О чем говорит новообразование на яичнике и какое требуется лечение

Яичники у женщин — это парные органы, которые отвечают за овуляцию, а также выделяют необходимые женские гормоны. Как и другие органы малого таза, яичники требуют регулярного обследования, для чего может проводиться ультразвуковое исследование.

Часто заключением УЗИ малого таза является жидкостное образование правого или левого яичника. Что это такое, интересует женщин. Это образование имеет название киста, оно представляет собой полость, чаще всего фолликул, наполненный жидкостью. Не стоит пугаться, такое состояние может и не потребовать лечения, но с гинекологом нужно проконсультироваться обязательно.

Что представляет собой кистоз яичников

Что такое киста яичников? Это полостное новообразование, напоминающее пузырь, заполненный жидкостью, слизью или желеобразным веществом, развивающийся на фоне гормонального нарушения. Заболевание чаще встречается у женщин детородного возраста, однако зарегистрированы случаи проявлений у маленьких девочек, пожилых женщин, а также врожденные образования.

Различают одностороннюю кистому – поражение органа с левой или правой стороны и двустороннюю – образования с обеих сторон. Множественные изменения железы называют поликистозом.

В зависимости от места нахождения пораженного органа диагностируется киста левого или правого яичников.

Заболевание опасно тем, что не обнаруживается при пальпации, может привести к дисфункции детородных органов и развитию злокачественной опухоли.

Изменения структуры левого или правого яичников часто протекают бессимптомно и диагностируются только в результате аппаратного исследования. Лишь достигая большого размера, атерома начинает заявлять о своем существовании, представляя опасность разрыва или перерождения в раковую форму.

Кистома формируется в женском организме ежемесячно в процессе овуляции. На месте регулирующего овуляцию Граафова пузырька возникает желтое тело с 2-3-сантиметровой кистой в центре, рассасывающейся впоследствии.

Увеличение размеров атеромы — признак патологии, причинами которой обычно являются:

• проникновение крови;
• случайное попадание и разрастание в кисте побочных тел (хрящи, кости, волосинки);
• чревоугодие или злоупотребление строгими диетами;
• вредные привычки (алкоголь, курение, наркотические вещества);
• опасные патологии органов малого таза;
• частые аборты.

Возможные последствия и осложнения

Не правильное или же несвоевременное лечение может привести к тому, что обнаруженное кистозное образование правого яичника начнет расти в объемах с возможным продуцированием раковых клеток (доброкачественная опухоль становится злокачественной и требует более серьезного лечения). Кроме этого растущая опухоль оказывает давление на сосудистую систему, что провоцирует развитие некроза (омертвение) клеток, тканей и органов.

Если киста сопровождается воспалительными процессами, ее разрыв может привести к развитию сепсиса (заражение крови болезнетворными микробами). Со стороны репродуктивной системы нелеченные кистозные опухоли могут привести к развитию бесплодия.

Если на ранних стадиях заболевания медикаментозного лечения может быть достаточно, то в дальнейшем спасти ситуацию можно только за счет проведения операции.

>

Классификация кист яичников

Всемирная организация здравоохранения представляет сложную классификацию кистозных изменений яичников.

Вот что она из себя представляет:

• фолликулярная атерома, накапливающаяся жидкость в полости фолликула;
• киста желтого тела (лютеиновая, геморрагическая) – образование жидкости в жёлтом теле;
• серозная (псевдомукозная) киста – гомогенное жидкостное образование (иногда с добавлением внутриполостных папиллом), часто состоящее из двух камер;
• множественные кистозные образования (поликистоз) – одновременное обнаружение нескольких полостей в органе.
• эпителиальные (герминальные) кисты, расположенные на поверхности ткани, часто образуются из клеток зародыша.
• эндометриодная атерома, возникающая вследствие патологического разращения в яичнике внутренней оболочки полости матки;
• параовариальная киста, разрастающаяся из яичникового придатка (параовариария), содержащего полость и имеющая ножку;
• дермоидная киста (тератома), образующаяся вследствие неправильного развития эмбриона.

Выделяют также ретеционные образования, не способные разрастаться, но имеющие значительный объем полостной жидкости. К ним относят фолликулярные, эндометриодные, параовариальные атеромы и кисту желтого тела.

Рассмотрим отдельно кистозные изменения слева и справа.

Дермоидная

Говоря о дермоидной кисте стоит отметить, что это полость наполненная жировыми, костными, ногтевыми и волосяными тканями. Она не рассасывается и не излечивается, ее нужно сразу же удалять. В левом яичнике она встречается реже, чем в правом. Обычно она не разрастается более 5-ти сантиметров диаметром, но избавляться от нее все равно нужно пока киста не приняла раковую форму.

Это врожденная патология, которая может, как появится у женщины, так и не появиться. Ее зарождение происходит на клеточном этапе еще внутри утробы матери.

Киста правого яичника

Женские яичники – парный орган, выполняющий различные функции в организме, главными из которых являются репродуктивная и гормональная. Ряд ведущих гинекологов убежден в большей уязвимости правого яичника, однако их мнения не доказаны научно. Образование доброкачественной опухоли правого яичника зависит от ряда причин, вызванных внутренними и наружными факторами. К общепризнанным относятся результат неправильной овуляции и гормонального дисбаланса.

Выделяют другие причины появления кисты правого яичника, среди них:

• воспалительные процессы детородного органа;
• состояние после невынашивания беременности;
• частые медицинские аборты;
• дисфункция щитовидной железы;
• сбой иммунной системы;
• избыточный вес или анорексия.

Атерома справа ведет себя бессимптомно, если образование объемом 2-3см. На фоне выше перечисленных причин зарождается воспаление.

Кисты, образующиеся на правом яичнике, бывают единичными и множественными, с одной и двумя камерами в полости, доброкачественные и раковые, чаще всего возникают функциональные кисты.

Различают фолликулярное, лютеиновое, серозное, параоравиальное, эндометриодное и дермоидное правое полостное образование.

Признаки атеромы справа

Клиническая картина кисты правого яичника, не превышающей в размерах 4 см, часто не выражена и диагностируется только на плановом обследовании.

Если интенсивно растет киста правого яичника, симптомы ее ярко проявляются. К ним относятся:

• постоянный болевой синдром с правой нижней стороны живота, меняющийся в зависимости от физических нагрузок, менструальной фазы;
• нерегулярное течение менструации, частые кровотечения;
• дисфункция кишечника и мочевого пузыря;
• спазмы боли после мочеиспускания;
• непрерывные мажущие кровянистые выделения.

Осложненная атерома правого яичка проявляется ухудшением состояния и характерными для хирургической патологии признаками:

• резкие болевые ощущения;
• тошнота;
• позывы к рвоте;
• тяжесть внизу живота;
• тахикардия, гипотония;
• резкое увеличение температуры;
• гипертонус мышц живота, вздутие;
• беспричинный рост брюшины;
• частые позывы мочиться.

Ретенционная киста правого яичника, достигшая более 5 см объема, опасна следующими осложнениями:

1. Перекрут ножки, грозящий омертвлением тканей. Проявляется острой болью в брюшной полости, понижением кровяного давления, вынужденным сгибанием тела.
2. Апоплексия (разрыв) атеромы диагностируется излиянием кистозной жидкости в брюшину, раздражением внутренних органов, кровотечением. Неоказание медицинской помощи угрожает жизни пациентки из-за потери крови.
3. Перерождение в злокачественное состояние.

Доказано, что некоторые ретенционные образования способны к инволюции, то есть могут рассосаться самостоятельно и полностью исчезнуть (например, атерома правого яичника 5 см.) Поэтому при наличии кистозного образования важно вести наблюдение и делать своевременную диагностику.

Профилактика заболевания

Предотвратить появление ретенционных кист не всегда можно, ведь механизм их формирования до конца не изучен. Женщинам рекомендуют следить за состоянием репродуктивного здоровья и регулярно посещать гинеколога. Эффективным методом профилактики возникновения функциональных новообразований является прием гормональных контрацептивных средств.

Женщины, у которых была выявлена ретенционная киста яичника, должны внимательно следить за здоровьем и выполнять все рекомендации лечащего врача. Она может рассосаться самостоятельно, но есть определенные виды, избавиться от которых можно только хирургическим путем.

Одним из главных органов, который играет одну из ключевых ролей в репродуктивной системе женщины, являются яичники. В них происходит созревание яйцеклетки, которая после выхода из разорвавшегося фолликула готова к оплодотворению. Ежемесячно в одном доминантном фолликуле созревает одна яйцеклетка. После ее высвобождения образуется временная железа желтое тело, синтезирующая прогестерон.

При нарушении нормального хода овуляционного процесса в яичниках может появиться ретенционное образование. Оно относиться к кистозным и напоминает опухоль, имеет тонкие стенки, наполнено жидкостью, иногда с примесями крови. Ретенционные образования относятся к доброкачественным, не метастазируют, хорошо поддаются лечению. Несмотря на то, что из-за анатомических особенностей такие кисты чаще образуются в правом яичнике, иногда их диагностируют и в левом.

Киста левого яичника

Причины возникновения атеромы левого яичника мало изучены. Как и в случае образования справа, киста левого яичника вырастает по причине изменения гормонального фона, в частности неправильного развития тканей, наступлением климакса. Причиной множественных кистозных образований левого яичника считают переизбыток инсулина, повышающий уровень мужских гормонов, нарушающих функцию яйцеклетки.

Киста придатка левого яичника зарождается по следующим причинам:

• раннее половое созревание (менархе до 11 лет);
• нарушение созревания фолликула;
• изменение гормонального фона, неправильный метаболизм;
• медикаментозное намеренное прерывание беременности;
• дисфункция менструального цикла;
• ранее образованные жидкостные полости;
• применение противораковых медикаментов;
• патогенные микроорганизмы половых органов;
• воспалительные процессы мочеполовой системы;
• хирургические операции на органах малого таза;
• ожирение, гипергликемия;
• вредные привычки;
• занятие мужскими видами спорта;
• резкая смена климата.

Диагностируют следующие разновидности атеромы слева: фолликулярные, функциональные, эндометриодные, дермоидные, опухолевые, муцинозные.

По количеству образования жидкости в полости яичников бывают единичными (1-2), множественными (3-5) и поликистоз (6 и более).

Причины формирования кисты левого яичника

Ретенционная киста левого яичника по проявлениям сходна с онкологией сигмовидной кишки, разрывом яичников, внематочной беременностью. В то же время кистома может себя не проявлять вообще, поэтому в любом случае показано аппаратное исследование жидкостного образования, например УЗИ, иригоскопия и другие.

Киста придатка левого яичника выражена симптомами, похожими на кистозное изменение правого яичника:

• болевые ощущения слева внизу живота, усиливающиеся во время тяжелой нагрузки, после соития;
• отсутствие/нерегулярные менструации, выражающееся колебанием количества дней между циклами, нестабильным продолжением, изменением интенсивности кровяных выделений, болевых ощущений;
• бесплодие;
• увеличение объема или асимметрия живота, проявляющаяся при достижении кистой большого размера;
• тошнота;
• рвота содержимым кишечника;
• отечность ног;
• запоры;
• мажущие кровянистые выделения;
• частые позывы к мочеиспусканию, так как киста давит на мочевой пузырь;
• повышение тонуса брюшины;
• учащенное сердцебиение.

В случае с поликистозом к вышеуказанным симптомам добавляются: появление излишнего волосяного покрова на лицевой части тела, чрезмерное выделение кожного сала, угревая сыпь и сердечно-сосудистая патология.

Чем опасна запущенная стадия полостного образования

Тем, что киста левого яичника обнаруживает последствия в виде следующих осложнений:

• бесплодие;
• перекручивание ножки;
• переход опухоли в злокачественную форму;
• разрыв кисты (капсулы), осложняющийся внутренним брюшинным кровотечением;
• давление на рядом расположенные органы малого таза;
• анемия.

Причины

Опухоли и опухолевидные образования яичников имеют разнообразные проявления, но причины могут быть сходными:

• большинство новообразований развивается у женщин в возрасте от 30 до 60 лет;
• хронические воспаления половых органов;
• наследственная предрасположенность;
• бесплодие, стойкие нарушения менструального цикла;
• эндокринные заболевания (микседема, сахарный диабет, патологии гипофиза, щитовидной железы);
• вредные условия производства (контакт с канцерогенами).

Причины вирилизирующих опухолей яичников изучены недостаточно, предполагается, что они образуются в эмбриональном периоде из части мужских половых желез (гонад).

Диагностика кисты левого или правого яичника

Важным фактором любой патологии является своевременная диагностика, в том числе для жидкостного образования яичников.

Для подтверждения диагноза кистомы пациентке необходимо провести следующие исследования:

1. Обязательный осмотр гинеколога. Для установления степени проявления боли и подвижности опухоли проводят двуручный гинекологический осмотр.
2. Лабораторные тесты крови, мочи, на онкомаркеры, на гормоны, биохимию и другие.
3. Ультразвуковое исследование с определением кровотока в кисте. Эхопризнаки кисты правого яичника или левого точно установит трансвагинальное ультразвуковое исследование. Часто под наблюдением УЗИ проводится пункция. Что это такое? Пункция кисты – забор содержимого кисты на анализ.
4. Эндоскопическая диагностика включает лапароскопию и гистероскопию, позволяющие визуально рассмотреть степень поражения органа.
5. Дополнительные методы выявления кистозных изменений включают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, рентгеноскопию. Назначается в сложных случаях для выявления объема и характера поражения.

Лечение кисты правого или левого яичника

Способ лечения кисты правого или левого яичников зависит от разновидности полостного образования. Подходит консервативная и оперативная терапия, а также рациональное питание.

Медикаментозный способ лечения атеромы предполагает назначение

• половых гормонов,
• стероидных препаратов,
• курс антибактериальной и обезболивающей терапии,
• витаминизацию,
• а также назначения по индивидуальным показаниям.

Медикаментозное лечение полостного образования может сочетаться с физиотерапией.