ощущений. Это снизит вероятность выпадения ВМС.

Женщинам, которые не имеют постоянного полового партнера и легко вступают в случайные половые связи, внутриматочная спираль не подходит. Им необходимо выбирать барьерные способы контрацепции, которые защитят от инфекции.

При продолжительном кровотечении, задержке менструации, нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить воспалительный процесс или беременность.

Срок применения внутриматочного контрацептива

Срок эксплуатации спирали зависит от типа и правильности ее установки. Например, если внутриматочное приспособление сдвинется, то его придется удалять раньше положенного срока.

Эти контрацептивные средства, как правило, устанавливают на 5 лет, но существуют виды спиралей, срок годности которых составляет около 10 лет. К подобным приспособлениям относятся изделия с золотом, так как этот металл обладает высокой устойчивостью к коррозии. Когда спираль утратит свой контрацептивный эффект, ее удаляют. Процедура вытаскивания ВМС является безболезненной.

Какую спираль лучше поставить после родов

Выделяют два вида ВМС:

• металлосодержащие;
• гормональные.

Первый вид может иметь в своем составе медь, серебро и даже золото. В гормональных спиралях помимо основы из пластика, присутствует гормональная капсула. Она выделяет прогестерон, который локально воздействует на стенку матки. Он делает эндометрий «неподготовленным» для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Самые распространенные ВМС и их особенности представлены в таблице.

Вид спирали	Особенности
«Мультилоад»
Содержит медь в своем составе. Ее преимущества – безболезненность и простота установки, что обеспечивается наличием эластичных «усиков». Максимальный срок действия – 5 лет.
«Юнона Био-Т»	Имеет комбинированный состав: серебро и медь. Оказывает дополнительное противовоспалительное действие.
«Мирена»	Относится к группе гормональных спиралей. Лучше, чем другие устройства, снижает риск возникновения внематочной беременности. Срок действия – 5 лет.
«Голд Пили»	Имеет золото в своем составе. Стоит намного больше, чем другие спирали. Но обладает несомненным преимуществом – выраженным противовоспалительным эффектом.

Выбор ВМС, которая подходит конкретной женщине, зависит от многих факторов. Для кого-то важнее всего стоимость устройства, а девушкам с внематочной беременностью в анамнезе рекомендуют устанавливать гормональные спирали по типу «Мирены». Если женщина склонна к воспалительным заболеваниям и аллергическим реакциям, стоит потратиться на спираль «Голд Пили».

Внимание! Все вышеперечисленные тезисы носят рекомендательный характер – окончательное решение о том, какую ставить спираль, должен принимать гинеколог.

Несколько полезных рекомендаций

Больно ли ставить спираль после родов? Выполнять процедуру разрешается через 1,5 месяца после рождения малыша при отсутствии осложнений. Если проводилось кесарево сечение, то разрешается устанавливать внематочное приспособление лишь через полгода. Этот способ контрацепции никак не влияет на лактацию женщины и на младенца.

В первые 3 месяца после введения ВМС есть огромный риск выпадения приспособления, особенно в период менструации. Чтобы избежать незапланированной беременности, следует обращать внимание на месячные. Если они стали обильнее и сопровождаются болевыми ощущениями в животе — лучше показаться врачу.

Разновидности внутриматочных систем предохранения

1. Никак не влияет на лактацию, кроме того, кормящие женщины ощущают меньше боли при введении спирали, а также риск возникновения побочных явлений ниже;
2. Не влияет на здоровье ребенка;
3. Предохраняет от нежелательной беременности до пяти лет.

От гормональных контрацептивов внутриматочная спираль отличается меньшей эффективностью.

Внутриматочная спираль оказывает комплексное контрацептивное действие, и считается надежным способом предохранения. Под действием различных компонентов, входящих в состав материала, обеспечивается следующий контрацептивный эффект:

• Истончается эндометрий, и яйцеклетка не может имплантироваться в стенку матки;
• Оплодотворенная яйцеклетка абортируется на самой первой неделе после зачатия;
• Химические вещества, входящие в структуру ВМС снижают подвижность сперматозоидов и убивают их.

Внутриматочные контрацептивные приспособления разделяются на медикаментозные и немедикаментозные (нейтральные). Спирали различаются по форме: с округлыми плечиками, Т-образной формы, полуовальная форма. Противозачаточное действие зависит также от материала, из которого изготовлена спираль.

1. Немедикаментозные ВМС. Такой вид устройства изготавливается из полиэтилена с добавлением меди, серебра или золота. По размеру они больше, чем медикаментозные аналоги. За счет этого месячные могут быть болезненными. Чужеродное тело в полости матки препятствует прикреплению эмбриона к стенке матки. Благородные металлы оказывают дезинфицирующее и противовоспалительное действие, уменьшают подвижность сперматозоидов. Медьсодержащие приспособления создают в полости матки среду, в которой неспособны выжить сперматозоиды. Эффективность немедикаментозных спиралей: 91-93%. В последние годы они все реже применяются в гинекологической практике, уступая дорогу спиралям нового поколения – медикаментозным.
2. Медикаментозные ВМС. Капсула в стержне спирали содержит гестагены. Гормоны, постепенно высвобождаются и оказывают противозачаточное действие. Оказывая только лишь местное действие, они не попадают в кровоток и не влияют на лактацию. Эффективность медикаментозных спиралей составляет 99-100%. В некоторых случаях могут возникнуть неприятные последствия: скудные менструации, сбой цикла.

Модели ВМС

На фармацевтическом рынке представлено большое разнообразие моделей. Рассмотрим самые популярные из них:

• Multiload Система имеет округлые плечики с выступами, что уменьшает риск выпадения устройства. Стержень спирали обмотан медьсодержащим металлом. Полуовальная форма позволяет использовать ВМС нерожавшим женщинам.

ВМС Multiload

• Nova-T Устройство имеет Т – образную форму плечиков, стержень обвит медной проволочной спиралью. Медь вызывает местную реакцию и формирует среду, в которой сперматозоиды не способны выжить.

ВМС Nova-T

• Гормональная система «Мирена» Внутриматочное устройство «Мирена» имеет Т – образную форму плечиков. На стержне закреплен резервуар, содержащий Левоноргестрел. Гормональное вещество оказывает контрацептивное действие, попадает в кровоток в довольно небольшом количестве. Основное действие ВМС «Мирена» — подавление роста эндометрия.

ВМС «Мирена»

Внутриматочное приспособление — это, безусловно, удобный и надежный метод предохранения. Но и он имеет свои положительные и отрицательные моменты.

Плюсы:

• Можно использовать при ГВ.
• Быстро восстанавливается способность к зачатию.
• Не надо принимать гормональные препараты, и использовать дополнительные средства защиты.
• Не нарушает регулярность менструального цикла.
• Оказывает длительное контрацептивное действие.
• Высокий уровень эффективности и защиты от беременности (99-100%).

Минусы:

• Боли внизу живота в первые несколько недель после родов.
• Обильные месячные. В первые 3-4 цикла менструации могут быть болезненными.
• Необходимо самостоятельно проверять контрольные нити после каждых месячных.
• Есть риск развития воспалительных процессов в органах малого таза. При выборе качественной внутриматочной системы риск снижается.

Рассмотрим плюсы в использовании приспособления. Самое основное — ВМС очень простая в использовании. Всего один визит к врачу поможет забыть о контрацепции на несколько лет. К тому же это сэкономит вам большое количество денег. Один раз купив и установив её, вы избавляетесь от потребности каждый день тратить деньги на противозачаточные таблетки или презервативы.

Если вы захотите завести ещё детей, её можно легко и безопасно изъять. Данный вид контрацепции не доставляет каких-либо неудобств во владелице. Можно продолжать вести активный образ жизни, плавать, бегать, заниматься в спортзале. На интимной близости наличие такого механизма также никоим образом не сказывается.

Можно сказать, что это идеальное средство для контроля рождаемости, поскольку оно не доставляет каких-либо неудобств, не влияет на лактацию мамы, и соответственно безопасно при грудном вскармливании. Исполнять свои функции защита начинает сразу же после установки.

Но всё же ВМС не является панацеей, ей функции ограничены разрушением сперматозоидов. Некоторые дамы после установки аппарата могут ощущать боли внизу живота или в пояснице. К тому же месячные могут стать более обильными и болезненными. А в первые 10-15 день механизм способен провоцировать небольшие кровотечения.

Более того, если в матке находится данный аппарат, то он как бы приоткрывает её, тем самым увеличивая вероятность попадания вредоносных бактерий внутрь организма. Если вы заразитесь венерическими заболеваниями на фоне его ношения, недуг будет проявлять себя в более сложной форме. К тому же бывают случаи, когда контрацептив сам выпадал из матки.

Прочтите также Как изменится жизнь после рождения ребенка?

То, когда можно женщине установить внутриматочную спираль, может окончательно сказать гинеколог после тщательного осмотра и обследования.

Предлагаем ознакомиться: Чем лечить глисты у взрослых

Если роды протекали хорошо, не было серьезных травм и разрывов, ВМС можно использовать уже с 3-го месяца. Но перед установкой необходимо удостовериться в том, что женщина не беременна, так как при сохранении лактации месячных еще может и не быть.

Некоторые гинекологи практикуют установление спиралей на 3 — 5 сутки после родов. Но в этом случае необходимо быть уверенными, что нет риска неполного отделения плаценты, нет воспалительных заболеваний и других патологий.

Если у девушки было выполнено кесарево сечение, то лучше спираль устанавливать не ранее, чем через 6 месяцев. Это время необходимо на полное заживление послеоперационного шва.

Установка ВМС – немного неприятная, но безболезненная процедура. Все зависит от чувствительности женщины. В некоторых случаях можно проводить местное обезболивание раствором лидокаина в виде спрея или укола.

Самая неприятная часть – захват шейки матки с помощью специальных щипцов и затем прохождение через цервикальный канал инструментами. Обычно женщины сравнивают ощущения с внутримышечным уколом малой болезненности. Если же используется лидокаин, процедура проходит незаметно.

Чем больше родов перенесла женщина, тем проще ей устанавливать ВМС. После кесарева сечения часто процедура несколько более болезненна.

Сильных болевых ощущений быть не должно. Если они появились, это говорит о возникновении осложнений.

Внутриматочная спираль (ВМС) представляет собой приспособление, которое вводится в полость матки и препятствует прикреплению к ее стенке оплодотворившейся яйцеклетки. ВМС – это так называемый «абортивный» метод контрацепции.

Далеко не каждая женщина вскоре после родов хочет во что бы то ни стало скорей забеременеть вновь. Поэтому вопрос контрацепции, когда на руках младенец, стоит весьма актуально. Оглянитесь вокруг, вы увидите немало мамочек с детками-погодками. Очень многие из них скажут вам, что их планы не входило столь быстрое прибавление в семье. Но так получилось: несмотря на грудное вскармливание, на пользование оральными контрацептивами, строгие подсчеты.

Мы отнюдь не хотим сказать, что противозачаточные таблетки не эффективны, презервативы непрочны, а грудное вскармливание не защищает от беременности. Просто у каждого правила бывают исключения и любая женщина может ошибиться в подсчетах, будучи в заботах о доме и малыше.

Итак, поговорим о наиболее надежном из современных методов контрацепции – внутриматочной спирали, о том, когда можно установить спираль после родов, каковы ее преимущества, недостатки, на что следует обратить внимание.

ВМС или ВнутриМаточная Спираль представляет собой механическое средство защиты от незапланированной беременности. Она устанавливается непосредственно в полость матки и позволяет женщине без каких-либо дополнительных средств предохранения спокойно вести половую жизнь не беременея. Это говоря простым языком.

Каковы плюсы этого метода контрацепции? Одним из главных и самых удобных является постоянная защита. То есть при установленной ВМС вам не требуется вести календарь, принимать таблетки строго по расписанию и, таким образом, забывать попросту нечего.

Еще один плюс – спираль устанавливается надолго, если точнее – на несколько лет. Именно на этот срок вы можете абсолютно не переживать о безопасности (при условии, что ВМС установлена правильно). Преимуществом этого метода является его относительная бюджетность. На первый взгляд, может показаться что эта маленькая штуковина достаточно дорогостоящая.

Как устанавливают ВМС

Фото: установка ВМС

Само собой разумеющееся, что перед процедурой установки Вы пройдете стандартное обследование для того, чтобы выявить противопоказания к использованию ВМС. Если таковых не обнаружено, то в назначенный день Вас пригласят на введение ВМС.

Как ставят женщинам спираль от беременности? Рассмотрим этот процесс поэтапно:

Это очень важно знать для профилактики прокола матки инструментами или самой спиралью во время введения в матку контрацептива!

Не бойтесь! Все звучит намного страшнее, чем есть на самом деле. Это не так уж и больно!

• Теперь следует измерить длину полости матки зондом. Осторожно, через наружный зев шейки врач вводит медицинский зонд до дна матки для определения ее длины (или глубины) и направления полости.
• Из упаковки извлекается ВМС. Обычно, спираль внутриматочная помещена в специальный проводник (трубку). Вместе с проводником она медленно вводится в полость матки через шеечный канал до самого дна. После установления спирали в матке, трубка-проводник удаляется путем потягивания.
• Введение ВМС произведено. Теперь осталось только подрезать нити вставленной спирали, которые имеются на ее конце. По другому, их именуют «усиками». Они необходимы для легкого извлечения ВМС в последующем, а также для самоконтроля и профилактики выпадения контрацептива.

Как проходит установка спирали?

Установка ВМС проводится в женской консультации или медицинском центре. Госпитализация не требуется. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Предварительно осматривается шейка матки и проводится двуручное обследование.

Обезболивание при установке ВМС не требуется. Влагалище обрабатывают антисептиками. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами для надежной фиксации. Это может сопровождаться тянущими ощущениями внизу живота. Обязательно зондируют полость матки, чтобы определить ее длину. Этот показатель необходим для правильного введения проводника.

ВМС заключена в одноразовую пластиковую трубочку так, что плечики находятся в сложенном виде. Способ установки для ВМС Т-образной формы одинаковый вне зависимости от производителя. После введения проводника, его извлекают, а спираль расправляет плечики и надежно фиксируется в углах матки. Из шейки свисают контрольные нити.

Важно правильно обрезать нити. Врач должен оставить отрезок 1,5-2 см. Если нить будет короче, она выглядит как усики. ВМС в полости матки будет ощущаться половым партнером во время секса, и причинять боль.

Больно ли ставить ВМС

«Больно – не больно» — понятие относительное. Все очень индивидуально. Порог болевой чувствительности разный у каждой женщины. Все, что совершенно не больно для одних, для других женщин является болью невыносимой.

Какие боли можно испытать при введении спирали? Все женщины, которым устанавливалась спираль, сходятся во мнении, что болевые ощущения напоминают таковые во время месячных – дискомфорт или тянущие боли в нижней части живота. А это, вполне терпимо.

Более выраженные болезненные ощущения могут встречаться у нерожавших и недолго живущих половой жизнью молодых женщин. Нерожавшие девушки имеют некоторые ограничения по использованию данного метода контрацепции.

Фото: Набор инструментов, используемый при установке ВМС

Конечно же, при введении ВМС не используется внутривенная анестезия или общий наркоз. Но если Вы невероятная трусиха, то можете снизить свои болевые ощущения, приняв перед процедурой легкое обезболивающее вместе со спазмолитиками.

Например, Вы можете принять таблетку кетопрофена и но-шпы. Кетопрофен значительно уменьшит болевые ощущения, а но-шпа ликвидирует мышечный спазм. Особо волнующимся особам не помешает легкое успокоительное средство (например, валериана, пустырник, новопассит).

Вы можете поделиться с врачом своими переживаниями и страхами. И тогда, во время вставления спирали врач может использовать обезболивающий спрей «Лидокаин», которым он обработает шейку матки, «заморозит» болевые рецепторы и облегчит Ваши страдания и боли.

Спираль после родов — можно ли ставить

Можно ли ставить спираль после родов — этот вопрос часто возникает ещё в период беременности.

Введение спирали нерожавшим женщинам очень затруднительно из — за плотно сомкнутого зева матки и узкого цервикального канала. Спираль после родов, как сказано выше — наиболее эффективный из существующих методов контрацепции.

К плюсам применения спирали после родов можно отнести:

1. Высокая, практически 100% эффективность этого метода, сопоставимая с результатом от применения оральных контрацептивов. При этом нет необходимости в дополнительных усилиях: приём таблетированных препаратов требует постоянного контроля, даже одна пропущенная таблетка может привести к беременности.

2. Обычная спираль не изменяет гормональный фон, как это происходит при приёме таблетированных контрацептивов, а, значит, не изменяет овуляцию. Поэтом после извлечения спирали не возникает проблем с планируемой беременностью в ближайшее время. Правда, существуют гормонсодержащие спирали, после применения которых восстановление фертильности происходит примерно в те же сроки, как и при приёме таблетированных гормональных контрацептивов.

3. Не нарушает лактацию.

4. Спираль сохраняет противозачаточные функции постоянно, включая период менструации.

5. Длительность контрацепции от 5 до 10 лет.

6. Не доставляет дискомфорта никому из половых партнёров.

7. Доступность цены и простота установки.

Эти преимущества спирали перед другими методами контрацепции отвечают на сомнения некоторых женщин, можно ли ставить спираль после родов.

8. Можно и даже удобно, поскольку в современных спиралях содержатся серебряные и золотые компоненты, наличие которых предполагает противовоспалительный эффект.

9. Спираль является хорошей альтернативой для многих женщин после родов с имеющимися противопоказаниями к приёму таблетированных контрацептивов.

10. Кроме того, что является очень актуальным для женщины после родов, внутриматочная контрацепция не вызывает метаболических нарушений в отличие от оральных контрацептивов. Это является ещё одним весомым аргументом и ответом на вопрос: «Можно ли ставить спираль после родов?»

11. Также немаловажен экономический аспект. Одна упаковка противозачаточных средств стоит дешевле спирали. Но оральный контрацептив придётся покупать ежемесячно в отличие от внутриматочной спирали, которая будет использоваться много лет (как минимум — до пяти).

Как вести себя после установки ВМС

Фото: Как выглядит спираль

В первые 7- 10 дней следует больше отдыхать, избегать тяжелых физических нагрузок, отказаться от влагалищных тампонов и исключить половую жизнь. Это необходимо для полной адаптации организма к присутствию инородного тела в полости матки и профилактики смещения и выпадения ВМС.

Через 10 дней проводится плановый медицинский осмотр. При необходимости (для контроля местоположения спирали) назначается УЗИ. Если нет никаких осложнений и спираль установлена правильно, женщина возвращается к привычному для нее ритму жизни.

В случае необходимости повторный осмотр может быть назначен через один месяц. В дальнейшем, наблюдение у гинеколога рекомендуется каждые 6 месяцев.

Как действует ВМС

1. Верхняя часть спирали в виде тонкой медной проволочки.
2. Спираль содержит контейнер с гормонами, которые поступают в матку на протяжении всего срока эксплуатации.

Имеет и первого, и второго типа внутриматочная спираль плюсы и минусы. Фото выше демонстрирует, как выглядит в настоящее время этот вид контрацепции.

Принцип действия спирали:

• Происходят изменения в эндометрии, которые не позволяют внедряться в полость матки оплодотворенной яйцеклетке. Это можно сравнить с микроабортом.
• ВМС увеличивает перистальтику маточных труб, что способствует увеличению скорости яйцеклетки и ее перемещения в полость матки без оплодотворения сперматозоидом.
• Спирали, которые содержат медь, замедляют активность мужских гамет и мешают имплантации яйцеклетки.

  

• Блокируется процесс овуляции в связи с влиянием на гипоталамо-гипофизарную систему.

Что делать, если после введения ВМС появились боли и выделения

• Если боль возникла во время установки ВМС (чаще внезапная и сильная), то можно заподозрить перфорацию (прокол) матки. Это довольно редкое осложнение, но очень серьезное, из-за которого может потребоваться оперативное вмешательство. Для исключения такого грозного осложнения проводят УЗИ.
• Если боли возникли через несколько дней после процедуры, или периодически возникают во время полового контакта, то следует исключить смещение спирали. Самостоятельно проверьте длину «усиков». В случае их удлинения или отсутствия – обратитесь к врачу.
• Незначительные кровянистые выделения из половых путей в течение первых нескольких дней после установки ВМК допускаются.

Если на фоне использования внутриматочной контрацепции отмечаются гнойные выделения или выделения с неприятным запахом, особенно в сочетании с болями внизу живота – визит к врачу неизбежен. Так может начинаться воспаление матки. В таком случае важно вовремя начать лечение, и решить вопрос об удалении ВМС.

Показания для внутриматочной спирали

Принцип действия спирали после установки в матку основан на следующих механизмах:

• ускоряет перистальтику труб и маточные сокращения и не дает прикрепиться плодному яйцу;
• в эндометрии вызывает изменения, аналогичные асептическому воспалению, особенно выраженному в местах контакта спирали со слизистой оболочкой;
• вызывает метаболические сдвиги, которые нарушают способность слизистой взаимодействовать с эмбрионом;
• ионы меди в металлосодержащих спиралях обладают сперматотоксичным действием;
• в гормональной спирали сгущается шеечная слизь и истончается эндометрий.

Гормональные спирали обладают не только контрацептивным, но и лечебным действием и могут применяться у женщин до наступления климакса.

Установка ВМС может проводиться с различной целью. Большинство женщин вставляют спираль для защиты от беременности. Если это плановая процедура, то к ней необходимо подготовиться. При незащищенном сексе, если есть подозрение на возможное зачатие, ВМС применяется в качестве экстренного средства контрацепции. Для этого необходимо обратиться к врачу в течение 5 суток после секса.

Гормональную спираль ставят не только с контрацептивной, но и лечебной целью. Показаниями для ее использования являются:

• гиперплазия эндометрия;
• миома матки;
• аденомиоз.

Внутриматочная система Мирена является и средством заместительной гормональной терапии. Максимальный возраст женщины для установки такой спирали 50 лет. Ее рекомендуют женщинам, которым противопоказана терапия натуральными эстрогенами и имеются гиперпластические процессы в половых органах.

Где устанавливают ВМС

Введение ВМС – медицинская процедура. Ее не представляется возможным осуществить в домашних условиях.

При соблюдении всех правил и условий, процедура введения ВМС несложная и малоболезненная. При этом не требуется госпитализации женщины в стационар. Процесс вставки ВМС занимает несколько минут и проводится в условиях любой женской консультации. Все специалисты-гинекологи обучены этой манипуляции.

Стоимость процедуры зависит от региона проживания женщины и колеблется от 500 рублей до 3 000 — 5 000 рублей. Установка спирали «Мирена» может достигать 25 000рублей. Соответственно, в частной клинике эта услуга будет стоить гораздо дороже, чем в муниципальной. Куда обратиться – выбор за Вами!

Разновидности и стоимость установки

В продаже имеются следующие виды противозачаточных спиралей:

• Нова-Т – классическая медьсодержащая;
• Юнона Био-Т Ag – кольцевидная спираль, подходит для девушек;
• золота спираль Юнона, а также производства «Gedeon Richter»;
• Ф-образные спирали с серебром, золотом или медью;
• Мирена – гормонсодержащая спираль.

Интересная статья: Рейтинг ТОП 7 лучших ВМС.

Стоимость установки ВМС зависит от перечня сопутствующих услуг и уровня клиники. Без учета стоимости спирали, введение стоит от 2000 рублей. Если проводить комплексное обследование перед установкой, цена возрастает до 17 000 рублей.

До какого возраста можно ставить спираль

Ограничений по возрасту для использования ВМС не существует. Внутриматочная спираль может быть установлена женщине репродуктивного возраста от 18 до 49 лет или до наступления климакса. Хотя мнения специалистов по поводу того, до какого возраста нужно ставить внутриматочную спираль — расходятся.

Считается, что нерожавшим женщинам и дамам «слегка за 40» спираль от беременности использовать не рекомендуется. Нерожавшим – из-за осложнений (внематочная беременность, воспаление половых органов и как следствие бесплодие в дальнейшем), а «возрастным» — якобы из-за риска онкологических заболеваний.

Сама по себе установка ВМС у женщин старше 45 лет не увеличивает риск развития онкопатологии. Просто в этой возрастной категории уже повышается вероятность развития различного рода патологий из-за образа жизни, привычек, небрежного отношения к своему здоровью, но эти проблемы возникают никак не из-за ВМС.

Вам от 45 лет и более. Можете смело использовать ВМС если:

• Вы имеете регулярные месячные;
• у Вас постоянный и единственный половой партнер;
• Ваш врач не находит никаких противопоказаний к введению ВМС.

Читать дальше Резкая боль в паху при ходьбе

Вы – юная девушка 18 лет или молодая нерожавшая женщина. Для Вас имеются ограничения по использованию данного метода контрацепции. Но бывают ситуации, что другой вид защиты от нежелательной беременности не подходит или противопоказан. Обратитесь к Вашему врачу – из каждого правила всегда есть исключения. Специалист подберет менее «вредную» для Вас спираль.

Внутриматочная спираль – узнаем больше об этом виде контрацепции

• Виды внутриматочных спиралей
• Механизм действия
• Как ставят внутриматочную спираль
• Удаление контрацептива
• Осложнения
• Показания к применению
• Противопоказания

Предохранение от нежелательной беременности, или контрацепция, помогает женщине сохранить свое здоровье:

• снижает частоту абортов;
• помогает планировать беременность и подготовиться к ней;
• во многих случаях обладает дополнительным лечебным эффектом.

Один из видов контрацепции – внутриматочная. Она применяется чаще всего в Китае, Российской федерации и в Скандинавии. В обыденной речи часто используется понятие «внутриматочная спираль».

Преимущества внутриматочной контрацепции:

• сравнительно невысокая стоимость;
• длительный срок использования;
• быстрое восстановление способности к деторождению после удаления спирали;
• возможность применения во время грудного вскармливания и при сопутствующих заболеваниях;
• лечебное воздействие на эндометрий (при использовании гормональной внутриматочной системы);
• сохранение физиологии полового акта, отсутствие подготовки, полнота ощущений во время близости.

Осложнения внутриматочной контрацепции

Побочные эффекты от внутриматочной спирали:

• боли внизу живота;
• инфекция половых органов;
• маточные кровотечения.

Эти симптомы развиваются не у всех пациенток и относятся к осложнениям.

Боли внизу живота

Возникают у 5-9% пациенток. Схваткообразные боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, являются признаком самопроизвольного изгнания ВМК из полости матки. Для профилактики этого осложнения в период после введения назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Постоянные интенсивные боли возникают, если контрацептив не соответствует матке по размеру. В этом случае его заменяют.

Внезапные острые боли могут быть признаком перфорации матки с проникновением части спирали в брюшную полость. Частота этого осложнения составляет 0,5%. Неполная перфорация часто остается незамеченной и диагностируется после безуспешных попыток удалить ВМК. При полной перфорации проводят экстренную лапароскопию или лапаротомию.

Инфекция половых органов

Частота инфекционно-воспалительных осложнений (эндометрит и другие) составляет от 0,5 до 4%. Они тяжело переносятся, сопровождаются сильной болью внизу живота, лихорадкой, гнойными выделениями из половых путей. Такие процессы осложняются разрушением тканей матки и придатков. Для их профилактики в течение нескольких дней после введения ВМК назначают антибиотики широкого спектра действия.

Маточные кровотечения

маточного кровотечения развивается в 24% случаев. Чаще всего оно проявляется обильными менструациями (меноррагией), реже – межменструальной кровопотерей (метроррагия). Кровотечения приводят к развитию хронической железодефицитной анемии, проявляющейся бледностью, слабостью, одышкой, ломкостью волос и ногтей, дистрофическими изменениями внутренних органов. Для профилактики кровотечений за два месяца до установки спирали и в течение 2 месяцев после этого рекомендуется принимать комбинированные оральные контрацептивы. Если меноррагии приводят к анемии, ВМК удаляют.

Наступление беременности

ВМК снижает вероятность развития беременности. Однако если она все же наступила, риск внематочной беременности выше, чем среди других женщин.

Если в период использования спирали наступает беременность, есть три варианта развития событий:

1. Искусственное прерывание, потому что такая беременность повышает риск инфицирования эмбриона и в половине случаев заканчивается самопроизвольным абортом.
2. Удаление ВМК, которое может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
3. Сохранение беременности, при этом спираль не вредит ребенку и выделяется вместе с плодными оболочками в родах. При этом увеличивается риск осложнений беременности.