Ампициллин: инструкция по применению для детей, показания и аналоги препарата

Ампициллин – это антибактериальное средство, которое имеет широкий спектр действия, в связи с чем является универсальным антибиотиком уже долгие годы. Этот препарат выпускается в четырех основных формах, благодаря чему его удобно принимать не только взрослым, но и детям. Ампициллин имеет незначительное количество побочных эффектов, которые случаются крайне редко.

Как работает Ампициллин

Активным веществом лекарственного средства является ампициллина тригидрат. Это компонент полусинтетического производства, который входит в группу пенициллинов. Вещество воздействует на клеточную мембрану делящихся микроорганизмов и нарушает пептидные связи в оболочке. В результате бактериальная клетка становится неустойчивой, перестает делиться и подвергается лизису (растворению).

Фармпрепарат препятствует делению и распространению грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: палочек Пфейффера, стафилококков, стрептококков, шигелл, сальмонелл, протеев, эшерихий, коклюшных палочек, клостридий, гонококков и др. К ампициллину устойчивы инфекционные возбудители, обладающие пенициллиназообразующими свойствами.

Преимуществом ампициллина является устойчивость к кислой среде желудка и хорошие показатели всасываемости в пищеварительном тракте.

Это позволяет эффективно использовать медикамент в таблетированной форме и в виде суспензий для перорального приема.

Фармацевтами предложены комбинированные версии – сочетание ампициллина и сульбактама. Сульбактам защищает антибактериальное вещество от разрушения бактериальными ферментами и способствует уничтожению устойчивых штаммов микробов.

Максимальная концентрация ампициллина в крови наблюдается через 2 часа после употребления таблеток. 70-80% компонентов выводятся с мочой, следы обнаруживаются в желчи и в грудном молоке.

Каким образом проявляется благотворный эффект?

Попадая в организм ребенка, «Ампициллин» начинает активно всасываться в кровь через стенки желудка. Одной из особенностей этого препарата является то, что он не разрушается в кислой среде. В организме ребенка активное вещество сразу же начинает негативно воздействовать на рост болезнетворных клеток.

В органах и тканях это лекарство распределяется очень равномерно. Метаболизируется средство у ребенка в печени. Выводится «Ампициллин» из организма с мочой. При этом очищаются ткани от этого лекарства достаточно быстро. Выводится ампициллин из организма уже через 2-3 часа после приема. Активное вещество препарата, помимо всего прочего, не кумулирует. Все это дает возможность применять «Ампициллин» достаточно долго и в относительно больших дозах.

Форма выпуска

Фармакологические предприятия предлагают ампициллин в 4 форматах:

1. Белые плоскоцилиндрические таблетки – 250 мг ампициллина тригидрата на 1 пилюлю;
2. Круглые капсулы в двух дозировках – 250 мг и 500 мг в 1 капсуле;
3. Порошок или гранулы во флаконах с мерной ложкой для подготовки детской суспензии – 250 мг вещества на 5 мл жидкости;
4. Белый гигроскопичный порошок для приготовления инъекционных растворов – дозировки по 1000 и 2000 мг на флакон.

Решение о применении той или иной формы выпуска антибиотика принимает доктор. В расчет берутся индивидуальные особенности пациента, вес, возраст, патогенез и тяжесть протекания инфекционного заболевания.

Срок годности препарата составляет 24 месяца. Суспензию разрешается хранить максимум 8 суток, а растворы для инъекций используются сразу и хранению не подлежат.

Способ применения и дозировка

В каждую пачку с лекарством вложена инструкция по применению Ампициллина, которая отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, таблетки используются перорально, аналогично применяются суспензии, полученные из порошка или гранул. Другой вид порошка – во флаконах – используется для разведения и получения раствора для последующего парентерального введения.

Ампициллин в таблетках

Максимальной суточной дозой таблеток Ампициллина для взрослых является 4 г, разовой – 250–500 мг, средняя суточная дозировка составляет 1–3 г. По инструкции, указанную суточную дозу делят на 4 приема. Прямой аналог – порошок для суспензий:

• Чтобы получить суспензию, содержимое флакона с порошком разводят 62 мл воды.
• Полученная суспензия дозируется ложкой (на ней 2 метки: одна – 2,5 мл или 125 мг, вторая – 5 мл или 250 мг).
• Лекарство запивается водой, принимается по 250 мг 4 раза за сутки за 30–60 минут до еды, при необходимости доза увеличивается до 3 г за день.
• При инфекциях пищеварительного тракта и выделительной системы назначается по 500 мг 4 раза за сутки.

Суспензию хранят при комнатной температуре не дольше двух недель. Перед употреблением флакон тщательно встряхивается. У детей с нетяжелым течением инфекцией лекарство принимается с одного месяца в дозировке 100-150 мг/кг массы тела в сутки. После 4 лет эта доза составляет 1-2 г за день. Суточная дозировка делится на 4-6 приемов.

Ампициллин в ампулах

При парентеральном введении Ампициллина взрослая разовая доза равна 250–500 мг, а суточная – 1–3 г. При тяжелых инфекциях инструкция рекомендует увеличить дозировку до 10 г. Для новорожденных суточная доза равна 100 мг/кг массы тела, детям старше года – 50 мг/кг веса. Если инфекции тяжелые, дозировки удваиваются.

Суточная доза вводится с интервалами 4–6 часов. Внутримышечно можно вводить раствор не дольше 7–14 дней, внутривенно – 5–7 суток с последующим переходом на внутримышечные уколы. Внутримышечный раствор готовят, прибавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций. Внутривенный струйный раствор готовится путем разбавления 2 г препарата в 5–10 мл воды или раствора хлорида натрия.

Статьи по теме

• Флемоксин Солютаб – инструкция, действующее вещество, дозировка для детей и взрослых, противопоказания
• Мелатонин – инструкция по применению таблеток, дозировка, противопоказания и отзывы
• Гутталакс – инструкция по применению препарата

Струйные растворы вводят на протяжении 3–5 минут. Если разовая доза больше 2 г, препарат вводится капельно. 2–4 г средства растворяют в 7,5–15 мл воды, смешивают со 125–250 мл физраствора или 5–10% раствора глюкозы для детей. Полученные препараты нельзя хранить.

Показания

В инструкции по применению лекарственного средства указаны следующие показания, связанные с определенной локализацией инфекции:

• Органы дыхания – бронхиты, пневмонии, в том числе сопровождающиеся абсцессами;
• Верхние дыхательные пути и ЛОР-органы – тонзиллит, ангина, отит, фарингит, гайморит;
• Мочевыводящие пути – пиелит, цистит, пиелонефрит;
• Желудочно-кишечный тракт и брюшная полость – поражения сальмонеллой, холецистит, холангит, брюшной тиф, дизентерия, перитонит;
• Женская половая сфера – инфекции яичников, хламидиоз у беременных, аднекситы;
• Общие заболевания – ревматизм, менингит, сепсис, септицемия, скарлатина, гонорея, пастереллез, листериоз;
• Поражения кожи и мягких тканей, импетиго, дерматозы.

При эндокардитах ампициллин применяется как профилактическое лекарство, позволяющее избежать обширного воспаления и поражения сердечной мышцы

Показания к приему Ампициллина детьми

Маленьким пациентам это лекарство назначается в следующих случаях:

• воспаление среднего уха;
• ангина, ларингит и другие заболевания горла и носа инфекционного характера;
• заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелит, пиелонефрит);
• бронхит, пневмония, бронхиальная пневмония, плеврит;
• попадание инфекции в органы пищеварения (сальмонеллез, тиф);
• заражение крови;
• поражение эндокарда;
• менингит;
• скарлатина;
• гинекологические инфекции;
• ревматизм;
• септицемия;
• кожные инфекционные заболевания;
• рожа;
• гонорея.

Как принимать Ампициллин детям

Для маленьких пациентов разработана специальная форма ампициллина, которую следует принимать в виде суспензии. Для ее приготовления гранулы, содержащиеся во флаконе, заливают питьевой водой до указанной риски и энергично встряхивают до образования однородной консистенции. Дозировать лекарство очень удобно при помощи мерной ложки, которая продается в упаковке с ампициллином. Принимать препарат следует до еды, запивая небольшим количеством воды.

Дети, которые умеют проглатывать таблетки, могут принимать медикамент в таблетированной форме – он употребляется независимо от приема пищи и запивается водой.

В тяжелых случаях ребенку может быть назначен ампициллин в инъекциях, а при ангинах хорошо помогают полоскания горла порошком ампициллина, разведенным водой. Процедуру можно проводить детям старше 5 лет, которые понимают, что такое полоскание.

Суточная доза ампициллина для ребенка определяется в строгом соответствии с весом: на 1 кг от 50 до 100 мг активного вещества.

Для детей, чья масса тела меньше 20 кг, норму уменьшают до 12,5-25 мг ампициллина на 1 кг веса. Вся суточная доза делится на несколько приемов – от трех до шести.

Совместимость с алкоголем

Инструкция по применению Ампициллина не содержит информации о его совместимости с алкоголем, но врачи не рекомендуют во время лечения принимать спиртные напитки. Этанол может привести к появлению или усилению побочных эффектов, снижению концентрации активного вещества в тканях и эффективности антибиотикотерапии. Такое действие связано с нарушением системы активации цитохрома под воздействием этилового спирта и подавлением активности ферментов. Одновременно понижается синтез глюкуроновой кислоты, необходимой для связывания токсинов и метаболитов.

Противопоказания и побочные эффекты

Принимать ампициллин запрещается при:

• Инфекционном мононуклеозе;
• Колитах, связанных с приемом антибактериальных медикаментов;
• Лимфолейкозах;
• Наличии аллергических реакций на пенициллин.

Не назначают препараты на основе ампициллина детям возрастом до 1 месяца.

Внутримышечно антибиотик запрещается вводить больным с нарушениями функций печени

Из побочных действий чаще всего наблюдаются:

• Изменения кожных покровов – зуд, шелушение, гиперемия, крапивница, редко эритема, дерматит, макулопапулезная сыпь;
• Течение из носа и ринит;
• Отек Квинке и анафилактический шок как проявления аллергии;
• Признаки диспепсии – диарея, боль в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, энтероколит;
• Стоматит и глоссит;
• Расстройства психического состояния – депрессия, агрессивность, тревожность;
• Сдвиги в показателях крови – снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов;
• Нарушения функций почек;
• Грибковые поражения влагалища.

Для передозировки пенициллином характерны диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос) с сочетанием психического возбуждения и судорог.

Противопоказания к приему

Не назначают рассматриваемый препарат детям в возрасте до 30 дней и при наличии:

• непереносимости бета-лактамных антибиотиков;
• аллергии на компоненты препарата;
• заболеваний печени и почек;
• болезни Филатова, лейкемии, лимфолейкозе, ВИЧ и колите, вызванном использованием антибиотиков.

Препарат в таблетках редко назначается до 6 лет. Аллергикам и детям с желудочно-кишечными кровотечениями лекарство не всегда подходит, поэтому при его применении за состоянием ребенка нужно внимательно следить.

Что нужно знать о терапии Ампициллином

1. Лечение антибиотиком продолжают до исчезновения симптоматики инфекции, плюс еще 2-3 суток в поддерживающей дозе;
2. Превышение рекомендованных доз для лечения ребенка может привести к токсическому поражению нервной системы;
3. При отравлениях ампициллином проводят промывание желудка, назначают слабительные средства и сорбенты;
4. Употребление алкогольных напитков во время лечения антибиотиками категорически запрещено;
5. Длительный прием лекарства ослабленными больными повышает риск возникновения суперинфекции;
6. Продолжительная терапия ампициллином требует периодического отслеживания клинических показателей крови, функций почек, печени и органов кроветворения;
7. Антибиотики следует принимать одновременно с пробиотиками и витаминами – это поможет избежать дисбактериоза и диспепсии;
8. При беременности препарат назначают в тех случаях, когда польза для здоровья матери превышает вероятные риски для плода;
9. Вещество способно выделяться через грудное молоко, поэтому на период лечения антибиотиком грудное вскармливание приостанавливают;
10. Препарат снижает действие пероральных контрацептивов на основе эстрогена, усиливает эффект от приема антикоагулянтов и дигоксина;
11. Действие антибиотика снижается при одновременном приеме с антацидами и слабительными средствами, а повышается при сочетании с витамином С, аминогликозидами, цефалоспоринами, ванкомицином и рифампицином;
12. Несовместим с сульфаниламидами, тетрациклинами, линкозамидами, макролидами;
13. Одновременное лечение аллопуринолом вызывает риск появления кожной сыпи.

Что будет при передозировке?

«Ампициллин» детям можно давать в достаточно больших количествах. Однако проводить домашнюю терапию с использованием этого препарата, безусловно, нужно именно по той схеме, которую разработал и рекомендовал врач. Средство это не слишком тяжелое. Но очень уж много «Ампициллина» ребенку давать, разумеется, нельзя. Передозировка этого лекарства в первую очередь угнетающе действует на нервную систему малыша. Проявляется это обычно в перевозбуждении.

В особенности осторожно суспензию «Ампициллин» следует давать детям, имеющим проблемы с почками. На нервную систему таких малышей это лекарство может, к сожалению, оказывать очень сильное действие. Самостоятельно детям с болезнями почек этот препарат в любом случае назначать нельзя.

Также при приеме слишком большого количества «Ампициллина» у ребенка могут наблюдаться такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота и диарея. При передозировке этими таблетками пострадавшему следует промыть желудок, а затем дать какой-нибудь сорбент. В тяжелых случаях детям также назначается гемодиализ.

Аналоги

• “Амоксициллин”. Антибиотик из группы пенициллинов, обладающий широким спектром действия. Уничтожает стафилококков, стрептококков, кишечную палочку. Принимается только перорально в виде капсул и суспензии, инъекции препаратом не предусмотрены. Подходит для терапии новорожденных и недоношенных детей.
• “Амоксил”. Действующее вещество антибиотика – аминопенициллин синтетического происхождения. Содержит клавулановую кислоту, которая обеспечивает устойчивость средства к пенициллиназе, вырабатываемой патогенной микрофлорой. Борется с инфекциями костной ткани и суставов, почек и мочевыводящих путей, органов пищеварения, кожи и мягких тканей.
• “Амофаст”. Средство содержит амоксициллин, выпускается в форме таблеток. Назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний желудка, кишечника, желчных путей, поражений почек, кожи, костей и зубов. Не оказывает тератогенного действия, поэтому не противопоказан беременным.

Фармакологическое действие

Ампициллин для инъекций обладает способностью к быстрой концентрации в крови необходимых для лечения доз. При внутримышечном введении максимальная концентрация формируется через 30-50 минут. При внутривенном — через 15-20 минут. Это позволяет поддерживать необходимый уровень терапевтической дозы введением препарата через каждые 4-6 часов.

Другим отличительным признаком ампициллина является его способность быстро проникать в ткани организма. Это свойство позволяет применять его в качестве средства от инфекционных заболеваний различной локализации.

Терапевтические дозы концентрируются в жидкостях — синовиальной, плевральной и перитонеальной. Особенно большая концентрация наблюдается в желчи. Здесь активное вещество превышает концентрацию в крови в десятки раз.

В спинномозговой жидкости антибиотик составляет около 5% от количества вещества в крови. Однако при возникновении воспалительных процессов данной локализации количество лекарственного средства может увеличиться в 10 раз.

Выводится антибиотик с желчью и мочой. Период полувыведения составляет около 2 часов. Однако данные показатели характерны для здоровых почек. При нарушении их функционирования этот период увеличивается, что приводит к повышению концентрации препарата и в крови, и в тканях в 10 раз.

Использование Ампициллина показано при борьбе с такими возбудителями заболеваний, как:

• стафилококки;
• стрептококки;
• энтерококки;
• менингококки;
• кишечные палочки;
• гонококки;
• энтерококки;
• сальмонеллы;
• гемофильные палочки.

Несмотря на широкий спектр действия, у данного препарата есть ограничения. Он разрушается под действием пенициллиназы. Это означает, что его нельзя назначать пациентам, страдающим от инфекционных заболеваний, связанных с пенициллиназообразующими штаммами бактерий.

Антибактериальное воздействие Ампициллина основано на том, что активное вещество блокирует процесс образования пептидных связей, что негативно влияет на синтез мембран у клеток, находящихся на стадии деления. В результате формируются клетки с дефектами мембран. Это снижает осмотическую устойчивость бактерий, что способствует их гибели.

Отзывы

Маргарита, 33 года, г. Москва “Ампициллин испытала на себе, муже и двух маленьких детях. Лечились не таблетками, а уколами – так антибиотик действует быстрее и дает меньше побочных реакций. Уколы дети перенесли очень хорошо, лекарство почти безболезненное, действует быстро и помогает от всех ЛОР-инфекций. И при этом очень низкая цена – лечиться может каждый”.

Александр, 55 лет, г. Уфа “Как по мне, ампициллин – отличное лекарство, проверенное временем. Антибиотик в виде таблеток не раз помогал от инфекций, хотя часто принимать его тоже опасно. Всегда делаю выбор в пользу ампициллина, а не дорогих современных медикаментов”.

Ангелина, 24 года, г. Санкт-Петербург “Полгода назад заболела ангиной, и чтобы быстрее вылечиться, решила пропить курс ампициллина. Бактерии он, конечно, убивает и быстро помогает вылечиться. Но через несколько дней началась ужасная молочница с невыносимым зудом. Пришлось лечиться еще и от нее, так что с антибиотиками нужно быть очень осторожными”.

Сроки и условия хранения

Все виды лекарств группы Ампициллина хранятся, по инструкции, 3 года. Оптимальная температура – не более 20 °. Препараты должны находиться в местах, недоступных для детей, вдали от солнечного света.

Разведенную суспензию нужно употребить в течение 8 дней, держать готовое средство можно при комнатной температуре. Растворы для инъекций нужно вводить сразу, согласно инструкции, хранению они не подлежат.

Особые указания

При курсовой терапии Ампициллина тригидратом необходимо контролировать функциональность органов кроветворения, почек и печени. При лечении препаратом пациентов с бактериемией может возникнуть реакция бактериолиза.

При лечении диареи на фоне курсовой терапии нужно избегать применения противодиарейных средств, снижающих перистальтику кишечника. Их можно заменить каолин- или аттапульгитсодержащими противодиарейными препаратами. При тяжелой диарее антибиотик необходимо отменить и обратиться к врачу.

Даже после исчезновения симптомов заболевания, лечение препаратом нужно продолжать в течение 48–72 часов.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается при приеме внутрь, проникая в ткани и биологические жидкости организма. Препарат не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь максимальная концентрация препарата в крови определяется через 1,5-2 часа. Время снижения концентрации препарата в крови наполовину составляет 60-120 минут.

Выводится в основном почками, причем в моче создаются высокие концентрации неизмененного антибиотика, в большом количестве поступает также в желчь. В течение 6-8 часов выводится около 30 % применяемой дозы, за 24 часа – около 60 %. Ампициллина тригидрат при повторных применениях не кумулируется, что дает возможность применять его длительно в больших дозах.

Выбор дозировки

Препарат в таблетках используется в ходе курсового приема — от пяти до десяти дней.

Однако в тяжелых случаях продолжительность лечения может быть увеличена. Такое решение принимает только лечащий врач. Если Ампициллин используется для стабилизации состояния, то его потребуется принимать еще три дня после основной терапии. Посредством курса лечения должны быть полностью устранены симптомы болезни.

Количество препарата для детей, вес которых не превышает 20 кг, должно составлять не более 25 млкг. В таком случае прием производиться через каждые шесть часов. Взрослым дозировка увеличивается от 50 до 100 мг на один килограмм веса. В результате будет получен суточный объем, который потребуется разделить на шесть приемов.

Важно! Таблетки и уколы Ампициллина не рекомендованы для лечения детей сразу после их появления на свет. Однако возникают крайние случаи, когда альтернативы такому курсу нет.. Для назначения лекарства педиатру дополнительно потребуется получить согласие родителей

Многочисленные исследования подтвердили, что лучше всего использовать ингибиторозащищенную форму. Она представлена в виде Сультасина. Именно его допускается в редких случаях назначать детям

Для назначения лекарства педиатру дополнительно потребуется получить согласие родителей. Многочисленные исследования подтвердили, что лучше всего использовать ингибиторозащищенную форму. Она представлена в виде Сультасина. Именно его допускается в редких случаях назначать детям.

Врачи назначают также суспензию взрослым. Ее дозировка составляет четыре грамма. Превышать ее категорически не рекомендуется.

От чего зависит результативность приема: препарат следует пить за 30 минут до или через два часа после трапезы.

Ампициллин часто назначается для лечения детей в возрасте от 14 лет. Его прием также разрешается всем взрослым, не имеющим аллергии на отдельные его компоненты.

Дозировка определяется исходя из результатов анализов, на основании которых ставится диагноз:

• ампициллин при цистите следует пить по полграмма четыре раза в сутки. Интервал между приемами должен быть одинаковым;
• если у пациента был диагностирован тиф, то количество препарата будет доходить до двух грамм. Прием также производится четыре раза в сутки. Полный курс лечения достигает двух недель. Острые и тяжелые формы проявления недуга удастся ликвидировать за период от одного до трех месяцев;
• доза при ангине напрямую зависит от степени ее тяжести. В среднем объем фиксируется на уровне от 0,25 до 0,5 грамм;
• если у пациента была диагностирована гонорея, то для ее устранения будет достаточно один раз выпить 2 грамма вещества. Для лечения женщины рекомендуется дозу разделить на два приема;
• при пневмонии человек принимает по полграмма Ампициллина каждые шесть часов.

В медицинской практике часто встречаются случаи, когда данные дозы необходимо увеличить.

Дополнительные анализы перед назначением потребуется сдать пациентам с нарушениями в работе почек. В таком случае целесообразно уменьшить суточную дозу и сделать курс лечения длиннее.

При назначении рассматривается также возможность проведения инъекционного курса лечения. Отдельно определяются дозировки и общая длительность терапии.

Дополнительная информация о лекарственном средстве

Если вы используете аналог «Ампициллина» в таблетках вместе с оригинальным антибиотиком, действие обоих препаратов может значительно усилиться

Поэтому важно правильно подобрать терапию. Не совмещайте «Ампициллин» с антибиотиками нового поколения и другими подобными средствами, оказывающими бактерицидный эффект

Поскольку препарат подавляет кишечную микрофлору, это может вызвать нарушение пищеварительной функции. Диуретики, сорбенты и слабительные медикаменты уменьшают всасываемость антибиотика. Аскорбиновая кислота, напротив, увеличивает ее

Обратите внимание на то, что лекарство снижает эффективность оральных контрацептивов

Лекарственное взаимодействие

Некоторые комбинации медикамента с другими лекарственными средствами могут вызвать негативную реакцию. Рискованное сочетание:

• Пробенецид понижает канальцевую секрецию ампициллина тригидрата, увеличивает концентрацию в плазме и риск токсического воздействия;
• Аллопуринол увеличивает шанс развития кожной сыпи, атрофических язв;
• препарат снижает активность действия пероральных контрацептивов, содержащих эстроген, увеличивает действие антикоагулянтов и антибиотиков из группы аминогликозидов.

Пациенты, принимавшие медикамент, отзываются о нем хорошо, но есть ряд побочных действий, проявляющихся при лечении препаратом. К ним относятся:

• аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница;
• отек Квинке, зуд, дерматит, лихорадка, тревога;
• эритема, анафилактический шок, тошнота;
• рвота, диарея, глоссит, апоплексия;
• стоматит, колит, дисбактериоз;
• анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• кандидоз полости рта, молочница влагалища, вагинит, вагиноз.

Применение Ампициллина в некоторых случаях может спровоцировать побочные эффекты в виде аллергических реакций. Среди них следует выделить:

• Отек Квинке;
• Кожную сыпь и зуд;
• Конъюнктивит;
• Мультиформную эритему;
• Ринит;
• Эксфолиативный дерматит;
• Крапивницу.

В редких случаях Ампициллин может вызвать боли в суставах, анафилактический шок, эозинофилию и лихорадку. Иногда препарат становится причиной таких побочных эффектов со стороны пищеварительной системы как тошнота, рвота, повышенное газообразование в кишечнике и диарея.

Применение Ампициллина может спровоцировать также:

• Стоматит;
• Анемию;
• Агранулоцитоз;
• Лейкопению;
• Повышение активности печеночных трансаминаз;
• Тромбоцитопению;
• Псевдомембранозный колит;
• Глоссит.

Длительный курс лечения Ампициллином может стать причиной развития у ослабленных пациентов суперинфекции. В таких случаях необходимо прибегнуть к приему витаминов.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая сыпь (уртикарная, макулопапулезная), зуд, гиперемия, крапивница, ринит, конъюнктивит, лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, пурпура, мультиформная эксудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, анафилактический шок.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, изменения вкуса, боль в животе, стоматит, глоссит, сухость во рту, кишечный дисбактериоз, гастрит, энтероколит, геморрагический колит. В процессе лечения или в течение нескольких недель после окончания антибиотикотерапии существует вероятность развития псевдомембранозного колита.

Со стороны печени и гепатобилиарной системы: гепатит, холестатическая желтуха.

Предлагаем ознакомиться: Можно ли принимать обезболивающие при простатите

Со стороны центральной и периферической нервной системы: при применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью – тремор, судороги, головная боль, нейропатия.

Лабораторные показатели: умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, креатинина, ложноположительные результаты неферментативных глюкозурических тестов и реакции Кумбса.

Другие: обратимые нарушения гемопоэза (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз), интерстициальный нефрит, суперинфекция, кандидоз.

При применении Ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Сульбактам, необратимый ингибитор β-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина β-лактамазами микроорганизмов.

При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) – антагонизм.

усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина.

Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь.

Появление антибиотика «Пенициллин»

Свое название столь важный для медицины препарат получил от одной из разновидностей плесневого грибка, а именно — Penicillium chrysogenum. Сегодня препарат «Пенициллин» является важнейшим представителем антибиотической группы лекарственных средств. Он обладает как бактерицидным, так и бактериостатическим действием. Появление первого натурального антибиотика было связано с большой долей везения. Александр Флеминг, посвятивший большую часть своей жизни изучению механизмов борьбы человеческого организма с бактериальными инфекциями, проявил недопустимую для ученого неопрятность и использовал в эксперименте грязные чашки Петри для культивирования. После того как колонии стафилококка были выращены, обнаружилась странная закономерность: вокруг островков плесени все бактерии оказались мертвыми. Это явление побудило ученого более внимательно исследовать грибок семейства Penicilium. В 1928 году Александру Флемингу удалось выделить молекулу, которая отвечала за уничтожение возбудителя инфекции. Даже этот первый антибиотик произвел настоящий переворот в области медицины.

Тем не менее лишь в 1938 году была апробирована технология, позволяющая производить чистый пенициллин в достаточных количествах. Благодаря этому препарату множество солдат, прооперированных в полевых условиях, остались живы во время второй Мировой войны. За выдающиеся заслуги Флеминг и двое его последователей — Флори и Чейн — были удостоены в 1945 году Нобелевской премии.

Описание препарата

Антибиотик представляет собой белый кристаллический порошок, обладающий слабым водорастворимым свойством и устойчивостью к среде с повышенной кислотностью. Выпускается в нескольких лекарственных формах:

• таблетки : по 250 мг, круглые (10 шт. на блистере);
• порошок для суспензии : флакончики по 5 г, порошок белого или желтоватого цвета, мерная ложка;
• порошок для раствора (инъекции) : флаконы по 1 или 2 г (в картонной пачке по).