Невирусный и неинфекционный гепатит: виды и симптоматика

Нежный убийца, ласковый палач, медленный и тихий губитель – всё это о гепатите. Так говорят про данное заболевание потому, что вирус, возбуждающий появление в организме болезни, попадая в человеческий организм, первое время вообще никак себя не проявляет. Тем опасен инфекционный гепатит, что, оказываясь в теле, незаметно начинает оказывать на человека разрушительное действие. Кроме того, заражённый человек, сам не зная о том, что болен, может заражать окружающих, в первую очередь, своих близких.

Инфекционный гепатит, оказываясь в теле, незаметно начинает оказывать на человека разрушительное действие

Что такое острый гепатит

О том, что такое острый гепатит знают все, кто хоть единожды сталкивался с нарушением работы печени. Это одно из наиболее серьёзных заболеваний этого органа. Чаще всего гепатит сопровождается ярко выраженными симптомами, но в ряде случаев протекает без таковых, что приводит к развитию хронической его формы и последующей смерти ничего не подозревавшего больного. Классификация острых форм гепатита затруднена.

Степень опасности острого гепатита для человека связывают также и с тем, что в острой форме способен протекать гепатит любой группы. К примеру, острый гепатит С, пользуясь способностью РНК к видоизменению, способен скрываться в организме годами. Избавиться от вируса полностью получается в исключительных случаях. У большинства больных заболевание провоцирует развитие осложнений не только в печени, но и в других органах. Аналогичных осложнений стоит ожидать при заражении вирусами других групп гепатита – А, В, D и Е. Согласно международной классификации мкб 10 острым гепатитам в зависимости от их вида присвоен код – В17.

Описание основных разновидностей патологии

Печень представляет собой орган, выполняющий огромное количество функций. Одной из них является очистка организма от токсических и ядовитых соединений.

Невирусный гепатит развивается под воздействием на паренхиму железы токсических соединений поступающих в организм регулярно и на протяжении длительного времени.

Классифицируется патология на основании причин, которые провоцируют развитие недуга.

Врачи в классификации болезни различают следующие виды патологического процесса:

1. Алкогольная форма. Развивается на фоне регулярного и длительного приема алкоголя в большом количестве. При постоянном пагубном воздействии на гепатоциты печеночной паренхимы алкоголя происходит нарушение естественной работы клеток. На эту разновидность приходится около 70% всех невирусных форм патологии. Алкогольная форма болезни может развиваться не только в результате систематического приема спиртных напитков. В некоторых случаях нарушение появляется даже при разовом потреблении небольшого количества спиртного. Такая ситуация связана с наличием разной чувствительности у людей к негативному воздействию на организм алкоголя. Эта форма чаще всего развивается у мужчин, что связано с наличием у них большей склонности к злоупотреблению алкоголем.
2. Токсическая разновидность. Провоцируется отравлениями, полученными при употреблении суррогатов алкоголя, ядами, несъедобными грибами, соединениями, содержащими в своем составе мышьяк и другие тяжелые металлы. Ядовитые соединения способны напрямую воздействовать на печень что провоцирует быстро развивающиеся тяжелые осложнения.
3. Лекарственный гепатит – разновидность токсической формы патологии, появляется под негативным воздействием некоторых гепатотоксических препаратов, оральных контрацептивов, противотуберкулезных средств и антибактериальных медикаментов. Поражающая способность таких препаратов зависит от длительности их применения и применяемой дозировки, а также индивидуальными особенностями физиологии пострадавшего человека.
4. Первичный билиарный гепатит представляет собой патологическое состояние печени, развивающееся в результате нарушения процесса оттока желчи, которая скапливается в печени и приводит к негативному воздействию на гепатоциты.
5. Аутоиммунная форма – патологический процесс, развитие которого обусловлено нарушениями в работе иммунной системы. В результате такого сбоя иммунная система организма собственные печеночные клетки начинает воспринимать как чужеродные и атакует их, провоцируя уничтожение. Причины этой патологии являются неизученными до конца. Наиболее часто такая форма заболевания поражает женский организм.
6. Метаболическая разновидность провоцируется некоторыми наследственными недугами, оказывающими воздействие на метаболические процессы.
7. Реактивный гепатит может быть следствием развития осложнений, возникающих при прогрессировании язвы или эндокринных болезней.
8. Аллергическая форма развивается в случае воздействия на организм аллергенов.

Причины и источники инфицирования

Причина развития острого гепатита является проникновение в организм:

1. Вируса. Провоцируется вирусом герпеса, инфекционным мононуклеозом, вирусом Эпштейна-Бара, цитомегаловирусом.
2. Бактерии. Причины возникновения – тяжелая крупозная пневмония, сепсис, бруцеллёз, туберкулёз, токсоплазмоз.
3. Токсичного ядовитого вещества. Разрушающе воздействуют на печень четыреххлористый углерод, производные бензола, инсектициды и яды, содержащиеся в грибах. Незащищённый контакт с любым токсичным веществом может спровоцировать острый гепатит.

Гепатит развивается после приёма определённых лекарственных средств. Чаще всего – это антидепрессанты, анаболические стероиды, препараты тетрациклиновой группы, лекарства для борьбы с туберкулёзом.

Ведущая роль отводится болезни Боткина, лептоспирозу, болезни Вейля-Васильева, жёлтой лихорадке, мононуклеозу, сифилису, малярии, тифу. Острые вирусные гепатиты могут стать следствием синдромного поражения двух и более органов. Провоцирующими факторами становятся ишемические заболевания и лучевое воздействие.

Здоровый человек может заразиться гепатитом после:

• переливания ему крови заражённого (происходит при недостаточно точной проверке крови в больнице);
• использования одного и того же шприца для введения лекарства или наркотика;
• медицинского вмешательства с использованием плохо продезинфицированных инструментов.

Все используемые для создания тату и пирсинга приборы должны быть тщательно обработаны

Небольшой процент заражения происходит в результате пользования общими предметами личной гигиены – бритвами, зубными щётками, приборами для маникюра и педикюра, при условии наличия на коже микротрещин и царапин. С осторожностью следует относиться к нанесению татуировок и прокалыванию кожи под пирсинг. Все используемые для создания тату и пирсинга приборы должны быть тщательно обработаны. Из-за отсутствия обработки именно тату салоны считаются наиболее опасными с точки зрения возможности заражения вирусом острого гепатита.

Любой контакт с жидкостями заражённого человека приводит к инфицированию, потому при вступлении в половую связь женщины и мужчины должны использовать презервативы. Они необходимы не только для предотвращения нежелательной беременности, но и защиты от бактерий, провоцирующих острый гепатит.

Проблемы с печенью возникают не только у взрослых, но и у маленьких детей, чаще всего новорожденных. Заражение происходит от матери, являющейся носителем вируса.

Гепатиты В и С (код 17.0 и 17.1) чрезвычайно живучи, но заражение ими происходит исключительно в случае прямого контакта с кровью и спермой больного. Если у здорового человека нет открытых ран и кровоточащих царапин, то он может без опасений целовать и обнимать заражённого, пользоваться его посудой и полотенцами. Заражённая мать может без опасений кормить здорового ребенка, ему ничего не угрожает.

Причины вирусных гепатитов

Вирус гепатита А – это гепатотропный РНК-вирус со слабым цитопатогенным действием, который принадлежит к семейству Пикорнавирусов. Вирус гепатита А удалось выделить Файнстоуну в 1973 году.

Этот вирус обладает высокой устойчивостью к высоким и низким температурам, высушиванию, замораживанию. Длительно сохраняет свою патогенность в воде, продуктах питания, канализационных водах, а также на предметах и поверхностях.

Интересно! Инактивировать вирус гепатита А можно кипячением на протяжении пяти минут и при обработке растворами хлорной извести, перманганата калия, хлорамина или формалина.

Вирус гепатита В является представителем ДНК-вирусов рода Ортовирусов семейства Гепадновирусов. ДНК вируса имеет вид кольца из двух ниток.

На поверхности белково-липидной оболочки содержится поверхностный антиген – HBsAg, а внутри вирусной клетки еще три сердцевидных – HBxAg, HBeAg и HBcAg. На антигены HBsAg и HBcAg в организме больного вырабатываются антитела, и формируется пожизненный иммунитет.

Возбудитель гепатита В, также, как и вирус гепатита А, устойчивый к агрессивным факторам внешней среды. При комнатной температуре может жить несколько месяцев, а в замороженном виде – несколько лет.

При температуре 120 °С погибает в течении 45 минут, а при 180 °С – через час. Вирус гепатита В чувствительный к дезрастворам на основе перекиси водорода, хлорамина и формалина.

Вирус гепатита С – это РНК-содержащий вирусом семейства Флавовирусов. Из-за большого количества вариантов набора РНК известно 6 типов и больше 90 подтипов вируса гепатит С.

В каждом регионе заболевание вызывает определенный тип вируса. Перекрёстный иммунитет на разные типы и подтипы вирусов не формируется. Кроме этого, вирус гепатита обладает свойством длительного персистирования в гепатоцитах без каких-либо признаков заболевания.

Вирус гепатита С сохраняет своя активность при температуре 50°С, устойчивый к замораживанию. При 25-27°С может жить до 4 дней. Инактивация вируса происходит при ультрафиолетовом облучении в течении 9-11 минут и при температуре 100°С за 2-3 минуты.

Вирус гепатита Д – это дефектный РНК-вирус, который по своим свойствам больше походит на вириоид. Вирус гепатита Д для построения своей РНК одалживает поверхностные белки вирусной оболочки гепатита В, поэтому его называю вирусом-паразитом.

Вирус гепатита D обладает устойчивость к нагреванию и замораживанию, а также к кислотам, нуклеазам и гликозидам.

Этапы развития

Из-за индивидуальных особенностей организма обнаружить острый гепатит сразу же после заражения удается лишь в 3% случаев.

Формы и стадии развития острого гепатита следующие:

1. Бессимптомная. Уровень трансаминаз повышен незначительно (не более чем в 2.5 раза). Других клинических симптомов не обнаруживается. Продолжительность этого этапа развития болезни составляет не менее 1 недели.
2. Типичная. У этой формы гепатита имеются 2 стадии развития – преджелтушная и желтушная. В преджелтушном периоде развивается отвращение к пище, наблюдаются головные боли и боли в суставах, повышение температуры до субфебрильных значений. Желтушная стадия характеризуется болью под ребрами с правой стороны, изменением цвета кожных покровов (желтизна), увеличением количества прямого билирубина и уробилина, при одновременном снижении уровня стеркобилина. Длительность периода – 1-1.5 месяца. При этом больные жалуются на резкое увеличение температуры тела, тошноту, угнетение сознания. В ряде случаев возможно повышение кровоточивости дёсен, снижение скорости сворачивания крови.
3. Холестатическая. Эта форма острого гепатита характерна для больных с серьёзными поражениями печени и желчевыводящих путей. Чаще всего диагностируется в пожилом возрасте. Больные жалуются на сильный зуд, нарушение работы щитовидной железы. Наблюдаются хорошо выраженные признаки желтухи, стеркобилин в кале отсутствует.
4. Молниеносная. Развивается после длительного использования определённых лекарственных препаратов или попадания в организм вируса. Развитие молниеносного гепатита непредсказуемо. У больных уменьшается гепатомегалия, но желтушность кожи, тахикардия, кровоточивость и сладковатый запах изо рта сохраняются. Больные дезориентированы, днем им хочется спать, ночной сон нарушен, из-за чего повышается нервозность.
5. Реконвалесценция. Наступает спустя 4-5 месяцев после заражения (точный период излечения при тяжёлом течении заболевания остается не уточнённым). Наиболее яркие признаки болезни исчезают. Пациент может полностью излечиться или же его заболевание станет хроническим с сохранением признаков желтухи.

Если у больного диагностирован острый алкогольный гепатит, клинические признаки могут быть несколько иными. Человека тошнит, наблюдаются блуждающие боли в нижней части живота, анорексия. Болезнь сопровождает острая печёночная недостаточность и отёчно-асцитический синдром, что оказывает негативное воздействие на состояние организма и уменьшает шансы на выздоровление.

Выявление обозначенных выше стадий развития заболевания затруднено при наличии у больного лекарственной формы гепатита. Характерные для него признаки теряются на фоне заболевания, для лечения которого используются конкретные препараты.

Профилактические меры

Человеку, переболевшему инфекционным гепатитом, долгое время не рекомендованы физические нагрузки или переохлаждение организма. Нельзя заниматься даже работой по дому (мыть полы, стирать). Не желательна и обычная физзарядка. Неожиданно подхваченная простуда в этот период тоже может нанести вред. Все нагрузки можно возобновить спустя три месяца, но только по рекомендации врача.

Для предотвращения заболеваний гепатитом следует тщательно соблюдать все нормы гигиены, а именно, мыть всегда хорошо руки (после туалета особенно), есть только мытые фрукты с овощами. Воду нельзя пить сырой из непроверенных источников. Самым надежным способом обеззараживания воды является её кипячение.

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова (2007 г.). В Воронежской медицинской академии им. Н. Н. Бурденко окончил ординатуру по специальности «Гепатолог» (2012 г.).

Эффективное лечение гипертонии без лекарств!

Рецепт здоровья — имбирь с лимоном и мёдом: как приготовить имбирный лимонад?

Одна из особенностей гепатита С – отсутствие или же кратковременная желтушность покровов. Желтушность (иктеричность) склеры глаз, кожи – это симптом поражения печени, а точнее симптом повышения концентрации желчного пигмента в крови.

Симптомы

Сопровождающие острый вирусный гепатит симптомы могут быть специфическими или общими. К последним относят:

Слабость и утомляемость могут быть симптомами гепатита

• слабость;
• утомляемость;
• боль в суставах и мышцах;
• потерю аппетита;
• боли в области печени (чаще всего болит под правым ребром).

Если у больного развился острый гепатит В или С, то он испытывает сильный дискомфорт в области печени, наблюдает у себя повышение температуры. В ряде случаев возникают понос, рвота, запор. Острые вирусные гепатиты А и Е сопровождаются значительными повышениями температуры, изменением цвета кожных покровов уже на ранней стадии развитии болезни. Указанные симптомы и признаки проявляются у всех больных, что позволяет определить разновидность даже тех заболеваний, неясная этиология которых заставляет сомневаться в правильности поставленного диагноза.

Виды

Острые гепатиты – группа заболеваний разной степени опасности. В процессе изучения этиологии данных заболеваний были выделены:

1. Острый вирусный гепатит А. Вирусное заболевание, заражение которым происходит фекально-оральным путем. Может развиваться в желтушной и безжелтушной форме. Сопровождается повышением температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой, поносом, пожелтением кожных покровов. В инкубационном периоде болезнь находится не более 1 месяца, после чего описанные симптомы проявляются наиболее ярко. От момента заражения до наступления периода выздоровления проходит не менее 3 месяцев. Симптомы желтухи постепенно пропадают, больной чувствует слабость, но здоровью его более ничего не угрожает.
2. Острый гепатит Е. Кишечная инфекция вирусной природы. Причиной заражения является грязная вода. Вирус предпочитает теплую и влажную среду обитания, распространен в Африке, Южной Америке и других регионах с достаточно жарким климатом. Этиология вируса имеет много общего с гепатитом А, но для спровоцированного им ухудшения самочувствия не характерна лихорадка. Болезнь сопровождают тошнота, потеря аппетита, боль в мышцах, увеличение печени и селезёнки, признаки желтухи. При благоприятных условиях развития заболевания ремиссия наступает спустя 1.5-2 месяца после начала лечения. Особую опасность вирус представляет для беременных женщин. Высока вероятность смерти не только плода, но и матери.
3. Острый гепатит В. Передается через кровь и другие жидкости, имеющиеся в организме. Инкубационный период длиться от 2 до 6 месяцев. При этом больной испытывает слабость, его тошнит, наблюдаются боль в правом боку и горечь во рту. У некоторых больных повышается температура, на теле появляются красные прыщики, болит голова, мучает бессонница. После развития желтухи боль из мышц и суставов уходит, температура тела приходит в норму. Даже при интенсивном лечении значительного улучшения стоит ожидать не ранее чем спустя полгода.
4. Острый гепатит D. Болезнь провоцирует дефектная вирусная частица, патологически воздействующая на организм, заражённый гепатитом В. Четверть пациентов погибает вследствие развития у них молниеносной формы болезни, сопровождающейся печёночной комой. Течение болезни тяжёлое, но своевременное лечение позволяет надеяться на выздоровление.
5. Острый гепатит С. Симптомы болезни не проявляются вплоть до развития тяжелейших осложнений. В организм вирус проникает с кровью и спермой. Заболевание быстро переходит в хроническую форму, у больных развивается цирроз и рак печени. Смертельный исход частое явление.

Помимо перечисленных видов острого гепатита также диагностируют инфекционный мононуклеоз, острый гепатит при герпесе, цитомегаловирусный гепатит, острые бактериальные, вирусные и лекарственные гепатиты, о чем уже говорилось выше.

Клиническое течение вирусных гепатитов

Вирусные гепатиты могут протекать циклически и ациклически.

Интересно! Бессимптомные формы заболевания диагностируются случайным образом при обследовании лиц, которые контактировали с больными на вирусный гепатит, и по поводу иной патологии, а также в процессе предоперационной подготовки.

Это объясняется тем, что признаков вирусного гепатита нет, но в крови определяется повышенная активность трансаминаз, наличие антител против вирусов гепатитов, их антигенов и генетического материала.

Течение циклической формы вирусного гепатита можно разделить на следующие стадии:

• инкубационная;
• преджелтушная, или продромальная;
• желтушная, или стадия разгара;
• стадия реконвалисценции, или выздоровления.

Инкубационная стадия (период)

Самый короткий инкубационный период у гепатита А – 2-4 недели, а самый длительный у гепатита С – 2 месяца, а иногда 5-20 лет. Продолжительность инкубационной стадии зависит от количества вируса, которое попало в организм при инфицировании, от типа вируса и состояния иммунитета человека.

Продромальная стадия (период)

Продромальный период, который может проявляться следующими синдромами и симптомами:

1. Астеновегетативным синдромом:

• быстрая утомляемость;
• низкая работоспособность;
• общая слабость;
• сонливость или бессонница.

2. Диспепсическим синдромом:

• снижение или полное отсутствие аппетита;
• тяжесть в эпигастрии;
• метеоризм;
• послабление стула или запор.

3. Артралгическим синдромом:

• мигрирующие боли в суставах, без признаков их воспаления.

4. Интоксикационный синдром:

• ломота в теле;
• боли в мышцах;
• лихорадка;
• озноб;
• повышенная потливость;
• боли.

5. Аллергический синдром:

• сухость кожи;
• зуд кожи;
• сыпь.

Период разгара болезни (желтушный)

У больного наблюдается пожелтение кожи, склер и других слизистых оболочек. С появлением желтухи интоксикация организма усиливается, и состояние больного еще больше ухудшается.

Также в этот период темнеет моча из-за большого количества уробилиногена в ней. Моча напоминает крепкий черный чай или темное пиво.

Кал светлеет и становится совсем бесцветным, так как в нем отсутствует стеркобилиноген, который окрашивает его в оранжево-коричневый цвет.

Период реконвалисценции

Период реконвалисценции – это время от начала стихания симптомов заболевания до полного их исчезновения и нормализации всех показателей крови. В этот период у больных наблюдаются усталость, общая слабость, нарушаются биохимические показатели крови.

Диагностика

Диагностика острого гепатита основывается на:

Для диагностики гепатита могут направить на биопсию печени

• проведении устного опроса больного, в процессе которого выявляются возможное время заражения и характерные симптомы;
• внешнем осмотре (выявляются объективные признаки болезни);
• лабораторных исследованиях (производится забор крови и мочи, делается бактериальный посев, определяются специфические иммуноглобулины);
• инструментальных способах исследования (пациентов отправляют на УЗИ и биопсию печени).

В ходе опроса врач уделяет особое внимание возрасту и полу больного. Осмотру подвергается не только сама печень, но также кожа, белки глаз, слизистые, лимфатические узлы. Больные проверяются на наличие сыпи и температуры. Кроме того, производится измерение размера печени и селезёнки, с помощью пальпации проверяется наличие или отсутствие болезненности. Биохимические анализы крови и мочи позволяют определить уровень билирубина, уробилина. Ряд специфических анализов позволяет выявить не только сам факт заражения, но и определить возбудителя. Инструментальные исследования делают возможным изучение степени повреждения структурных составляющих печени и других органов, позволяют предотвратить осложнения, развитие которых провоцирует острый вирусный гепатит. Полученные данные дифференцируют и на основании подробного изучения каждого отдельно взятого симптома устанавливают точный диагноз.

Терапия

Больные с острым гепатитом в тяжёлой форме госпитализируются в гастроэнтерологию или инфекционное отделение. Суть терапевтического воздействия заключена в полном выведении токсинов из организма и борьбе с вирусом. При этом двигательная активность больных ограничивается, назначаются гепатопротекторы,

Больным с лёгкой и средней степенью тяжести противопоказано любое лечение с использование противовирусных, антибактериальных и любых других препаратов. Им назначают витамины, рекомендуют употреблять больше жидкости. Безопасное использование любых лекарственных средств для борьбы с вирусами и бактериями невозможно.

Молниеносные острые вирусные гепатиты лечатся исключительно в отделении интенсивной терапии, но и там применение лекарственных средств сводят к минимуму. Все они направлены на поддержание функций печени, защиту её от разрушения. Особенности терапии недуга таковы, что многие пациенты сомневаются в том, лечится ли болезнь, или же она проходит самостоятельно. В действительности способ и метод лечения зависит от провоцирующих болезнь факторов.

Лечение

Лечение вирусного гепатита включает обязательное применение противовирусных средств. Врачи инфекционисты всего мира пользуются рекомендациями одного из ведущих американских специалистов Джея Сэнфорда.

Издан карманный справочник для врачей по руководству Сэнфорда

Они изложены в специальном руководстве-книге для практических врачей и включают рекомендации по терапии СПИДа и вирусного гепатита. С.Н. Соринсон профессор из медицинского университета Нижнего Новгорода посвятил изучению вирусных гепатитов, диагностике, лечению и проблемам поликлинической практики большой труд, оформленный в монографию.

Она имеет значение в выборе методов лечения по настоящее время. Включает рекомендации по диете, лечению вирусоносителей, правилам обследования, наблюдению за реконвалесцентами (перенесшими гепатит). В лекарственной терапии Соринсон требует отказаться от любых препаратов, ненужных для экстренной помощи (снотворных, седативных, мочегонных).

Снимать интоксикацию предлагается раствором глюкозы 5%, Гемодезом, электролитными стандартными соединениями (Трисоль, Квартасоль, Лактосоль). Для поддержки восстановительной функции печеночной ткани рекомендуются:

• комплексные витамины;
• Гептрал внутривенно;
• цитрат бетаина в таблетках;
• кортикостероиды (ограниченно).

В последние годы в стационарах используют иммуномодуляторы и противовирусные средства (Интерферон-альфа).

В организационной работе по медицинской помощи военнослужащим, заболевшим хроническим вирусным гепатитом в армии, пользуются указаниями ГВМУ (Главное военно-медицинское управление — «министерство здравоохранения» для военных медиков).

Осложнения и прогноз

При развитии алкогольного генеза заболевания, молниеносной его формы и несвоевременно начатом лечении у больных начинаются осложнения. Помимо печени страдают селезёнка и другие органы. Жизненно важные функции организма могут быть нарушены. В кратчайшие сроки у пациентов с диагнозом «острый вирусный гепатит» развивается цирроз и рак печени.

Своевременное лечение позволяет свести риск развития осложнений при острых вирусных гепатитах к минимуму. Более чем 70% больных выздоравливает. У остальных развивается хроническая форма болезни. Последствиями поражения организма становятся цирроз печени и смерть.

Итоговое сравнение инфекционного и неинфекционного гепатита

Главное отличие вирусного от неинфекционного гепатита – это причина возникновения диагноза. В первом случае возбудитель – вирус, во втором – какой-то фактор. В остальном эти заболевания схожи. В основном потому, что являются тяжёлой и опасной печёночной патологией. Поэтому у них аналогичные признаки, течение, последствия и влияние их на печень и на остальные внутренности. И еще, то, что отличает гепатиты этих двух видов друг от друга: при невирусных, устранив причину болезни, можно успешно вылечиться и забыть о диагнозе. И шансов на это много. Большинство же вирусных гепатитов бесследно для человека не проходят. А может быть и остаются с пациентом до конца его жизни.

Профилактика и диета

Заражение наступает при контакте с патологически опасной средой. Чтобы не подхватить острый гепатит соблюдают элементарные нормы санитарии и гигиены. При контакте с ядами и другими отравляющими веществами, в том числе лекарственного происхождения, следует соблюдать максимум осторожности. Любые незащищённые половые акты с малознакомыми партнерами лучше исключить.

Для ускорения выздоровления и не допущения повторного инфицирования, больных обязывают соблюдать богатую белками и витаминами диету, употреблять продукты богатые фолиевой кислотой. Острый вирусный гепатит опасен для всех. Информация о том, что заражение происходит только через кровь, давно устарела, поэтому то, какой режим должны соблюдать пациенты с гепатитом обязаны знать все (это касается близких родственников).

Острый гепатит – это патология печени, развивающаяся по целому ряду не связанных друг с другом причин. В зависимости от разновидности болезни различаются используемые методы диагностики и лечения, предпринятые профилактические меры и дальнейший прогноз. Многие больные выздоравливают, но возможность летального исхода не исключается.

Этиология

Клиницисты выделяют несколько наиболее распространённых форм вирусного поражения печени и, соответственно, вирусов, которые их вызывают:

• возбудитель гепатита А – HAV, относится к семейству пикорнавирусов и устойчив к внешней среде. Переносчиком бактерии выступает заражённый человек. В организм здорового может проникнуть несколькими путями – купание в водоёмах с обсеменённой водой, использование общих предметов быта с больным, незащищенный половой контакт, употребление продуктов, которые уже надкусывал или к которым прикасался инфицированный, а также во время кашля и чихания;
• возбудитель гепатита В – HBV. Он передаётся только парентеральным путём – это означает, что для заражения достаточно попадания любой биологической жидкости больного на кожный покров или слизистую оболочку здорового человека. Основные пути заражения – незащищенный секс, переливание крови, использование общих маникюрных принадлежностей или пользование одной зубной щёткой с инфицированным;
• возбудитель гепатита С – HCV. Его опасность заключается в том, что он постоянно видоизменяется. На сегодня известно более десяти разновидностей подобной бактерии. Заразиться можно через контакт с любой биологической жидкостью пациента, незащищенный половой акт, введение наркотических веществ заражённой иглой, переливание крови и другие медицинские манипуляции. Стоит отметить, что иногда выяснить источник такой разновидности вирусного гепатита не представляется возможным. В таких случаях говорят про острый вирусный гепатит неуточненной этиологии;
• возбудитель гепатита D – HDV. Особенностью микроорганизмов выступает то, что он содержит в себе антиген гепатита В. Из этого следует, что развитие такой формы недуга невозможно без протекания или перенесённого ранее гепатита В. Является одним из самых редких и в то же время опасных типов заболевания;
• возбудитель гепатита Е – HEV. Заражение может произойти во время родовой деятельности, при посещении маникюрного или стоматологического кабинета, в процессе переливания крови или употребления в пищу обсеменённых продуктов;
• возбудитель гепатита F – HFV. Представляет собой самую редкую форму вирусного поражения печени, поскольку была открыта не так давно, благодаря усовершенствованию лабораторных диагностических исследований. Зачастую бактерия передаётся при переливании крови, но инфицирование также может произойти из-за потребления продуктов или распития жидкости загрязнённой подобной бактерией. Также не исключается возможность передачи возбудителя от матери к ребёнку, во время его внутриутробного развития или в процессе родов;
• возбудитель гепатита G – HGV. Примечательно то, что он относится к семейству флавивирусов и очень похож на HCV, отчего и пути заражения будут аналогичными.

Пути передачи вирусного гепатита

Помимо основных источников острого вирусного гепатита, есть также отдельные недуги и микроорганизмы, которые могут повлиять на формирование воспалительного процесса в печени. К ним стоит отнести:

• вирусы – цитомегаловирус, возбудители жёлтой лихорадки, вирус Эпштейна-Барр, источники таких недугов, как корь, ветряная оспа и краснуха;
• бактерии, влияющие на возникновение актиномикоза, пиогенного абсцесса или туберкулёза;
• грибы, вызывающие гистоплазмоз или болезнь Дарлинга, криптококкоз, бластомикоз или кокцидиомикоз;
• простейшие микроорганизмы, в частности, вызывающие амебиаз, малярию, токсоплазмоз и висцеральный лейшманиоз;
• гельминты, которые становятся причиной развития аскаридоза и клонорхоза, эхинококкоза и фасциолеза, шистосомоза и токсокароза;
• спирохеты лептоспироза, сифилиса или рецидивирующей лихорадки;
• неясного генеза.

Помимо этого, стоит выделить основную группу риска, которая наиболее подвержена развитию подобного заболевания. К такой категории стоит отнести людей, которые:

• являются близкими родственниками или сексуальными партнёрами заражённого человека;
• злоупотребляют инъекционным введением наркотических веществ;
• нуждаются в переливании крови, гемодиализе или пересадке донорского органа, в частности печени;
• в силу своей профессиональной деятельности вынуждены контактировать с заражёнными биологическими жидкостями пациента;
• в истории болезни имеют ЗППП;
• увлекаются пирсингом или нанесением татуировок;
• страдают от иных заболеваний печени;
• рождены от матерей с подобным диагнозом.

Из этого следует, что инфицированию может быть подвержен абсолютно каждый человек в независимости от возрастной категории, половой принадлежности и социального статуса. Более того, у болезни нет сезонности или периодичности.