Последствия удаления матки для организма отзывы женщин

Удаление матки – не рядовая, хоть и вполне распространенная операция. Уникальность ее заключается в том, что существует несколько видов гистерэктомии, осуществляется она в разных объемах и с неодинаковым способом проникновения за брюшину. В каждом конкретном случае особенности операции обсуждаются с пациенткой, если есть варианты, то выбор за ней.

Важно! Сегодня удаление матки в любом объеме проводится только по жизненным показаниям: при малейшей возможности сохранить орган или его часть без риска для жизни, их оставляют.

В зависимости от объемов предстоящего вмешательства врач рассказывает женщине, какие последствия ожидают ее после удаления матки.

Общие последствия

После любого хирургического вмешательства присутствуют послеоперационные явления, характерные для периода после операции на каком бы то ни было органе:

• боль в месте проведения операции – заживление швов;
• вероятность образования спаек – предотвращают правильным ведением раннего послеоперационного периода;
• вероятность инфицирования – предупреждают превентивным введением антибиотиков;
• тромбоз сосудов – профилактика заключается в бинтовании ног перед операцией и введением антикоагулянтов.

Это временные последствия, которые, при возникновении, устраняют еще в стационаре. Они не оказывают никакого влияния на дальнейшую жизнь после удаления матки.

Восстановительный период

Восстановительный период врачи условно делят на два основных этапа:

• прохождение курса реабилитации в медицинском учреждении;
• восстановление организма в домашних условиях.

Время нахождения пациентки в стационаре будет зависеть от метода, согласно которому была проведена операция. При хирургическом вмешательстве посредством разреза брюшной полости или через влагалище, женщина должна находиться в медицинском учреждении не менее недели.

При удалении матки при помощи лапароскопического метода пациентку выписывают домой значительно раньше. Это происходит на 4-й день после операции.

Вне зависимости от типа вмешательства первые сутки должны выполняться следующие рекомендации:

• Для уменьшения риска застоя крови, пациентка должна подняться на некоторое время с постели, спустя несколько часов после операции. Точное время укажет лечащий врач.
• Обязательное соблюдение жесткой диеты: нежирные бульоны, тертые через сито вареные овощи и некрепкий чай.
• Принятие внутрь препаратов, облегчающих спазмы и боли внизу живота.
• Выполнение этих советов врачей поможет женщине восстановить физическое и эмоциональное состояние в кратчайшие сроки.

Медицинская практика показывает, что после проведенной операции у многих пациенток отмечаются следующие состояния:

• эмоциональная неустойчивость, которая выражается в бессонных ночах, плаксивости, навязчивого состояния о своей ненужности;
• сбои в работе сердца;
• беспричинные приливы жара.

Вышеперечисленные состояния постепенно сами собой сойдут к нулю. Это произойдет через несколько месяцев после операции, когда женский организм адаптируется к отсутствию детородного органа.

Отдаленные последствия

Удаление матки меняет жизнь женщины в той или иной степени. Одни последствия проявляются у всех, перенесших операцию на органе, а другие характерны для определенных типов операций или для того или иного возраста.

Неизбежные изменения

Вне зависимости от объемов вмешательства и возраста пациентки после удаления матки неизбежно возникнут следующие последствия:

• отсутствие менструации – за редким исключением (при сохранении некоторого количества эндометрия в культе) кровотечения прекращаются и не возобновляются никогда;
• невозможность беременности – при отсутствии органа для вынашивания ушиванием культи предотвращают и вероятность внематочной беременности даже при сохраненных придатках;
• перераспределение положения органов малого таза – природа не терпит пустоты, поэтому со временем происходят небольшие или значительные перемещения внутренних органов, правильная коррекция зависит от выполнения предписаний врача;
• некоторые изменения в половой жизни – после приспособления к новым условиям возможны расширения разнообразия и качества секса, это, вопреки общему мнению, подчеркивают большинство пациенток;
• эмоциональные проблемы – современные женщины чаще всего выходят из ситуации без серьезных психологических изменений, достойно переоценив ценности и приняв случившееся как данность.

Дифференциация последствий происходит по возрастному принципу и объему операции.

Изменения в зависимости от объема гистерэктомии

Во время удаления матки могут удалить или сохранить яичники. При оставлении придатков в организме изменения самочувствия в отдаленный послеоперационный период минимальны – женские половые гормоны продолжают вырабатываться и сохраняют здоровье вплоть до наступления климакса. При таком объеме операции произведение на свет потомства возможно при участии суррогатной матери.

Удаление матки с придатками приводит к наступлению так называемого хирургического климакса – резкого прекращения продукции гормонов, что означает полную стерилизацию. Обрести радость материнства можно только посредством усыновления детей. Кроме того, отсутствие гормонального фона ухудшает самочувствие в первые годы после операции и требует назначения заместительной терапии. Повышается риск развития остеопороза – вымывания кальция из костей, которое приводит к хрупкости скелета.

Важно! Замещение естественных гормонов организма медикаментами показано не всем: при предрасположенности к злокачественному течению процессов, при риске тромбоза данный вид лечения не назначают.

Еще одним последствием стерилизации является быстрый набор веса. В этом случае как никогда важно применение принципов правильного питания, сокращения калорийности пищи и поддержание достаточной физической активности.

Важно! В вопросах борьбы с ожирением не следует перегибать палку: подкожная тонкая жировая прослойка – это гормональный орган, присущий женщине, ее наличие предусмотрено природой.

Показания к проведению гистерэктомии

Поводом для операции могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли, кровотечения, тяжелые воспалительные процессы. Каждая из этих патологий опасна для жизни и здоровья женщины, и без хирургического вмешательства здесь просто не обойтись. В зависимости от вида заболевания существует два варианта удаления матки:

• субтотальная гистерэктомия (удаление только тела матки; шейка матки остается);
• тотальная гистерэктомия (удаление всего органа вместе с шейкой).

В некоторых случаях одновременно с гистерэктомией производится удаление одного или обоих яичников.

Последствия операции по причине миомы

Миома развивается в большинстве случаев у женщин детородного возраста. Удаление матки проводят только в крайних случаях: чаще применяют терапевтические методы лечения, и они приносят успех. При неэффективности медикаментозного воздействия и значительном разрастании миомы возникают обильнейшие кровотечения, и увеличивается риск перерождения опухоли в злокачественную. В этом случае удаляют матку, а яичники сохраняют.

Деторождение становится невозможным, но сохраняется продукция яйцеклеток, поэтому биологические дети могут появиться на свет при помощи программ суррогатного материнства.

Последствия ограничиваются общими для всех случаев удаления матки.

Возникновение поздних осложнений

Существует большой ряд осложнений, которые могут проявиться спустя годы. К ним относят:

• раннее начало климакса: возникает в той ситуации, если женщина была моложе 40 лет (дополняется появлением приливов и других признаков менопаузы);
• опущение стенок влагалища;
• недержание мочи;
• болевые ощущения из-за возникновения спаек после операции;
• проявление свищевого хода.

При развитии раннего климакса назначаются гормональные препараты. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) проводится до возраста естественной менопаузы (45-50 лет). Такая схема позволяет снизить риск развития остеопороза, сердечно-сосудистой патологии и существенно улучшает общее самочувствие женщины. Сколько будет жить женщина после операции, во многом зависит от эффективности проведенной реабилитации.

Особенности состояния после 40 лет

Сорокалетние женщины 21 века – это социально и сексуально активные личности. В норме до наступления менопаузы в среднем еще 10 лет. К этому возрасту большинство из них имеет детей разных возрастов, т.к. диапазон возраста, в котором появляются дети, в последнюю четверть века значительно увеличился в сторону увеличения. Сейчас не редкость появление детей и после 40.

В этом возрасте удаление матки уже не так страшно, как в юности (дети уже есть), а перспектива избавления от серьезного заболевания помогает смотреть в будущее с надеждой на улучшение состояния и дальнейшую жизнь хорошего качества.

Послеоперационный этап и реабилитация

Реабилитационным периодом принято считать время от проведения оперативного вмешательства до полного восстановления способности к нормальной жизни и улучшения самочувствия. Операция по удалению матки не относится к исключениям. Восстановительный этап принято разделять на два вида:

1. Ранний период.
2. Поздний период.

В раннем периоде больная после проведения манипуляций находится под наблюдением доктора. Длительность зависит от оперативного доступа и общего состояния пациентки. Если процедура проводилась влагалищным путем или через переднюю брюшную стенку, то женщину оставляют в стационаре до десяти дней. После этого проводят снятие швов. После проведения лапароскопии пациентку могут выписать уже через три-четыре дня.

Первые двадцать четыре часа после оперативного процесса считаются самыми тяжелыми. На этом этапе женщина чувствует болевые ощущения внизу живота и в области швов. Чтобы купировать возникновение болезненного синдрома, назначают прием обезболивающих средств. На ноги должны быть надеты специальные компрессионные чулки. Это необходимо для того, чтобы оградить больную от тромбофлебита и его осложнений.

Специалисты придерживаются мнения, что пациентке стоит вести активный образ жизни после осуществления хирургического вмешательства. Для этого ей дают возможность вставать. Если процедура происходила при помощи лапароскопии, то ходить уже можно через несколько часов. Когда операцию проводили вагинальным или абдоминальным путем, женщина может вставать только через сутки. Считается, что двигательная активность разгоняет кровь по сосудам и стимулирует работу пищеварительных органов.

Также женщине назначается специальная диета после удаления матки. В первые двадцать четыре часа после удаления матки и яичников пища должна быть щадящей. Сюда относят потребление бульонов, перетертых блюд и жидкости в виде чая, минеральной воды или морсов. Такое питание после удаления матки направлено на стимулирование перистальтики кишечника, что способствует самостоятельному опорожнению через двое суток. Как только нормализуется стул, можно переходить к простому питанию.

Область живота будет болезненной и восприимчивой еще в течение трех-десяти дней. Все будет зависеть от порога чувствительность пациентки. Стоит отметить тот факт, что если женщина будет придерживаться активного образа жизни, то быстрее восстановится после операционного процесса.

Последствия удаления матки после 50 лет

К 50-ти годам дамы осознают неизбежность наступления климакса. Поэтому необходимость удаления матки с придатками не вызывает паники. У некоторых женщин естественное угасание выработки гормонов уже началось. В связи с этим заболевание, требующее хирургического лечения, принимается как одно из проявлений климакса, а само удаление матки – как превентивная мера для предотвращения угрожающих жизни осложнений.

В любом случае эта возрастная группа оказывается психологически наиболее подготовленной к операции и ее последствиям: люди старшего возраста во все времена морально сильнее более молодых друзей по несчастью.

На фоне эмоционального принятия самого факта удаления органа последствия, если они протекают без осложнений, воспринимаются как естественное развитие событий.

Таким образом, знать, какие последствия удаления матки ждут после операции, значит, правильно настроиться психологически. Жизнь после вмешательства на детородном органе продолжается и может быть не менее интересна, и точно более комфортна, чем раньше. Многие прошедшие через это испытание женщины со временем оценивают свое новое состояние как положительное: после тяжелой болезни и не очень комфортного реабилитационного периода жизнь расцветает новыми красками, приносит ощущение счастья.

Что ждет женщину после удаления матки?

После операции пациентка забывает о боли, кровотечениях и других неприятных симптомах болезни. Одновременно у женщины возникает множество вопросов, связанных с ее дальнейшей жизнью после операции. Какие изменения происходят в организме после удаления матки?

Потеря детородной функции

Самая очевидная проблема заключается в том, что после гистерэктомии женщина больше не сможет рожать детей. Для дам в возрасте, уже успевших понянчить внуков, эта ситуация не кажется столь пугающей. Совсем другое дело, если матку удаляют у молодой женщины. В этом случае на помощь пациентке приходят методы современной репродуктивной медицины. Суррогатное материнство дает возможность реализовать свое предназначение даже женщинам, пережившим гистерэктомию.

Ранний климакс

Преждевременного старения организма опасаются все женщины. Если вместе с маткой были удалены яичники, после операции наступает искусственный (медицинский) климакс. Органов, вырабатывающих женские гормоны, больше нет. В результате происходит серьезный гормональный сбой, сказывающийся на работе всего организма женщины. Пропадает менструация, появляются приливы, сопровождающиеся чувством жара и учащенным сердцебиением.

Настроение женщины скачет то вверх, то вниз, мешая полноценной жизни. Климакс у женщин после удаления матки переносится достаточно тяжело, ведь поступление гормонов прекращается резко, в один момент. Для облегчения состояния гинекологи назначают замещающую терапию – средства, создающие нормальный гормональный фон. Прием препаратов продолжается до 45 лет, то есть до времени наступления естественной менопаузы.

Замечено, что даже если во время операции яичники не были удалены, климакс у пациенток, перенесших гистерэктомию, наступает на несколько лет раньше. Связано это с изменившимся гормональным фоном и запуском механизмов преждевременного старения организма. Наступление менопаузы в этом случае переносится легче, поскольку снижение уровня гормонов происходит постепенно. В качестве замещающей терапии применяются препараты на основе эстрогена или растительные средства, уменьшающие признаки климакса.

Проблемы в половой сфере

В редких случаях после гистерэктомии появляются болезненные ощущения во время полового акта. Такое возможно при удалении шейки матки, когда в процессе операции несколько уменьшается длина влагалища. Также нередко возникает дискомфорт из-за излишней сухости половых путей. В этой ситуации рекомендуется использовать специальные увлажняющие кремы и мази. В некоторых случаях врачи назначают гормональные препараты, позволяющие справиться не только с сухостью во влагалище, но и с другими проблемами после удаления матки.

Опущение половых органов

Подводя итоги, следует сказать, что жизнь женщины не меняется кардинальным образом после удаления матки. Никаких существенных ограничений после операции для нее не существует. Современная медицина позволяет справиться с большинством неприятных ситуаций, которые могут подстерегать женщину после гистерэктомии. Позитивный настрой и желание жить активной жизнью гарантируют благоприятный исход и быстрое восстановление после проведенной процедуры.

Правильный психологический подход к гистерэктомии

Что бы после операции у вас было отличное самочувствие, восстановительный период прошел в максимально короткие сроки, необходимо иметь правильный психологический настрой. Для этого, прежде всего, необходимо полностью доверять вашему лечащему врачу и быть уверенным в том, что организм будет работать также хорошо, как и до операции. Также, очень важную роль играет поддержка близких и ваше позитивное настроение. Не нужно придавать данному органу большей важности, чем это есть на самом деле. Если мнение окружающих важно для вас, то не посвящайте лишних людей в подробности данной операции. Это именно тот случай, когда «ложь – во спасение». Самое главное — это ваше физическое и психологическое здоровье. Мы обсудили данную проблему с женщинами, которые уже перенесли подобную операцию, и они дали нам несколько полезных советов.

Виды и способы удаления матки

Хирурги используют разные методики, позволяющие удалять тело матки и рядом расположенные органы репродуктивной системы:

1. Абдоминальная.
2. Вагинальная.
3. Лапароскопическая.
4. Комбинированная.

Абдоминальный способ доступа

Методика устарела, но до сих пор применяется многими больничными учреждениями. Её недостатками являются:

• сильная травматичность,
• длительное нахождение в стационаре,
• затяжная реабилитация,
• большая потеря крови,
• косметические дефекты на теле,
• часто образуются спайки,
• пациентка испытывает сильные боли,
• существуют высокие риски инфицирования и т. д.

Вагинальное удаление

Эта методика часто задействуется при плановом удалении матки. К её преимуществам можно причислить:

• малая травматичность,
• минимальная кровопотеря,
• быстрая реабилитация,
• отсутствие косметических дефектов,
• стремительное возвращение к привычному образу жизни.

Лапароскопический доступ

Сегодня эта методика чаще всего применяется врачами при гинекологических операциях, в частности, удалении матки. Её преимуществами являются:

• низкая травматичность,
• визуальный контроль за ходом операции,
• рассечение спаек,
• короткий реабилитационный период.

Внимание! При проведении лапароскопии неопытный хирург может травмировать соседствующие органы. Его не применяют при наличии у пациенток онкологических процессов.

Комбинированный способ или ассистированная вагинальная гистерэктомия

Методика предусматривает одновременное задействование лапароскопических и вагинальных техник. Операция этим способом показана пациенткам при наличии таких аномальных состояний:

• миомных узлов,
• эндометриоза,
• спаек,
• патологии в яичниках, фаллопиевых трубах,
• ранее проведённые операции на органах брюшины, малого таза.

Важно! Этот способ используется хирургами при оперировании нерожавших пациенток либо женщин, у которых из-за анатомических особенностей затруднён процесс низведения матки.

Экстирпация матки

Во многих ситуациях специалисты пытаются сохранить органы, удаляя только матку. Но иногда возникают случаи, в которых орган просто мешает нормальной жизни. Тогда прибегают к тотальной гистерэктомии, или экстирпации.

Оперативное вмешательство имеет несколько показаний в виде:

• наличия злокачественных образований шейки и тела матки;
• развития опухолей в яичниках с метастазами в матку;
• наличия миомы матки больших размеров с переходом на шейку матки;
• выпадения матки;
• образования множественных опухолей в придатках и матке;
• наличия разрывов обширного характера в родах;
• наличия сильных маточных кровотечений, не поддающихся консервативной терапии;
• развития эндометрита с переходом воспаления на соседние органы вплоть до перитонита.

Описание и необходимость вмешательства

Хирургическое иссечение матки в медицине называется гистерэктомией. Проводится такая операция при наличии показаний, когда любые другие методы лечения не эффективны.

Матка является важным органом половой системы женщины и регулирует множество процессов в организме, однако, когда диагностируются серьезные заболевания, такие как миома или онкология, приходится принимать решение о ее полном удалении. Чаще всего операцию проводят женщинам после 40 лет, когда в организме уже начинаются серьезные возрастные изменения.

Поводами для проведения гистэректомии являются:

1. Выпадение матки (пролапс). Когда матка смещается со своего привычного месторасположения и перемещается во влагалище, возникает серьезное давление на таз, урологические и кишечные проблемы, физический дискомфорт. Такая проблема часто наблюдается после нескольких родов, во время менопаузы, при наличии у пациентки избыточного веса (ожирение).
2. Тяжелые послеродовые кровотечения. Если потерю крови не удается остановить консервативными методами, проводят операцию по удалению матки для спасения жизни пациентки.
3. Тяжелые вагинальные кровотечения. Могут открываться на фоне развития инфекционных и онкологических процессов, миомы матки, гормональных изменений.
4. Эндометриоз. Слизистая ткань матки начинает патологически разрастаться, распространяясь на яичники и другие органы таза, вызывая сильную боль и кровотечения.
5. Аденомиоз. Ткани подкладки матки врастают внутрь маточных стенок. Процесс сопровождается болевым синдромом и кровотечениями.
6. Онкология. Опухоль репродуктивного органа в большинстве случаев удаляют вместе с маткой, чтобы раковые клетки не распространялись по организму (профилактика метастаз).
7. Миомы (фибромы, полипы). Мышечные доброкачественные образования вырастают на маточных стенках и могут быть разного размера. Заболевание широко распространено среди женщин после 50 лет. В большинстве случаев наличие миомы не требует удаления матки, однако если новообразование интенсивно растет, а миомные узлы начинают распадаться, орган удаляют вместе с опухолью для спасения жизни пациентки.

Стоит знать! Миома на ранней стадии не требует хирургического вмешательства. Рост образования может быть остановлен приемом гормональных препаратов (оральных контрацептивов).

При подозрении на злокачественную природу новообразований в матке, гистерэктомию проводят в обязательном порядке. Также часто матку удаляют для спасения матери и ребенка во время вынашивания ребенка и родов (при наличии патологий). Иногда, женщины просят провести операцию без наличия специфических показаний после 40, чтобы больше не беременеть.

Подробнее о лечении опущения и выпадения матки, являющихся частым показанием к удалению органа можно прочесть в статье «Опущение матки: причины и лечение».

Если операция неизбежна – к чему готовиться?

В целом, гистерэктомия является сложным процессом, который производят на основании тщательных обследований и длительных наблюдений (если нет необходимости проводить срочное хирургическое вмешательство). Поэтому удаление может касаться не только шейки матки, но и придатков. Если потребуется удаление одного из придатков, оставшийся будет продолжать функционировать. Если же необходимо осуществить удаление одной лишь матки, то яичники смогут продолжать выполнять в женском организме свои функции.

Следовательно, гистерэктомия имеет не только негативные последствия, но и положительные. Какие именно:

отсутствуют менструации, что не только облегчает в дальнейшем жизнь, но и обеспечивает экономию; нет необходимости постоянно переживать за средства предохранения зачатия; сводится к минимуму риск возникновения заболеваний онкологического характера.

Одновременно с этим, имеют место быть опасные для здоровья и жизни пациентки последствия. Это связано с тем, что операция по удалению матки (или яичников) сложная и, как правило, характеризуется достаточно длительным периодом для восстановления.

К числу последствий, которые считаются опасными и могут возникнуть после гистерэктомии, относят: