Лечение невралгии ушного узла
Непереносимость фармакотерапевтических методов лечения является показанием к рефлексотерапии с использованием методов акупунктуры, магнитопунктуры, лазеропунктуры. В период реконвалесценции рекомендованы ДДТ, амплипульстерапия, электрофорез с гиалуронидазой.
Основополагающее значение в лечении имеет устранение первопричины заболевания: санация ротовой полости, лечение отоларингологических заболеваний и патологии ротовой полости, коррекция эндокринных нарушений, терапия хронических болезней соматических органов. По показаниям проводятся хирургические вмешательства: удаление опухолей и камней околоушной железы, рассечение спаек, санирующая операция на среднем ухе, этмоидотомия, гайморотомия, фронтотомия и пр.
Способы лечения
Главными лекарствами являются анальгетики и противовоспалительные средства. Для устранения боли показано употребление обезболивающих препаратов, совместно с анальгином, либо ибупрофеном. Для устранения воспаления используются средства с диклофенаком или ибупрофеном. Это нестероидные лекарства помогают избавиться от воспалений и боли.
Спазмолитики избавляют от спазмов в мышцах, слуховой губы, сопровождающей невралгию, усугубляющей дискомфорт. Употребление таких лекарств способствует быстрому улучшению самочувствия больного.
Терапия дополняется витамином группы В для укрепления нервных волокон и более эффективного их восстановления. Часто используются сосудорасширяющие средства, никотиновая кислота для стимуляции местного кровообращения и устранения спазмов. Если по определенным причинам терапия не представляется возможной, проводится:
- Акупунктурное воздействие.
- Амплипульс.
- Электрофорез.
Давление на нервные волокна снижается, стимулируется обмен веществ.
Виды и симптомы невралгии
Болезнь может поразить практически любой нерв в организме. Симптомы невралгии зависят от вида болезни и расположения поражённого нерва.
Название болезни | Признаки невралгии |
Невралгия тройничного нерва | Вызывает сильную острую боль в лице. Приступ может возникнуть в любой момент. Перед началом приступа у человека появляются предвестники боли: чешется лицо, появляются «мурашки», появляется онемение. Резкая боль длится несколько часов. |
Межрёберная невралгия | Сильная боль в области рёбер. Она усиливается при движении, кашле или чихании, глубоком вдохе. Чаще всего болезнь возникает из-за остеохондроза грудного отдела позвоночника. |
Невралгия седалищного нерва | Боль в районе ягодицы и отдает в бедро, голень, пятку и пальцы ног. Боль усиливается при движении, кашле, чихании. Человек ощущает боль или жжение в разных участках конечности. Такая боль обездвиживает и не позволяет прибывать в фиксированном положении. |
Невралгия наружного кожного нерва бедра | Боль в наружной области бедра, кожное жжение и онемение. Приступ усиливается при движении. Боль, как правило, ноющая и продолжительная. Может не сниматься приемом обезболивающих средств. |
Невралгия затылочного нерва | Боль, как правило, возникает в зоне затылка, поднимается выше, распространяется на область висков и глаз. Приступ боли возникает внезапно. Может возникнуть рвота. Боль может усиливаться. |
Постгерпетическая невралгия | Развивается у людей, у которых в организме присутствуют вирусы герпеса. Боль может возникать внезапно и независимо от обострения самого герпеса. Может быть острой и интенсивной. |
Понятие межреберной невралгии
Межреберная невралгия представляет собой патологическое состояние нервов, расположенных между ребрами, которое возникает при их сильной компрессии. Сопровождается этот процесс сильной болью, отдающей в область лопаток, грудь или даже поясницу. В тяжелых состояниях неприятные ощущения распространяются на все тело. У мужчин такое заболевание встречается реже, только у тех, кто ведет пассивный образ жизни. В группе риска представительницы прекрасного пола в период гормональной перестройки организма.
Основными причинами развития патологии выделяют:
- Прогрессирование остеохондроза в грудном отделе.
- Патологические процессы в межпозвоночных дисках.
- Частые переохлаждения тела.
- Злоупотребление алкоголем или курение.
- Злокачественные образования в позвоночнике.
- Травмирование грудного отдела или операции в этой области.
- Инфекционные процессы в организме.
- Гормональный дисбаланс.
- Сахарный диабет.
Наиболее распространенной причиной появления межреберной невралгии у женщин является ношение слишком тесного белья, которое сдавливает грудной отдел и приводит к травме нервных окончаний. Подвержены проблеме худые представительницы прекрасного пола, у которых недостаток жировой прослойки для защиты тела.
Симптомы
Чтобы понять, из чего складывается клиническая картина поражения лицевого нерва, рассмотрим, где он находится и за что отвечает.
Между мостом и продолговатым мозгом находятся ядра лицевого нерва. Отростки клеток, которые образуют ядра, направляются к основанию мозга, где подходят к височной кости. В височной кости имеется канал лицевого нерва, по которому проходит нерв, далее он выходит на поверхность лица через шилососцевидное отверстие, пронизывая околоушную слюнную железу, рядом с наружным слуховым проходом. В канале височной кости от него отходят ветви, которые иннервируют вкусовые рецепторы на языке, слезные железы и барабанную перепонку. На лице он делится на несколько ветвей, которые иннервируют мышцы лица.
Благодаря лицевому нерву мы можем улыбаться, зажмуривать глаза, морщить лоб, надувать щеки, гримасничать, показывать сердитое или радостное лицо, мы можем плакать со слезами, ощущать вкус кончиком языка.
Уровни поражения лицевого нерва могут быть различными, большинство поражений происходит в узком канале височной кости. Как правило, невропатия лицевого нерва развивается остро в течение пары часов, реже суток. У человека появляется сглаженность кожных складок на лице, лицо «провисает» на стороне поражения. Человек не может наморщить лоб, зажмурить глаз (он остается открытым — симптом Белла), не может удержать пищу во рту, так как мышцы щек и губ становятся слабыми, теряет возможность поднять бровь. Если попросить человека свернуть губы трубочкой или посвистеть, то он не сможет это выполнить. Щека при разговоре раздувается (симптом «паруса»), речь становится невнятной, угол рта опущен вниз. Вследствие слабости круговой мышцы глаза, слезная жидкость скапливается, вызывая слезотечение.
При повреждении волокон, отвечающих за работу слезной железы, развивается сухость глаза. Может измениться вкусовая чувствительность на языке, появиться боль в околоушной железе.
Выделяют степени поражения лицевого нерва:
Легкая степень.
Парез (слабость) мимической мускулатуры слабо выражен, выявляется при тщательном осмотре. Может выявляться легкое опущение угла рта, зажмуривание века с усилием. Мимика сохранена.
Умеренная степень.
Парез мимической мускулатуры заметен, но не уродует лицо. Глаз закрывается при усилии, лоб можно наморщить.
Среднетяжелая степень.
Возникает уродующая асимметрия лица. Лоб невозможно наморщить, глаз закрывается частично.
Тяжелая степень.
Движения в мышцах лица едва заметны. Глаз практически не закрывается, лоб не двигается.
Крайне тяжелая степень тотальной плегии.
Полностью отсутствуют движения на пораженной стороне лица. Самый неблагоприятный прогноз в плане восстановления мимики.
Лучшее лечение — профилактика!
Мерами первичной помощи служат:
- придание телу максимально щадящей позы для снятия мышечного зажима;
- адекватное ситуации обезболивание: принятие препаратов-анальгетиков, согревание сухим теплом (не грелкой);
- транспортировка больного к врачу либо вызов специалиста на дом.
В зависимости от того, какими причинами вызвана мышечная невралгия и какими симптомами сопровождается, лечение может быть как консервативно-медикаментозным, так и хирургическим (в случае наличия онкологического заболевания, с целью консолидации перелома позвоночника и по иным мотивам).
При наличии острой инфекции, обострении инфекционно-воспалительного процесса с хроническим течением проводится полный комплекс соответствующих ситуации мероприятий с применением:
- антибиотиков;
- противовоспалительных, анальгетических, противосудорожных, седативных и иной направленности средств.
При упорном течении болезни показано курортное лечение в условиях сухого горячего климата.
Терапия основных локализаций мышечной невралгии предполагает лечение туннельного синдрома с применением:
- противовоспалительных средств, включая инъекции анальгетиков, НПВП, новокаиновых блокад и аналогичного;
- противоэпилептических, противосудорожных средств и миорелаксантов;
- тканевой терапии (с учётом противопоказаний);
- витаминотерапии (комплексом витаминов либо группой B и C);
- кинезио- и рефлексотерапии, ЛФК и физиотерапии.
В лечении невралгии герпетической этиологии помимо основных направлений серьёзное внимание должно быть уделено назначению комплекса противовирусных (противогерпетических) препаратов и созданию лечебно-охранительного режима с мощным обезболиванием.
Мерами профилактики рецидива однажды перенесенного пароксизма служат активный образ жизни без создания жировых запасов, препятствующих работе позвоночника, отдых в объеме, адекватном проделанной умственной работе, дозированная физическая культура, а при наличии хронических расстройств опорно-двигательного аппарата и общефизической патологии – своевременное и методичное лечение у профильных врачей-специалистов.
Как и чем лечить боли в межреберье?
Главная задача при лечении данного заболевания – снять неприятные симптомы невралгии, мучительные болезненные ощущения.
На начальной стадии в комплексном лечении межреберной невралгии эффективны:
- физиотерапия;
- иглоукалывание;
- лазеротерапия;
- витаминизация (витамины В1, В6, В12 помогают восстановить поврежденные нервные структуры).
В стадии обострения рекомендованы:
- новокаиновые блокады;
- электрофорез;
- соллюкс и УВЧ;
- инъекции успокаивающих средств;
- постельный режим.
После снятия острых симптомов проводят диагностику, находят причину, спровоцировавшую приступ, приступают к лечению недуга, вызвавший межреберную невралгию.
Если это какая-либо общая болезнь (простудная, инфекционная, аллергическая, депрессия, сахарный диабет), лечат именно ее.
Если невралгия возникла на фоне недугов позвоночника, то необходимо осуществлять метод комплексного лечения пораженного позвоночника.
Восстанавливают позвоночный столб с помощью мануальной терапии и лечебного массажа. В дополнение к этому назначаются восстанавливающие упражнения, входящие в лечебную физкультуру.
Женщинам при кормлении грудью невралгию лучше лечить безопасными методами, неспособными навредить ни маме, ни крохе: массажем, умеренным теплом и гимнастикой.
Домашнее лечение невралгии включает трехдневный постельный режим на твердой ровной поверхности.
Полезным оказывается прикладывание к больным сегментам сухого умеренного тепла (электрической грелки, нагретого песка, горчичников или перцового пластыря). Сухое тепло обезболивает и не вредит.
Ношение корсета дает превосходные результаты.
Больные, перенесшие межреберную невралгию о методах лечения, принесших облегчение и избавление от этого недуга, отзываются по-разному.
Невралгия — это болезнь, которая поражает нервы и вызывает вспышки острой боли в различных мышечных группах. В зависимости от зоны иннервации травмированного нерва, неприятные ощущения возникают в районе бедер, шеи, рук, поясницы, затылка. В редких случаях болевой синдром носит более глубокий характер и затрагивают глотку, уши, глазную область.
Лечение мышечной невралгии носит комплексный характер. Из медикаментозных средств назначают:
- обезболивающие,
- нестероидные противовоспалительные препараты,
- миорелаксанты,
- противоэпилептические и противосудорожные средства.
Для купирования резких болей применяют блокаду точек выхода нервов инъекционными анальгетиками. Ускорить восстановление помогают витамины группы В. В частности, врачи нередко назначают больным современный препарат Мильгамма композитум. Он содержит витамины В6 и В1, способствующие восстановлению нервных волокон.
Специально разработанные комплексы упражнений эффективны даже в остром периоде заболевания. После перенесенного приступа мышечной невралгии важно соблюдать меры профилактики: не переохлаждать, не перегружать пораженный нерв и позвоночник, не злоупотреблять алкоголем. По возможности следует устранить сопутствующие заболевания внутренних органов.
Принимайте витамины, соблюдайте рекомендации врача и не болейте!
Термин «мышечная невралгия» на самом деле, придуман не врачами, а обычными пациентами. Он обозначает состояние, при котором резкая, стреляющая боль возникает вследствие проблем с мышцами. При этом нет никаких убедительных признаков поражения нервной системы – главное, это симптомы поражения мышц.
Лечение мышечной невралгии – благодарное занятие. Если настоящая, идиопатическая невралгия (тройничная или языкоглоточная), непонятно, откуда берется, и почему нейроны производят эти судорожные разряды, тоже не очень ясно, то в случае симптоматической, мышечной невралгии достаточно приложить все усилия для освобождения нерва из «мышечного плена», и нерв перестанет источать болезненные импульсы.
Поэтому в лечении воспаления, спазма и боли используются следующие препараты:
- нестероидные противовоспалительные препараты (обезболивают, уменьшают отек и воспаление мышц);
- миорелаксанты центрального действия (дополнительно снижают мышечный тонус);
- витамины группы В (улучшают нервную трофику);
- мочегонные препараты в случае выраженного отека и болевого синдрома. Это применяют в первые-вторые сутки и только при госпитализации пациента в неврологическое отделение стационара;
- в крайних случаях обезболивающие препараты .
В остром периоде целесообразно парентеральное введение препаратов (внутримышечное), которое должно сопровождаться назначением местных средств (мази, кремы, гели). При стихании обострения показан массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и плавание.
Мышечная невралгия – это заболевание, которое в полной мере легче предупредить, чем лечить.
Мышечная невралгия подразумевает под собой возникновение резких, стреляющих болей, возникающих в результате наличия проблем с мышцами. При этом нет совершенно никаких признаков поражения нервной системы.
Лечение медикаментозными препаратами проводится с целью уменьшения болезненных ощущений. Для этого применяются различные группы медикаментозных препаратов в основном таблетированной формы, так как они глубоко воздействуют на поврежденный нерв.
Противовоспалительные препараты помогают уменьшить отечность в области ущемленного нерва, а также понижают болезненные ощущения. К таким лекарствам относятся Нимесил или Кетонал. Принимать их нужно очень осторожно, так как они могут спровоцировать возникновение различного рода побочных эффектов.
Миорелаксанты способствуют быстрому расслаблению мышц и снижению интенсивностей боли. К таким лекарственным средствам относятся Релпакс и Сирдалуд. Спазмолитики обладают таким же эффектом, как и миорелаксанты, но отличаются более слабым воздействием.
При невралгии герпетического типа и поражении тройничного нерва применяются противоэпилептические препараты, способные устранить болезненные ощущения. К таким средствам относятся Катэна, Финлепсин. Лечение подразумевает под собой и прием витаминов группы В. Наилучшая их усвояемость наблюдается при применении инъекций. В основном назначаются комбинированные лекарства, в частности, такие как Комбилипен и Мильгамма.
Все лекарственные средства назначаются в виде самых различных комбинаций. При интенсивных болезненных ощущениях показано проведение медикаментозной блокады нервных волокон.
Мышечная невралгия полностью не излечивается, в основном это болезнь хронического течения. Лечение позволяет значительно сократить количество приступов и значительно продлить время без возникновения болезненных ощущений.
При проведении терапии применяются медикаментозные и немедикаментозные методики. Лекарственные препараты применяются в основном для устранения острого приступа, а все основные методики направлены на профилактику их повторного возникновения.
Значительная роль в лечении отводится немедикаментозным процедурам. Это лечебная физкультура, кинезитерапия, растяжки, рефлексотерапия, физиопроцедуры. Специально разработанные комплексы упражнений очень эффективны даже в остром периоде заболевания.
Из медикаментозных средств назначают обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, противоэпилептические и противосудорожные препараты, витамины, особенно группы В. Для купирования резких болей применяют блокаду точек выхода нервов с помощью инъекционных анальгетиков. При неэффективности других методов лечения возможно хирургическое вмешательство.
После перенесенного однажды приступа мышечной невралгии крайне важно соблюдать меры профилактики – не переохлаждать, не перегружать причинный нерв и позвоночник, не злоупотреблять алкоголем, по возможности устранить другие заболевания внутренних органов. В большинстве случаев для профилактики повторных приступов очень эффективна лечебная физкультура.
- нестероидные противоспалительные средства, задача которых уменьшить отек и боль, снять воспаление
- миорелаксанты центрального действия — дополнительно снижают тонус мышц
- витамины группы В — для улучшения нервной трофики
- Эффективно растирание настойкой валерианы, или настоем березовых почек — их действие ничуть не уступает мазям промышленного производства. Однако на ночь спиртовые компрессы лучше не прикладывать — длительное воздействие спирта может привести к ожогам.
- Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
- Внутренне рекомендуется принимать отвар: ромашки аптечной
- мяты перечной,
- настой лекарственной смеси из листьев мелиссы, меда, шкурок апельсина и настойки валерианы
- настой цветков бессмертника
- отвар барбариса.
Для местного применения на пораженные участки используется сок черной редьки или сок хрена. Хорошо помогают компрессы на основе распаренных семян льна.Быстро уменьшить боль помогает комнатная герань, листком которой натирают болевой участок и укутывают пораженную область шерстяным платком.Снять напряжение и уменьшить боль помогают шалфейные ванны с морской солью.Для профилактики хронитизации невралгии важно исключить действие вредных сопутствующих факторов, таких как психоэмоциональное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, а также пролечить имеющиеся заболевания нервной системы, систем и органов и др.
Симптомы неврита блуждающего нерва.
Очень часто блуждающий нерв повреждается именно в тех участках, которые имеют отношение к строго определенным анатомическим частям тела. Соответственно и симптомы заболевания тоже различны. Одним из основных симптомов, характерных для неврита блуждающего нерва, является паралич мягкого неба, из-за чего больной начинает говорить «в нос» и расстройство глотания из-за паралича мышц глотки. Кроме того, из-за поражения голосовых связок, меняется тембр голоса (становится более хриплым)и затрудняется дыхание, а если процесс еще и двухсторонний, то может дойти и до удушья. Так же, к симптомам неврита блуждающего нерва относится расстройство деятельности сердца. Расстройство это сказывается изменением пульса, который может и ускоряться (120-180 ударов в 1 минуту) и замедляться (до 30-40 ударов в 1 минуту).
Характерным для неврита блуждающего нерва можно считать и расстройства желудка. По крайней мере, с этим моментом связывается развитие болезненного явления, которое известно под названием табического желудочного криза и суть которого составляет неудержимая рвота, сопровождающаяся сильными болями в области желудка. При защемлении блуждающего нерва человек может испытвать приступы сильной головной боли — мигрени (внезапный и сильный приступ головной боли, локализованной в одной точке головы)
Как вылечить мышечную невралгию и на какие симптомы обращать внимание
- травмы;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- переохлаждение;
- опухоли;
- сахарный диабет;
- остеохондроз;
- атеросклероз.
Жгучая, приступообразная или хроническая боль может появиться в нервных волокнах, расположенных по всему телу. В зависимости от участка поражения, выделяют невриты:
- межреберный (отдает в области сердца, грудной клетки, под лопаткой);
- плечевого сустава;
- постгерпесный;
- поясничный;
- воспаление тройничного (чувствительный нерв лица или тригеминальный неврит), седалищного, локтевого, затылочного нерва;
- бедренный;
- крылонебного узла (болью поражаются виски, шея, иногда переходит на кисти рук);
- неврома стопы (болезнь Мортона).
Как вылечить невралгию сразу, как появились ее симптомы? Первое – правильный диагноз, т.к. под видом этого заболевания могут скрываться проблемы с сердцем или сосудами, поэтому важно обследоваться у врача на предмет наличия других заболеваний с аналогичными симптомами. Главная проблема болезни – сильные боли, которые способны лишить трудоспособности, а цель избавления от такой болезни, как невралгия – лечение болевого синдрома противовоспалительными средствами и анальгетиками. На начальной стадии могут помочь:
- мази противовоспалительные с пихтовым маслом;
- иглоукалывание для локального снятия боли;
- согревающие компрессы.
Одно только медикаментозное лечение во время обострения может не дать желательных результатов. Сложность такого синдрома, как невралгия – лечение, которое должно быть комплексным, длительным и комбинированным. Самое первое лекарство от невралгии – обезболивающие препараты: мази, таблетки, компрессы, уколы. В комплексе с обезболиванием врачи прописывают лекарства:
- нестероидные противовоспалительные (Индометацин);
- противосудорожные (Карбамазепин, Баклофен, Фенитоин);
- миорелаксанты (Клоназепам, Сирдалуд, Мидокалм).
Чаще применяют анальгетики для снятия первых признаков болезни. Как обезболивающие препараты при невралгии не рекомендуют применять Ортофен, Диклофенак. Лучшее воздействие на источник боли имеют препараты с ибупрофеном, нимесулидом. Распространен сейчас и такой метод обезболивания, как пластырь с фентанилом.
Самые действенные таблетки от невралгии – нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только убирают боль, но и снимают воспаление. К таким таблеткам относятся Индометацин, Ибупрофен, Сулиндак, Кеторолак. Все эти лекарственные средства действуют раздражающе на почки и слизистую желудка, поэтому их прием должен быть назначен только врачом после обследования.
Мазь при невралгии
Для подавления неприятных симптомов поможет мазь от невралгии, действие которой заключается в:
- согревании тканей и их расслаблении;
- улучшении локального кровообращения;
- повышении эластичности больных связок;
- активизации локальных процессов обмена.
В состав мазей входят противовоспалительные и анальгезирующие компоненты. Эффективны мази на основе пчелиного, змеиного ядов. Популярные мази, которые используют для снятия боли и воспаления – Випросал, Финалгон, Апизартрон, Миотон. Основной эффект достигается путем разогревания тканей, улучшения кровообращения и расширения сосудов.
Уколы при невралгии
Что делать при невралгии, если нельзя использовать мази, таблетки или они попросту не помогают? Эффективны препараты при невралгии, которые используют для инъекций. При сильных симптомах инъекции анальгетика лучше всего помогают вернуть подвижность и нормальное состояние больному. Используют инъекции Спазгана, Баралгина, Тригана. Важно помнить, что укол для обезболивания воспаленного нерва делать должен только врач, который хорошо знает анатомию человека.
На период стихания острых болей эффективно делать точечный, общий или баночный массаж, чтобы ослабить напряжение в мышцах. Так, массаж при межреберной невралгии, совместно с иглоукалыванием, поможет улучшить лимфоток, снять мышечное напряжение между ребрами, предупреждает гипотрофию мышц и способствует быстрому выздоровлению, восстановлению подвижности. Эффективен массаж в сочетании с физиотерапией – справиться с болью поможет лечебная физкультура, которая выполняется под руководством врача.
Межреберная невралгия – одна их наиболее распространенных болезней нервной системы человека, характеризующаяся болями в области грудной клетки.
Эту болезнь не причисляют к опасным недугам, однако при внезапном появлении ее симптомов больного охватывает страшная паника.
Такая реакция пациентов на возникновение заболевания не вызывает удивления, ведь болевые ощущения весьма схожи с теми, что сопровождают сердечные приступы.
Классификация патологии
В зависимости от типа возникновения, болезнь подразделяется на идиопатическую и вторичную. Идиопатическая выставляется пациентам в том случае, если установить конкретную причину развития симптоматики не удается. Вторичные нарушения возникают на фоне какого-либо заболевания: герпетической инфекции, злокачественной опухоли и др.
В неврологии используют разделение патологии по типу течения:
- острая – протекает с выраженным болевым синдромом постоянного или приступообразного характера;
- хроническая – проявляется периодическими рецидивами симптомов.
У большинства пациентов острая невралгия переходит в хроническую форму из-за несвоевременного обращения к врачу.
Прочие признаки
Особенность межреберной невралгии заключается в том, что появление уже первого симптома является серьезным основанием обратиться к врачу, чтобы исключить сердечный приступ или плеврит. Кроме болевого синдрома, могут наблюдаться и такие симптомы:
Лечение невралгии спины
- Снижение чувствительности. Пациенты жалуются на онемение, появление мурашек и покалывание в груди, особенно в том месте, где нерв выходит из хребта. При нажатии появляется холодок или сильное жжение, или оно не чувствуется совсем.
- Дыхательная недостаточность. У пациента наблюдается поверхностные и частые вдохи. Набрать воздух полной грудью больной не может.
- Нарушение вегетативного характера. Для него характерно появление липкой прохладной кожи, бледность покровов, посинение и чрезмерное потоотделение.
- Напряжение мышц. Появляется вместе с болевым синдромом, особенно при усилении компрессии. Постепенно оно распространяется на другие части тела, из-за этого нарушается двигательная активность, появляются подергивания.
Больной на осмотре садится неправильно, слегка склоняя корпус в здоровую сторону, таким образом организм старается снизить болевой синдром. Несмотря на большое количество симптомов, по которым подозревается невралгия, поставить точный диагноз можно только после проведения всех анализов.
Болевой синдром в области груди наблюдается не только при межреберной невралгии, но и при остеохондрозе, межпозвоночной протузии, искривлении позвоночника, опоясывающем герпесе, ОРВИ, мышечных спазмах. Поэтому даже при совпадении всей симптоматики в обязательном порядке требуется консультация врача.
Важность дифференциации патологии от любых других объясняется опасностью для здоровья, которую несут другие заболевания. Например, если спутать невралгию с инфарктом миокарда, то это приведет к летальному исходу, ведь при заболеваниях сердца обращаться за медицинской помощью необходимо незамедлительно. При первом приступе необходимо принять таблетку нитроглицерина, если боль не утихает, то это межреберная невралгия.
Диагностика
Постановка диагноза начинается с посещения врача. По причине смазанности и распространённости симптомов пациент может обратиться как к лору, так и к врачу стоматологу. При этом лечением невритов занимается исключительно врач-невролог.
Механизм диагностики следующий:
Анализ клинической картины
Сюда входит опрос пациента, внимательное изучение жалоб (где конкретно болит, как проявляется боль). В связи с воспалительным характером заболевания важно узнать, предшествовали ли симптомам травмы или инфекционные болезни.
Объективный осмотр. Врач ощупывает поражённый участок, проверяет рефлексы, выясняет, возникает ли боль при пальпации.
Проведение анализов
Лабораторные анализы, в частности общий анализ крови, позволяют определить истинную причину возникновения неврита (вирусную или бактериальную). Инструментальные исследования (МРТ, КТ, электронейромиография) могут понадобиться для уточнения и подтверждения диагноза, а также для дифференциации его от других, схожих патологий.
От каких болезней следует отличать?
Имеется ряд заболеваний, которые имеют похожие симптомы. К ним относятся:
- невралгии: тройничного, язычного, верхнегортанного, ушно-височного, затылочного нервов;
- воспаление нервного ганглия крылонёбного узла;
- невралгия ушного узла;
- новообразования в области языка и глотки;
- заглоточный абсцесс;
- синдромом Игла (увеличение размеров шиловидного отростка височной кости).
Необходимо проведение комплексного обследования для исключения данных заболеваний. Например, от невралгии тройничного нерва болезнь отличает локализация боли.
Более того, имеется набор специфических проб: манипуляций, положительный результат которых подтверждает диагноз.
Например, при такой патологии глотание, а также прикосновение к миндалинам провоцирует боль. Орошение горла лидокаином временно устраняет этот симптом.
Лечение патологии
Ввиду серьезности патологии и присутствия значительного физического дискомфорта, лечение межреберной невралгии должно проводиться строго под контролем врача. Только невролог может назначить оптимально подходящие препараты, способные качественно устранить боль и воспалительные процессы, сопровождающие защемление нерва.
«Полное исцеление суставов и спины за 1 РУБЛЬ!»
Запущена федеральная программа по избавлению населения от заболеваний опорно-двигательного аппарата! Тяжело поверить, но эффективный препарат финансируется Министерством Здравоохранения. Страшная статистика свидетельствует, что банальный хруст и боли в суставах зачастую заканчиваются инвалидностью! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство…
Перед тем, как лечить межреберную невралгию, исходя из общего состояния больного, врачом выбирается тип терапии. Если болезнь причиняет не критичный дискомфорт, ее устранение может производиться консервативными методами. Заболевание средней тяжести, а также причиняющее серьезный дискомфорт требует применения медикаментозных средств.
Общие терапевтические рекомендации
Независимо от того, какие симптомы и лечение выделены у пациента, имеются общие рекомендации, способствующие быстрому и эффективному выздоровлению. К ним относятся:
- обязательное соблюдение пациентом постельного режима. При этом, для уменьшения болевого фактора, постель должна быть ровной и твердой;
- регулярное прикладывание теплого сухого компресса к правой части грудной клетки. Допускается использование горчичников, накладываемых в место возникновения боли;
- применение натуральных успокоительных препаратов;
- посещение сеансов легкого разогревающего массажа.
Поскольку болевые симптомы при защемлении межреберного нерва справа имеют тенденцию значительно усиливаться после приема алкоголя, он должен быть полностью исключен для пациента. Помимо этого, стрессовые ситуации, включая физические и интенсивные умственные нагрузки, также провоцируют усиление боли. Потому их также необходимо избегать.
Использование медицинских препаратов
Использование медицинских препаратов выполняется при проявлениях значительной по интенсивности боли. В таком случае основным терапевтическим методом является Новокаиновая блокада. Таким образом, болевой фактор существенно притупляется и не распространяется на иные части тела. Также широко используются препараты на основе Анальгина, поскольку они весьма эффективно способствуют устранению болевых симптомов. Однако частота их использования не должна превышать 4 приема в день.
В тех случаях, когда межреберная невралгия справа приобретает хронический характер, используются более сильные медикаменты. Чаще всего это антидепрессанты и таблетки с противоэпилептическим действием. Именно эти препараты производят эффект стирания болевой памяти.
Для общего облегчения состояния пациента с защемленным нервом в боку справа, нередко назначаются миорелаксанты. В некоторых случаях, в ходе медикаментозной терапии используются препараты нестероидной группы, обеспечивающие противовоспалительный эффект. А при наличии отечностей, возникающих в результате защемления межреберного нерва, используются препараты с мочегонным эффектом, а также венотоники.
Методы народной медицины
Перед тем как лечить межреберную невралгию народными средствами, следует обязательно проконсультироваться с врачом по вопросам безопасности использования конкретных методов и средств. Также стоит помнить, что натуральная терапия хоть и производит немалый положительный эффект, однако не может использоваться в качестве основного лечения.
В народной медицине, для устранения болевых симптомов и снятия воспалений широко используются согревающие компрессы и растирки. Согласно рецептам, устранению боли в течение 1-2 часов способствует компресс, приготовленный на основе листьев комнатной герани. Для его приготовления необходимо свежесорванные листья приложить к больному месту, а сверху них наложить льняную ткань. После этого необходимо забинтовать больное место с компрессом и утеплить шерстяным платком.
Также весьма эффективными являются прогревания с использованием вареных яиц, которые в горячем виде прикладываются к месту возникновения боли и удерживаются там до полного остывания. Однако при использовании данного метода, в целях безопасности, не следует прикладывать горячее яйцо непосредственно на кожу. Процедуру лучше выполнять через одежду или пеленку.
Невралгия тройничного нерва
Или, как называют пациенты — «невралгия лицевого нерва». Тройничный нерв – это V пара черепно-мозговых нервов, которая обеспечивает чувствительную и частично двигательную иннервацию лица и ротовой полости. Глазничная и верхнечелюстная ветви нерва – чисто чувствительные, в составе третьей — нижнечелюстной ветви есть двигательные волокна, иннервирующие жевательную мускулатуру. Тройничный нерв – главный нерв, обеспечивающий чувствительность лица – поверхностную — болевую и тактильную, глубокую – проприоцептивную. Мощную чувствительную иннервацию обеспечивают Гассеров узел (тригеминальный ганглий), связи нерва с таламусом – центром чувствительности, медиальной петлей, спинным мозгом.
Причины
Невралгия тройничного нерва имеет так называемые центральные и периферически обусловленные причинные факторы.
- Центрального генеза – это болевой пароксизм корково-подкоркового генеза – гипоталамические пароксизмы, эпилептические, дисфории. Пароксизм — это проявление болезни, которое наступает внезапно, является резко отличающимся, контрастным по отношению к обычному состоянию, длится кратковременно — несколько секунд или минут, спонтанно резко прекращается. Невралгия тройничного нерва может рассматриваться как эквивалент эпилепсии – так как это пароксизм, кратковременный, во время которого наблюдаются на ЭЭГ всплески медленно волновой активности и оказывает эффект противосудорожная терапия.
- Периферического генеза – первичная невралгия — это болевой синдром, возникающий первично при инфекциях, вирусных (герпетических) и токсических поражениях, токсико-аллергических и сосудистых- раздражение, сдавление тройничного нерва сосудами – аневризмой, мальформацией, патологически извитыми сосудами… Вторичная невралгия – это болевой синдром при заболеваниях ЛОР органов, зубов, верхне-шейного отдела позвоночника, рассеянном склерозе, БАСе, травмах, опухолях цереброспинального перехода.
Симптомы невралгии тройничного нерва:
это боль – кратковременная, может быть различной по характеру, но всегда очень сильная «не совместимая с жизнью», односторонняя, локальная – в зоне иннервации пострадавшей ветви нерва.
Области боли при невралгии тройничного нерва
Боль сопровождается вегетативными реакциями – слезотечением, гиперсаливацией (неконтролируемым слюнотечением), гиперемией (покраснением). Боль можно спровоцировать прикосновением к курковым точкам, жеванием, разговором, бритьем. При поражении нижнечелюстной ветви тройничного нерва возможны двигательные нарушения в жевательных мышцах – подергивания, спазмы, атрофии.
Течение идиопатической невралгии длительное – годы, с периодами ремиссий и обострений. Длительность ремиссий и частота обострений индивидуальны, связаны с провоцирующими моментами. Возможна стойкая и длительная ремиссия. Течение вторичной невралгии зависит от основного заболевания.
Симптомы острой мышечной невралгии
Основным и самым ярким симптомом мышечной невралгии является боль, которая внезапно возникает, а затем неожиданно исчезает. Интенсивность и характер ощущений зависят от типа поврежденного нерва, возраста пациента и особенностей его организма, причины и площади повреждения тканей, болевого порога.
Болезненность способна усиливаться или ослабляться от положения тела, двигательной активности. Иногда у пострадавшего регистрируется постоянный болевой синдром. Клиническая картина нередко дополняется признаками, которые не связаны напрямую с самим поражением нерва.
Симптомы и лечение невралгии тесно связаны, поэтому схема терапии не может быть универсальной. Невролог подбирает ее индивидуально, в соответствии с особенностями ситуации. В медицине выделяют семь основных видов мышечной невралгии, каждый из которых обладает определенной спецификой.
Врач подбирает индивидуальную схему лечения.
Диагностика и дифференциальная диагностика
Поскольку ключевым диагностическим признаком является головная боль, чаще односторонняя, то основным дифференциальным диагнозом является мигрень, с которой иногда путают окципитальную невралгию. Действительно, в ряде случаев симптомы схожи: например, светобоязнь и боль в половине головы.
Но, при внимательном расспросе можно найти ключ к пониманию. Так, например:
- При мигрени часто боль пульсирующая, пациент чувствует прохождения тока крови, орбиту «ломит». При невралгии боль быстрая, молниеносная, наступающая и уходящая внезапно;
- При мигрени часто вначале развивается состояние, называемое аурой. Это может быть головокружение, приступ мелькания «мушек» перед глазами и другие признаки. При невралгии ауры не бывает;
- Как правило, яркий свет не провоцирует приступ мигрени, а лишь делается непереносимым во время боли, это сопровождается также непереносимостью громкого звука;
- Мигрень может сопровождаться тошнотой, причем на высоте головной боли возникает однократная (или реже – многократная рвота), в то время как невралгия затылочных нервов (впрочем, как и любая другая) не сопровождается тошнотой и тем более, рвотой.
- Мигрень обладает характерным признаком – пациенты стараются крепче сжать виски, или охватить голову руками, обвязать ее, это приносит облегчение во время приступа. При невралгии, напротив, каждое прикосновение может вызвать боль;
- Причиной приступа мигрени может быть длительный прием гормональных противозачаточных препаратов, продуктов, содержащих тирамин – сыр, а также орехи, шоколад и красное вино, а также злоупотребление препаратами от головной боли (с развитием, так называемой абузусной головной боли).
Профилактика
Основным методом профилактики мышечной невралгии является предупреждение развития заболеваний, способных спровоцировать негативное воздействие на периферические нервы. Не менее важно введение в режим каждого человека физических упражнений, своевременное лечение хронических патологий и кариозных зубов. Заболевание реже регистрируется у лиц, соблюдающих правила здорового питания и гигиену сна, не имеющих вредных привычек. Нельзя подвергать организм переохлаждению, действию сквозняков.
Мышечная невралгия – это довольно распространенное неприятное состояние. Важно понимать, что практически всегда оно оказывается проявлением более серьезной проблемы, на борьбу с которой и нужно направить все свои силы.
Причины заболевания
Чаще всего, обострения этой невралгии случаются в холодное время года, при простудах, и имеет четко выраженную «осеннее – весеннюю» направленность.
Влиять на приступы болей могут следующие причины:
- Объемные образования в полости черепа, такие, как опухоли костной и нервной ткани (краниофарингиомы, нейрофибромы, невриномы). Как правило, глоссофарингеальная невралгия возникает при попадании структур языкоглоточного нерва в объемное образование с развитием отека и сдавливания. Кроме полости черепа, такие образования могут находиться и вне черепа – в области шило-подъязычной связки, а также в области гортани и глотки.
- Вирусные инфекции, имеющие сродство к нервной системе. К таким заболеваниям относятся грипп и герпесвирусная инфекция, при которой возникают пузырьковые высыпания на коже, в проекции нервных стволов, а также в наружном слуховом проходе;
Герпесная инфекция – это обязательно привычный герпес на губах, это серьезная инфекция, последствием которой может стать языкоглоточная невралгия
- Подобная невралгия может быть не первичной, а вторичной – то есть быть следствием воспалительных заболеваний центральной нервной системы – менингитов, энцефалитов, как серозных, так и гнойных. Редкой причиной развития глоссофарингеальной невралгии может быть церебральный арахноидит, который в советское время был весьма частым диагнозом, но существование его в настоящее время подвергается сомнению многими ведущими неврологами;
- Оссификация (обызвествление) структур шило-подъязычной связки. Чаще всего происходит в пожилом и старческом возрасте, у женщин – в постменопаузальном периоде;
- Увеличение в размерах шиловидного отростка, изменение его конфигурации;
- Расширения сонных артерий, которые называются аневризмами. Это довольно редкая причина, гораздо чаще возникают внутренние стенозы просвета без расширения наружного диаметра;
К более редким причинам возникновения этой неприятной патологии относятся хронические инфекции ротоглотки (ангины, тонзиллиты), возникновение острых хирургических неотложных состояний (абсцессы), выраженный атеросклероз артериальных сосудов.
Воспаление миндалин (ангина) – является редким случаем воспаления языкоглоточного нерва
Особо нужно упомянуть роль промышленной интоксикации ТЭС – тетраэтилсвинцом в развитии этой невралгии в частности, и поражений нервной системы вообще. Чаще всего поражение тетраэтилсвинцом возникало при работе, на которой возможно вдыхание паров этилированного бензина. В 21 веке в связи с запретом использования этого вида топлива число случаев хронического отравления ТЭС стало уменьшаться.
Этиология
Неврит слухового нерва развивается чаще всего на фоне других заболеваний. К подобному недугу могут привести:
- отит;
- остеохондроз;
- отосклероз;
- грипп;
- атрофия слухового нерва;
- сердечно-сосудистые заболевания.
Одна из частых причин неврита – кислородное голодание тканей. В большинстве случаев кохлеарный неврит становится осложнением при инфекциях. Кроме тех причин, которые перечислены выше, патологию могут спровоцировать курение, алкоголизм, шум на работе.
Еще один недуг – невринома. Это доброкачественная опухоль, которая по симптоматике очень напоминает неврит. К указанным симптомам присоединяется покалывание и онемение определенной части лица.
Неврит слухового нерва — полиэтиологическая патология, которая развивается под влиянием различных факторов окружающей среды.
Инфекция
Заболевание является осложнением любой инфекционной патологии органов головы и шеи.
- Грипп и прочие ОРВИ у лиц с иммунодефицитом, детей и пожилых людей. Вирусы, проникая через слизистую оболочку органов дыхания в кровь, разносятся по всему организму и поражают внутренние органы.
- Менингит бактериальной или вирусной этиологии.
- Краснуха.
- Эпидемический паротит.
- Сыпной, брюшной, возвратный тифы.
- Прочие воспалительные заболевания органов, находящихся в непосредственной близости с органом слуха.
Отравления
- Отравление лекарственными средствами — неконтролируемый прием антибиотиков, цитостатиков, салицилатов. Ототоксичность в большей степени выражена у детей.
- Производственные вредности – свинец, ртуть, соли тяжелых металлов, фосфор, мышьяк, бензин и прочие продукты нефтепереработки, угарный газ, анилиновые красители.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Табакокурение.
Черепно-мозговая травма характеризуется следующими патологическими процессами: нарушением кровообращения, отеком, точечным капиллярным кровоизлиянием. Подобные сосудистые изменения заканчиваются развитием неврита.
Перелом основания черепа с поражением височной кости приводит к воспалению слухового нерва, которое обусловлено сосудистыми нарушениями, повреждением нервных волокон костными обломками, проникновением инфекции.
Кохлеарный неврит — профпатология для лиц, постоянно подвергающихся воздействию неблагоприятных физических факторов — шума, вибрации, давления.
- Люди, работающие в цехах с оборудованием, издающим шум, в наибольшей степени подвержены развитию болезни.
- Выстрел, свист и прочие громкие звуки остро воздействуют на ухо, повышают давление и травмируют слуховой нерв. Возможно развитие акустической травмы.
- Вибрационная болезнь проявляется симптомами кохлеарного неврита, а также ухудшением общего состояния, астенизацией организма, головокружением, бледностью и похолоданием конечностей.
Пожилой возраст
Старческий кохлеарный неврит обычно развивается у лиц старше 60 лет. Он связан с возрастными изменениями в слуховом нерве. Атеросклероз, гипертония, склонность к тромбообразованию — процессы, нарушающие трофику внутренних структур организма, в том числе и нервных волокон.
Кохлеарный неврит — следствие перенесенного ранее инсульта.
Прочие причины
- Аллергия,
- Баротравма,
- Отосклероз,
- Опухоль — невринома,
- Гипотиреоз,
- Сифилис.
Как происходит диагностика?
Когда начинает болеть ухо или зуб, пациент обращается за помощью к ЛОР-врачу или стоматологу. Если первоначальный осмотр не дал результата, то больного перенаправляют к неврологу при подозрении на невралгию тройничного нерва.
Врач устанавливает диагноз на основании жалоб пациента, физического осмотра и проведения нескольких инструментальных исследований.
Пальпация
Невролог устанавливает предварительный диагноз с помощью пальпации. Врач надавливает на болевые точки и наблюдает за реакцией пациента.
Специалист проверяет наличие болезненности при осмотре склеромоторных точек на:
- подбородочном;
- ушно-височном;
- нижнечелюстном нерве;
- точке Рише — это область, где нервный узел присоединяется к нижнечелюстной ветви тройничного нерва.
При невралгии в данных участках при легком прикосновении или надавливании ощущается резкая сильная боль. При других заболеваниях уха такой проблемы не возникает.
При сложной ситуации на фоне нескольких инфекционных процессов дифференциальную диагностику дополняют блокадой ушного ганглия. Процедуру выполняют с помощью инъекций обезболивающими препаратами: Новокаином и Лидокаином.
Лечение тазовой невралгии
Если удалось выявить причину невралгии, назначают лечение, направленное на ее устранение. Если определить происхождение болевого синдрома в тазу не получилось, терапия будет направлена на купирование симптомов. Лечение тазовой невралгии включает в себя:
- Обезболивание пораженной области анестетиками. Хорошо помогает растирание, прогревание, легкий массаж.
- Физиотерапевтические процедуры, включая фонофорез, электрофорез, акупунктуру, УФ-терапию и т. д.
- Выполнение специальных лечебных упражнений.
- Полную блокаду нерва с помощью гормональных и наркотических обезболивающих средств.
Любой вариант невралгии сильно влияет на качество жизни женщины, поэтому требует своевременного обращения к специалисту за помощью. Нельзя самостоятельно пытаться устранить боль, так как это может привести к непредсказуемым последствиям и осложнениям.
Мы рассмотрели, признаки невралгии у женщин (межреберной и тазовой).
Правила лечения невралгии в домашних условиях
Лечить рассматриваемое заболевание необходимо под контролем специалистов – они проведут полноценное обследование пациента и сделают грамотные назначения, тем более что лекарственные препараты подбирают в индивидуальном порядке.
Медикаментозная терапия
Обязательно невралгия любого вида лечится с применением специфических лекарственных препаратов. Конечно, конкретные медикаменты и дозировки должен подбирать врач, но есть и общий список эффективных лекарственных средств, назначаемых при диагностировании рассматриваемого заболевания. К таковым относятся:
- миорелаксанты – сирдалуд, мидокалм, баклофен;
- препараты с противосудорожным действием – габантин, финлепсин, тебантин, карбамазепим;
- мази и гели местного применения – фастум-гель, дип рилиф, апизартрон;
- витамины из линейки В – мильгамма, нейрорубин, кокарнит.
Физиотерапевтические назначения
Большую роль в выздоровлении играет физиотерапия, а в некоторых случаях врачи предпочитают обойтись без назначений лекарственных препаратов – например, если пациент утверждает, что боль носит неинтенсивный характер. Чаще всего делаются следующие физиотерапевтические назначения:
- При невралгии тройничного нерва в стадии обострения – инфракрасные лучи в слабой дозировке, облучения лампой Солюкс, электрофорез с анестетиком (новокаин) и витаминами, ультразвук с гидрокортизоном на пораженные зоны.
- При невралгии тройничного нерва в стадии ремиссии – массаж воротниковой зоны позвоночного столба, аппликации парафином на пораженную половину лица, ванны с морской или сероводородной водой, иглоукалывание и рефлексотерапия.
Обратите внимание: если периоды обострения возникают слишком часто, то целесообразно при невралгии тройничного нерва провести магнитно-резонансную томографию (это поможет установить более точные причины заболевания) и отдать предпочтение хирургическому лечению
- При невралгии языкоглоточного нерва врач назначит ультразвук с анальгином, лазеропунктуру, массаж шейной и воротниковой зон позвоночного столба, рефлексотерапия. Если боль при таком виде невралгии слишком интенсивная, ее не снимают даже сильные обезболивающие, то целесообразно будет обработать корень языка дикаином.
- При невралгии межреберного вида эффективными будут ультрафиолетовое облучение сегментарных зон, проведение электрофореза с лидокаином конкретно на болевых участках, грязевые аппликации, сероводородные ванны, массаж, озокеритовые аппликации и радоновые ванны.
- При невралгии бедренного нерва врач рекомендует пройти процедуры электрофореза с новокаином или лидокаином, магнитотерапии, массаж нижних конечностей и поясничного отдела позвоночного столба.
Если невралгия была диагностирована на фоне атрофии мышечной ткани, то пациентам дополнительно назначается лечебная физкультура, эффективными будут плавание, аэробика и посещение тренажерного зала.
Особенности медикаментозного лечения
При невыносимой боли может применяться новокаиновая блокада. Кроме того, когда недуг принимает хроническую форму, медики назначают лекарства, стирающие болевую память, к которым относятся некоторые противоэпилептические препараты и антидепрессанты. Значительную часть медикаментозной терапии составляют анальгетики. Лекарства помогают устранить болевой синдром и должны приниматься не более 4 раз в сутки («Пенталгин», «Седальгин»).
Важно устранить отёчность тканей, если она сопровождает болезнь и усиливает негативное состояние. Для этого часто используются венотоники, мочегонные препараты («Лазикс», «Гипотиазид»)
Нестероидные противовоспалительные медикаменты в форме инъекций или свечей, мазей назначаются комплексно, в сочетании с миорелаксантами, которые снимают спазмы и устраняют патологические процессы («Атракурий», «Тубокурарин», «Диклофенак»).
Препараты для улучшения кровообращения разогревают мышцы. Очень эффективен «Апизатрон».
Успокоительные средства при невралгии («Гелариум», «Деприм») снимут напряжение после болевых приступов и обеспечат спокойный сон.
Причины возникновения
Механизм развития ушной невралгии основан на раздражении волокон узла в результате поступления импульсов из очагов инфекции или воспаления на фоне болезней соматических органов.
Особую опасность для периферической системы представляют патологии, расположенные в непосредственной близости от ганглия.
Причины невралгии делят на несколько групп:
- инфекционно-воспалительные факторы – к моментам повышенного риска относят такие локальные заболевания, как хронический тонзиллит, отит, стоматологические патологии. Опасность представляют и отдаленные очаги инфекции, характерные для цистита, уретрита, пиелонефрита. Ушная невралгия может сопровождать общий инфекционный процесс, обусловленный туберкулезом, хроническим сепсисом, сифилисом. При всех перечисленных состояниях возможно распространение возбудителя по телу, поражение им и его токсинами ушного узла;
- токсические отравления – поражение периферических нервов может стать последствием воздействия на организм никотина, алкоголя, промышленных или бытовых ядов. Определенную степень опасности представляют антибиотики, лекарства для лечения онкологии;
- последствия ЧМТ – нарушение функционирования ушного ганглия бывает обусловлено сбоями кровообращения, отеком головного мозга, микроскопическими кровоизлияниями. Невралгия может развиться на фоне раздражения нервного волокна обломками костей;
- вредное производство – невралгия уха нередко диагностируется у лиц, чья профессиональная деятельность связана с работой в шумных условиях. Не менее опасно влияние на организм вибрации;
- эндокринные патологии – гипертиреоз, сахарный диабет;
- наличие соматических заболеваний – к факторам риска относят поражения печени, органов пищеварения, почек.
Заболевание может спровоцировать отит.
Известны случаи развития симптоматики, характерной для невралгии, на фоне изменений в организме, обусловленных пожилым возрастом пациента. Это могут быть последствия артериальной гипертонии, инсульта, кислородного голодания головного мозга и тканей черепной коробки. Также болезнь может стать последствием бурной аллергической реакции, резкой смены атмосферного давления.
Патогенез, или развитие болезни
Как развивается боль? Мышечная невралгия – ведь это два разных заболевания: поражение мышц и реакция нервов. Локализация этих нарушений может быть различной, но везде источник невралгии находится рядом с пораженными твердыми и спазмированными скелетными мышцами.
Вначале имеет место «запускающий фактор: переохлаждение, растяжение мышцы при резком движении, травма межпозвонкового диска при остеохондрозе с возникновением протрузии или грыжи.
Затем мышца начинает реагировать на это первичное повреждающее действие. Она становится полнокровной, отекает и увеличивается в объеме. Отек начинает затруднять отток венозной крови от мышцы. Это способствует ее «самоотравлению» и накоплению избытка молочной кислоты.
На этой стадии мышца спазмируется и приобретает избыточную плотность, твердость. При пальпации эта мышца болезненна.
В том случае, если рядом с этой мышцей, или в глубине ее, или между сухожилиями проходит путь нерва, который несет в головной мозг чувствительную информацию с периферии, то отекшая мышца начинает сдавливать нерв, чаще всего межреберный. Именно вследствие этого и возникают приступы невралгии, которая имеет «мышечный характер».
Например, когда мышечное сухожилие при травме сжимает нерв — образуются боли в руке, такую резку боль можно назвать мышечной невралгией руки
Нужно заметить, что есть такие виды невралгии, например, тройничная, где источником боли является ганглий тройничного нерва, или гассеров узел. Он расположен в полости черепа, где надежно защищен от всякого мышечного воздействия. Поэтому никакого отношения к мышцам этот тип боли отношения не имеет.